ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.35266/2949-3447-2023-4-8
Аннотация
В статье представлен случай диагностики и лечения пациента с некротической инфекцией мягких тканей правой верхней конечности, имеющего иммунодефицитное состояние на фоне ВИЧ-инфекции в стадии СПИД. Отсутствие на момент обращения у пациентов с ослабленным иммунитетом типичных клинических и лабораторных признаков некротической инфекции может привести к запоздалой диагностике и позднему началу адекватного лечения, быстро прогрессирующему некрозу мягких тканей, что обусловливает значительную тяжесть состояния таких пациентов и высокую смертность. Врачи должны знать эти особенности, чтобы иметь повышенную настороженность при оказании помощи пациентам с хирургической инфекцией мягких тканей.
Об авторах
Игорь Александрович АлимовРоссия
кандидат медицинских наук, доцент
Виктор Геннадьевич Петров
Россия
доктор медицинских наук, профессор
Евгений Викторович Кручинин
Россия
доктор медицинских наук, доцент, профессор
Артем Игоревич Алимов
Россия
врач-хирург
Список литературы
1. Nawijn F., de Gier B., Brandwagt D. A. H. et al. Incidence and mortality of necrotizing fasciitis in the Netherlands: The impact of group A Streptococcus. BMC Infect Dis. 2021;21(1):1217.
2. Choi H. K., Seo G. H., Han E. The incidence and seasonal variation of necrotizing fasciitis in Korea: A nationwide cross-sectional study. Clin Microbiol Infect. 2020;26(8):1090.e1–1090.e6.
3. May A. K., Talisa V. B., Wilfret D. A. et al. Estimating the impact of necrotizing soft tissue infections in the United States: Incidence and re-admissions. Surg Infect (Larchmt). 2021;22(5):509–515.
4. Гринёв М. В., Корольков А. Ю., Гринёв К. М. и др. Некротизирующий фасциит – клиническая модель раздела здравоохранения: медицины критических состояний // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2013. Т. 172, № 2. С. 32–38.
5. Hakkarainen T. W., Kopari N. M., Pham T. N. et al. Necrotizing soft tissue infections: Review and current concepts in treatment, systems of care, and outcomes. Curr Probl Surg. 2014;51(8):344–362.
6. Giuliano A., Lewis F. Jr., Hadley K. et al. Bacteriology of necrotizing fasciitis. Am J Surg. 1977;134(1):52–57.
7. Keung E. Z., Liu X., Nuzhad A. et al. Immunocompromised status in patients with necrotizing soft-tissue infection. JAMA Surg. 2013;148(5):419–426.
8. Goh T., Goh L. G., Ang C. H. et al. Early diagnosis of necrotizing fasciitis. Br J Surg. 2014;101(1):e119–e125.
9. Липатов К. В., Комарова Е. А., Гурьянов Р. А. Диагностика и хирургическое лечение стрептококковой некротизирующей инфекции мягких тканей // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б. М. Костючёнка. 2015. Т. 2, № 1. С. 6–12. DOI 10.17650/2408-9613-2015-2-1-6-12.
10. Lancerotto L., Tocco I., Salmaso R. et al. Necrotizing fasciitis: Classification, diagnosis, and management. J Trauma Acute Care Surg. 2012;72(3):560–566.
11. Карашуров Е. С., Островский А. Г., Мартьянов С. Г. и др. Некротизирующий фасциит и гангренозная форма рожистого воспаления. Дифференциальная диагностика и лечение // Сибирское медицинское обозрение. 2004. № 2–3. С. 54–58.
12. Paz Maya S., Dualde Beltrán D., Lemercier P. et al. Necrotizing fasciitis: An urgent diagnosis. Skeletal Radiol. 2014;43(5):577–589.
13. Cheung J. P., Fung B., Tang W. M. et al. A review of necrotising fasciitis in the extremities. Hong Kong Med J. 2009;15(1):44–52.
14. Wall D., Klein S., Black S. et al. A simple model to help distinguish necrotizing from non-necrotizing soft-tissue infections. J Am Coll Surg. 2000;191(3):227–231.
15. Wong C.-H., Khin L.-W., Heng K.-S. et al. The LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) score: A tool for distinguishing necrotizing fasciitis from other soft tissue infections. Crit Care Med. 2004;32(7):1535–1541.
Рецензия
Для цитирования:
Алимов И.А., Петров В.Г., Кручинин Е.В., Алимов А.И. ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. Вестник СурГУ. Медицина. 2023;16(4):53-60. https://doi.org/10.35266/2949-3447-2023-4-8
For citation:
Alimov I.A., Petrov V.G., Kruchinin E.V., Alimov A.I. CHALLENGES OF DIAGNOSING NECROTIZING SOFT TISSUE INFECTIONS IN PATIENTS WITH HIV INFECTION. Vestnik SurGU. Meditsina. 2023;16(4):53-60. (In Russ.) https://doi.org/10.35266/2949-3447-2023-4-8