КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖИТЕЛЕЙ РЕГИОНА, ПРИРАВНЕННОГО К КРАЙНЕМУ СЕВЕРУ
https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-2-80-86
Abstract
Цель – проанализировать частоту и структуру коморбидных заболеваний во взаимосвязи с дислипидемией. Материал и методы. Проанализированы 1 934 случая метаболического синдрома, диагностированного в 2017–2018 гг. у стационарных больных c сахарным диабетом 2-го типа, протекающим с коморбидно взаимосвязанными хроническими заболеваниями. Все пациенты получали специализированную медицинскую помощь в эндокринологическом и гастроэнтерологическом отделениях многопрофильной больницы третьего уровня города Сургута. Изучены основные клинико-эпидемиологические параметры, частота и структура коморбидности, спектр маркеров атерогенной дислипидемии и гиперхолестеринемии, риски сердечно-сосудистых событий и их значение в диагностике метаболического синдрома в регионе. Клинические диагнозы всех нозологий
устанавливали на основе действующих актуальных клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи с использованием необходимого комплекса инструментальной и лабораторной диагностики. Результаты. Выявлены клинико-эпидемиологические параметры метаболических нарушений, влияющих на формирование, частоту и структуру коморбидной патологии, изучена их прогностическая значимость. Определены гендерно-возрастные параметры и структура заболеваний метаболического синдрома.
About the Authors
А. Биек
Медицинский институт, Сургутский государственный университет, Сургут
Russian Federation
Russian Federation
А. Саитов
аспирант кафедры внутренних болезней, Медицинский институт
Russian Federation
Russian Federation
А. Бессонова
Сургутский государственный университет, Сургут
Russian Federation
Russian Federation
И. Добрынина
Сургутский государственный университет, Сургут
Russian Federation
Russian Federation
Р. Сулейменова
Сургутская окружная клиническая больница, Сургут
Russian Federation
Russian Federation
О. Арямкина
Сургутский государственный университет
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Oganov R. G., Simanenkov V. I., Bakulin I. G., Bakulina N. V., Barbarash O. L.
2. et al. Komorbidnaya patologiya v klinicheskoj praktike. Algoritmy
3. diagnostiki i lecheniya // Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika.
4. Vol. 18, No. 1. P. 5–66. (In Russian).
5. Oganov R. G., Denisov I. N., Simanenkov V. I., Bakulin I. G., Bakulina N. V.
6. et al. Komorbidnaya patologiya v klinicheskoj praktike. Klinicheskie
7. rekomendacii // Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2017.
8. Vol. 16, No. 6. P. 5–56. (In Russian).
9. Khasanov A. K., Davletshin R. A., Asfandiyarov F. Z., Kolchina E. M.,
10. Mekhdiev D. I., Amirova A. M. Clinical and Instrumental Indicators of
11. Vascular Comorbidity in Patients with Multifocal Atherosclerosis //
12. Vestnik SurGU. Medicina. 2019. No. 1. P. 44–50. (In Russian).
13. Moiseev V. C., Mukhin N. A., Smirnov A. V., Kobalava J. D., Bobkova I. N.
14. et al. Cardiovascular Risk and Chronic Kidney Disease: Cardio-Nephroprotection
15. Strategies // Russian Journal of Cardiology. 2014.
16. No. 8 (112). P. 7–37. (In Russian).
17. Fateeva A. A., Martirosyan N. S., Petunina N. A. Kliniko-funkcionalnye
18. osobennosti patologii shchitovidnoj zhelezy pri sochetanii s metabolicheskim
19. sindromom // Med. sovet. 2018. No. 4. P. 100–104. (In
20. Russian).
21. Diagnostika, lechenie, profilaktika ozhireniya i associirovannyh s
22. nim zabolevanij: National Clinical Guidelines. 2017. P. 7–13. (In Russian).
23. Asfandiyarova N. S., Dashkevich O. V., Zaikina E. V., Suchkova E. I., Hoteenkova
24. N. V. et al. Gendernaya i vozrastnaya struktura mnozhestvennyh
25. hronicheskih zabolevanij pacientov Ryazanskoj oblasti //
26. Klinicist. 2017. Vol. 11, No. 3–4. P. 65–72. (In Russian).
27. Nedogoda S. V., Vyortkin A. L., Naumov A. V., Barykina I. N., Salasyuk A. S.
28. Ozhirenie i komorbidnaya patologiya v praktike poliklinicheskogo
29. vracha. Part I: opredelenie, diagnostika // Ambulatornyj priem.
30. Vol. 2, No. 1 (4). P. 21–32. (In Russian).
31. Soloshenkova O. O., Chukaeva I. I., Orlova N. V. Dislipidemii v klinicheskoj
32. praktike. Part. 1 // Lecheb. delo. 2009. No. 3. P. 12–17.
33. (In Russian).
34. Sarsenbaeva G. I., Tursynbekova A. E. Sovremennye podhody k
35. ocenke komorbidnosti u pacientov // CardioSomatika. 2019. No. 1.
36. P. 20–21. (In Russian).
37. Algoritmy specializirovannoj medicinskoj pomoshchi bolnym saharnym
38. diabetom / Eds. I. I. Dedov, M. V. Shestakova, A. Yu. Majorova.
39. Is. 9, Moscow, 2019. P. 15–18. (In Russian).
40. Chumakova G. A., Kuznecova T. Yu., Druzhilov M. A., Veselovskaya N. G.
41. Visceralnoe ozhirenie kak globalnyj faktor serdechno-sosudistogo
42. riska // Rossijskij kardiologicheskij zhurnal, 2018. No. 5. P. 7–10.
43. (In Russian).
44. Grundy S. M., Stone N. J., Bailey A. L., Beam C., Birtcher K. K. et al.
45. Guideline on the Management of Blood Cholesterol: Top 10 Take-
46. Home Messages to Reduce Risk of Atherosclerotic Cardiovascular
47. Disease Through Cholesterol Management // Ateroskleroz. 2019.
48. Vol. 15, No. 2. P. 5–7. (In Russian).
49. Uryasev O. M., Gorbunova D. Yu., Shcherbakova O. N., Pyko A. A.
50. Metabolicheskij sindrom – nereshennaya problema mediciny i
51. sovremennogo obshchestva // Vestnik Smolen. gos. med. akad.
52. No. 1. P. 160–162. (In Russian).
53. Doncov A. V., Vasileva L. V. Insulinorezistentnost pri metabolicheskom
54. sindrome kak pokazatel serdechno-sosudistogo riska // Klinich.
55. medicina. 2016. No. 3. P. 190–192. (In Russian).
56. Mustafina S. V., Simonova G. I., Oblauhova V. I., Kuncevich A. K., Ragino
57. Yu. I., Shcherbakova L. V., Rymar O. D. Associaciya metabolicheskih
58. faktorov riska terapevticheskih zabolevanij s raznym urovnem
59. potrebleniya prostyh uglevodov // Ateroskleroz, 2019. Vol. 15, No. 1.
60. P. 41–48. (In Russian).
61. Ahmedov V. A., Gaus O. V. Porazhenie organov gepatobiliarnoj sistemy
62. i podzheludochnoj zhelezy pri ozhirenii // Terapevticheskij arhiv,
63. No. 1. P. 128–131. (In Russian).
64. Maevskaya M. V., Ivashkin V. T., Ivashkin K. V., Lunkov V. D., Lyusina E. D.,
65. Zozulya V. N., Leshenko V. I. Nealkogolnaya zhirovaya bolezn pecheni
66. kak prichina i sledstvie kardiometabolicheskih oslozhnenij.
67. Osobennosti farmakoterapii. Mesto ursodezoksiholevoj kisloty //
68. Terapevt. arhiv. 2019. Vol. 91, No. 2. P. 8–117. (In Russian).
69. Pimanov S. I. Steatoz podzheludochnoj zhelezy – “beloe pyatno”
70. pankreatologii // Med. sovet. 2014. No. 11. P. 22–26. (In Russian).
71. Polozova E. I., Sorokina N. N., Gladilin G. P. Kardiorenalnyj kontinuum
72. pri metabolicheskom sindrome // Sovrem. problemy nauki i obrazovaniya.
73. No. 2. P. 1–7. (In Russian).
74. Karpin V. A., Gudkov A. B., Usynin A. F., Stolyarov V. V. Analiz vliyaniya
75. geliogeomagnitnyh anomalij na zhitelej severnoj urbanizirovannoj
76. territorii // Ekologiya cheloveka. 2018. No. 11. P. 10–14. (In Russian).
77. Zamglavy Minzdrava zayavil o perekhode mediciny na princip
78. chetyrekh “P” URL: https://www.rbc.ru/rbcfreenews/ (accessed:
79. 05.2020). (In Russian).
80. Catapano A. L., Graham I., De Backer G., Wiklund O., Chapman J. M. et
81. al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias //
82. Russian Journal of Cardiology, 2017. No. 5. P. 7–77. (In Russian).
83. Statisticheskij sbornik. 2018. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/
84. (accessed: 03.05.2020). (In Russian).
85. Statisticheskij sbornik. 2017. URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/
86. (accessed: 03.05.2020). (In Russian).
87. The Task Force for the management of arterial hypertension of the
88. European Society of Cardology (ESC) and the European Society of
89. Hypertension (ESH) 2018 ESC/ESH Guidelines for the management
90. of arterial hypertension // Russian Journal of Cardiology. 2018.
91. No. 12. P. 143–228. (In Russian).
92. The Task Force for the Management of Acute Myocardial Infarction in
93. Patients Presenting with St-Segment Elevation of The European Society
94. of Cardiology (Esc) 2017 Esc Guidelines for Themanagement of Acutemyocardial
95. Infarction in Patients Presenting with St-Segment Elevation
96. // Russian Journal of Cardiology. 2018. No. 5. P. 109–113. (In Russian).
97. 2015 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes
98. in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation
99. // Russian Journal of Cardiology. 2016. No. 3 (131). P. 9–23.
100. (In Russian).
101. Rekomendacii po diagnostike i lecheniyu stabilnoj ishemicheskoj
102. bolezni serdca. ESC 2013 // Krymskij terapevticheskij zhurnal, 2014.
103. No. 2 (23). P 17–41. (In Russian).
104. Klinicheskie rekomendacii po diagnostike i lecheniyu nealkogolnoj
105. zhirovoj bolezni pecheni Rossijskogo obshchestva po izucheniyu
106. pecheni i Rossijskoj gastroenterologicheskoj associacii // Ros.
107. zhurn. gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2016. No. 2.
108. P. 25–33. (In Russian).
Review
For citations:
, , , , , . Vestnik SurGU. Meditsina. 2020;(2 (44)):80-86. (In Russ.) https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-2-80-86
Views:
283
Email this article 
