СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТАЦИОННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА
https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-1-49-58
Аннотация
Цель – провести анализ отечественных и зарубежных клинических рекомендаций и исследований для
обобщения установленных стратегий и новых методов лечения гестационного сахарного диабета. Материал и методы. Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций, рандомизированных контролируемых исследований, клинических рекомендаций за последние 7 лет из различных источников. Результаты. В обзоре представлено современное состояние различных подходов и методов лечения гестационного сахарного диабета. Модификация образа жизни, коррекция питания и инсулинотерапия остаются основными методами коррекции нарушений углеводного обмена во время беременности. Дальнейшие исследования необходимы для уточнения безопасности и эффективности пероральных сахароснижающих препаратов у этой когорты пациенток.
Ключевые слова
Об авторах
Л. Д. БелоцерковцеваРоссия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии, Медицинский институт,
главный врач;
Е-mail: info@surgut-kpc.ru
Л. В. Коваленко
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой патофизиологии и общей патологии, директор Медицинского института;
Е-mail: lvkhome@yandex.ru
И. Ю. Добрынина
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней, Медицинский институт;
Е-mail: diu_surgut@mail.ru
Е. Н. Конченкова
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии, Медицинский институт;
Е-mail: een79@yandex.ru
Список литературы
1. International Diabetes Federation. The IDF Diabetes Atlas
2. Seventh Edition 2015 provides the latest national, regional
3. and global data on diabetes. URL: http://www.diabetesatlas.
4. org/ (дата обращения: 21.04.2019).
5. Гестационный сахарный диабет : клинич. рекомендации
6. МЗ РФ, 2016. 27 с.
7. Добрынина И. Ю., Карпин В. А. Заболеваемость сахарным
8. диабетом в Ханты-Мансийском автономном округе –
9. Югре // Вестник СурГУ. Медицина. 2018. № 1. С. 51–55.
10. Алгоритмы специализированной медицинской помощи
11. больным сахарным диабетом / под ред. И. И. Дедова,
12. М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. 9-й вып. (дополненный).
13. М., 2019. 212 с.
14. Feghali M. N., Scifres C. M. Novel Therapies for Diabetes
15. Mellitus in Pregnancy // BMJ. 2018. P. 362. DOI 10.1136/bmj.
16. k2034.
17. Сазонова А. И., Есаян Р. М., Колегаева О. И., Гарданова Ж. Р.
18. Эффективность и безопасность применения препара-
19. тов метформина при беременности для лечения гестационного сахарного диабета: современный взгляд на
20. проблему // Сахарный диабет. 2016. № 19 (2). С. 164–170.
21. Hod M., Kapur A., Sacks D. A. et al. The International Federation
22. of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Initiative on
23. Gestational Diabetes Mellitus: A Pragmatic Guide for Diagnosis,
24. Management, and Care // Int J Gynaecol Obstet.
25. No. 131. Supp. l3. P. 173–211. DOI 10.1016/S0020-
26. (15)30033-3.
27. American Diabetes Association. Standards of Medical Care
28. in Diabetes – Classification and Diagnosis of Diabetes // Diabetes
29. Care. 2015. No. 38. Suppl. 1. P. 8–16.
30. Russo L. M., Nobles C., Ertel K. A., Chasan-Taber L., Witcomb B. W.
31. Physical Activity Interventions in Pregnancy and Risk of
32. Gestational Diabetes Mellitus: a Systematic Review and Meta-
33. analysis // Obstet Gynecol. 2015. No. 125 (3). P. 576–582.
34. Bao W., Tobias D. K., Bowers K., Chavarro J., Vaag A., Grunnet L. G.
35. et al. Physical Activity and Sedentary Behaviors Associated
36. with Risk of Progression from Gestational Diabetes Mellitus
37. to Type 2 Diabetes Mellitus: a Prospective Cohort Study //
38. JAMA Intern Med. 2014. No. 174 (7). P. 1047–1055.
39. Moreno-Castilla C., Hernandez M., Bergua M. et al. Low-carbohydrate
40. Diet for the Treatment of Gestational Diabetes
41. Mellitus: a Randomized Controlled Trial // Diabetes Care.
42. No. 36. P. 2233–2238.
43. Hernandez T. L., Van Pelt R. E., Anderson M. A. et al. A Higher-
44. complex Carbohydrate Diet in Gestational Diabetes Mellitus
45. Achieves Glucose Targets and Lowers Postprandial Lipids:
46. a Randomized Crossover Study // Diabetes Care. 2014.
47. No. 37. P. 1254–1262.
48. Hernandez T. L., Van Pelt R. E., Anderson M. A. et al. Women
49. with Gestational Diabetes Mellitus Randomized to
50. a Higher-complex Carbohydrate/Low-fat Diet Manifest
51. Lower Adipose Tissue Insulin Resistance, Inflammation,
52. Glucose, and Free Fatty Acids: a Pilot Study // Diabetes
53. Care. 2016. No. 39. P. 39–42.
54. Toledano Y., Hadar E., Hod M. Safety of Insulin Analogues
55. as Compared with Human Insulin in Pregnancy // Expert
56. Opin Drug Saf. 2016. No. 15. P. 963–973.
57. Milluzzo A., Tumminia A., Scalisi N. M., Frittitta L., Vigneri R.,
58. Sciacca L. Insulin Degludec in the First Trimester of Pregnancy:
59. Report of Two Cases // J Diabetes Investig. 2017.
60. DOI 10.1111/jdi.12721.
61. Ranasinghe P. D., Maruthur N. M., Nicholson W. K. et al.
62. Comparative Effectiveness of Continuous Subcutaneous
63. Insulin Infusion Using Insulin Analogs and Multiple Daily
64. Injections in Pregnant Women with Diabetes Mellitus: a
65. Systematic Review and Meta-analysis // J Womens Health
66. (Larchmt). 2015. No. 24. P. 237–249.
67. Feig D. S., Donovan L. E., Corcoy R. et al. Continuous Glucose
68. Monitoring in Pregnant Women with Type 1 Diabetes
69. (CONCEPTT): a Multicentre International Randomised
70. Controlled Trial // Lancet. 2017. No. 390. P. 2347–2359.
71. Moy F. M., Ray A., Buckley B. S., West H. M. Techniques of
72. Monitoring Blood Glucose During Pregnancy for Women
73. with Pre-existing Diabetes // Cochrane Database Syst Rev.
74. No. 6. DOI 10.1002/14651858.CD009613.pub3.
75. O’Neill S. M., Kenny L. C., Khashan A. S., West H. M., Smyth R. M.,
76. Kearney P. M. Different Insulin Types and Regimens for
77. Pregnant Women with Pre-existing Diabetes // Cochrane
78. Database Syst Rev. 2017. No. 2. DOI 10.1002/14651858.
79. CD011880.pub2.
80. Balsells M., García-Patterson A., Solà I., Roqué M., Gich I.,
81. Corcoy R. Glibenclamide, Metformin, and Insulin for the
82. Treatment of Gestational Diabetes: a Systematic Review
83. and Meta-analysis // BMJ. 2015. No. 350. DOI 10.1136/bmj.
84. h102.
85. Farrar D., Simmonds M., Bryant M., et al. Treatments
86. for Gestational Diabetes: a Systematic Review and
87. Meta-analysis // BMJ Open. 2017. No. 7. DOI 10.1136/
88. bmjopen-2016-015557.
89. Butalia S., Gutierrez L., Lodha A., Aitken E., Zakariasen A.,
90. Donovan L. Short- and Long-term Outcomes of Metformin
91. Compared with Insulin Alone in Pregnancy: a Systematic
92. Review and Meta-analysis // Diabet Med. 2017. No. 34.
93. P. 27–36.
94. Ainuddin J. A., Karim N., Zaheer S., Ali S. S., Hasan A. A.
95. Metformin Treatment in Type 2 Diabetes in Pregnancy: an
96. Active Controlled, Parallel-group, Randomized, Open Label
97. Study in Patients with Type 2 Diabetes in Pregnancy // J
98. Diabetes Res. 2015. 11 p.
99. Ibrahim M. I., Hamdy A., Shafik A., Taha S., Anwar M., Faris M.
100. The Role of Adding Metformin in Insulin-resistant Diabetic
101. Pregnant Women: a Randomized Controlled Trial // Arch
102. Gynecol Obstet. 2014. No. 289. P. 959–965.
103. Chiswick C., Reynolds R.M., Denison F. et al. Effect of
104. Metformin on Maternal and Fetal Outcomes in Obese Pregnant Women (EMPOWaR): a Randomised, Doubleblind, Placebo-controlled Trial // Lancet Diabetes Endocrinol. 2015. No. 3. P. 778–786.
105. Syngelaki A., Nicolaides K. H., Balani J. et al. Metformin versus Placebo in Obese Pregnant Women without Diabetes Mellitus // N Engl J Med. 2016. No. 374. P. 434–443.
106. Ijäs H., Vääräsmäki M., Saarela T., Keravuo R., Raudaskoski T. A
107. Follow-up of a Randomised Study of Metformin and Insulin in Gestational Diabetes Mellitus: Growth and Development of the Children at the Age of 18 Months // BJOG. 2015. No. 122. P. 994–1000.
108. Hanem L. G. E., Stridsklev S., Júlíusson P. B. et al. Metformin
109. Use in PCOS Pregnancies Increases the Risk of Offspring Overweight at 4 Years of Age; Follow-up of Two RCTs // J Clin Endocrinol Metab. 2018. No. 103. P. 1612–1621.
110. Tartarin P., Moison D., Guibert E. et al. Metformin Exposure
111. Affects Human and Mouse Fetal Testicular Cells // Hum Reprod. 2012. No. 27 (11). P. 3304–3314.
112. Camelo Castillo W., Boggess K., Stürmer T., Brookhart M. A.,
113. Benjamin D. K. Jr., Jonsson Funk M. Association of Adverse
114. Pregnancy Outcomes with Glyburide vs Insulin in Women with Gestational Diabetes // JAMA Pediatr. 2015. No. 169. P. 452–458.
115. Díaz P., Dimasuay K. G., Koele-Schmidt L. et al. Glyburide
116. Treatment in Gestational Diabetes is Associated with Increased Placental Glucose Transporter 1 Expression and Higher Birth Weight // Placenta. 2017. No. 57. P. 52–59.
117. DʼAnna R., Di Benedetto A., Scilipoti A. et al. Myo-inositol
118. Supplementation for Prevention of Gestational Diabetes in Obese Pregnant Women: a Randomized Controlled Trial // Obstet Gynecol. 2015. No. 126. P. 310–315.
119. Farren M., Daly N., McKeating A., Kinsley B. Turner M. J., Daly S.
120. The Prevention of Gestational Diabetes Mellitus with Antenatal Oral Inositol Supplementation: a Randomized Controlled Trial // Diabetes Care. 2017. No. 40. P. 759–763.
121. Facco F. L., Parker C. B., Reddy U. M. et al. Association Between Sleep-disordered Breathing and Hypertensive Disorders of Pregnancy and Gestational Diabetes Mellitus // Obstet Gynecol. 2017. No. 129. P. 31–41.
Рецензия
Для цитирования:
Белоцерковцева Л.Д., Коваленко Л.В., Добрынина И.Ю., Конченкова Е.Н. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТАЦИОННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА. Вестник СурГУ. Медицина. 2020;(1 (43)):49-58. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-1-49-58
For citation:
Belotserkovtseva L.D., Kovalenko L.V., Dobrynina I.Y., Konchenkova E.N. MODERN VIEW ON THE TREATMENT PROBLEM OF GESTATIONAL DIABETES. Vestnik SurGU. Meditsina. 2020;(1 (43)):49-58. (In Russ.) https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-1-49-58