ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ КРОНА И ЯЗВЕННОГО КОЛИТА

Цель – изучить возможности различных лучевых методов исследования в ранней диагностике, стадировании и выявлении осложнений при болезни Крона и язвенном колите. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 180 больных с болезнью Крона и язвенным колитом, проходивших лечение в многопрофильной больнице 3-го уровня в период с 2010 по 2020 г., рентгеноконтрастными методами: ирригоскопия – 100 % случаев, пассаж бария по кишечнику – 28 %, ультразвуковое исследование – 69 %, мультиспиральная компьютерная томография – 57 %. Результаты. Установлено, что наиболее информативным методом лучевой диагностики и стадирования болезни Крона и язвенного колита является мультиспиральная компьютерная
томография (чувствительность при болезни Крона – 80–85 %, при язвенном колите – 94,1 %; специфичность при болезни Крона – 85–87 %, при язвенном колите – 80 %). Наибольшую информативность при выявлении в брюшной полости больших жидкостных скоплений показало ультразвуковое исследование (чувствительность – 75 %,
специфичность – 67 %), при обнаружении свободного газа в брюшной полости и признаков нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту – рентгенографическое исследование (чувствительность – 77 %, специфичность – 69 %).

1. Дуброва С. Э. Раннее выявление, дифференциальная диагностика и возможности предупреждения развития осложнений хронических воспалительных заболеваний кишечника // Consilium Medicum. 2019. № 21 (8). С. 84–87.

2. Левченко С. В., Самсонова Н. Г., Орлова Н. В., Павлов М. В., Карпеева А. А., Лунин М. А. Лучевая диагностика болезни Крона // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014. Вып. 107, № 7. С. 38–44.

3. Чеснокова О. В., Кочергина Е. С., Примак Н. В. Сложности дифференциальной диагностики болезни Крона // Тихоокеанский медицинский журнал. 2019. № 3. С. 91–93.

4. Дуброва С. Э., Сташук Г. А. Возможности лучевых методов в диагностике воспалительных заболеваний кишечника // Альманах клинической медицины. 2016. № 44 (б). С. 757–769.

5. Дуброва С. Э., Сташук Г. А., Никитина Н. В., Богомазов Ю. К. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике cтриктур тонкой и толстой кишки при болезни Крона. Лучевая семиотика, оценка активности воспалительного процесса // Альманах клинической медицины. 2018. № 46 (7). С. 725–733.

6. Кошелев Э. Г., Китаев С. В., Беляев Г. Ю., Егоров А. А. КТ-диагностика заболеваний, проявляющихся утолщением стенки толстой кишки // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2019. Вып. 162, № 2. С. 107–119.