СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СИНДЕМИЯХ И КАРДИО-РЕНО-ГЕПАТО-МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ, ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ СЕВЕРНЫХ РЕГИОНОВ

В связи с превалирующими мировыми причинами смертности от болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, уносящих, по данным Всемирной организации здравоохранения, более 20 миллионов человеческих жизней, целью проведенной работы была оценка предикторов формирования метаболического синдрома Х – кардио-рено-гепато-метаболического синдрома у жителей региона, приравненного к Крайнему Северу. Материалами и методами послужили клинико-эпидемиологические данные по распространению коморбидных заболеваний, или синдемиков, основы формирования данного синдрома в регионе за 13-летний период в сравнительном аспекте. Сравнение эпидемиологических показателей кардио-рено-гепато-метаболического синдрома позволило статистически обосновать его распространенность и значимость в северном регионе. Полученные данные могут быть экстраполированы на иные северные регионы страны и мира. Доказано прогрессирование параметров заболеваемости и болезненности основных нозологий – ожирения и сахарного диабета, являющихся патогенетически обоснованными патологиями для формирования метаболического синдрома в ходе его течения от стадий I к стадиям III–IV с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, ассоциированными сердечно-сосудистыми заболеваниями и неалкогольной жировой болезнью печени. Данные синдемические заболевания определяют патогенез метаболического синдрома в связи с липотоксичностью, инсулинорезистентностью, хроническим низкоинтенсивным асептическим воспалением и атерогенной дислипидемией. При относительно молодом возрасте населения данного северного региона развитие кардио-рено-гепато-метаболического синдрома наступает в более раннем возрасте, снижая качество жизни и ее продолжительность у северян.

1. Драпкина О. М., Концевая А. В., Калинина А. М. и др. Коморбидность пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в практике врача-терапевта. Евразийское руководство // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024. Т. 23, № 3. С. 113–418. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2024-3996.

2. Арямкина О. Л. Проблемы коморбидной патологии в клинике внутренних болезней // Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере : сб. материалов VI Всерос. науч.-практ. конф., 10 декабря 2021 г., г. Сургут. Сургут : Сургутский государственный университет, 2022. С. 9–13.

3. Драпкина О. М., Концевая А. В., Калинина А. М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21, № 4. С. 5–232. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235.

4. Лаврентьева М. В. Анализ синдемической парадигмы готовности здравоохранения к эпидемиям // Международный научно-исследовательский журнал. 2023. № 4.

5. Десять основных причин смерти // Всемирная организация здравоохранения : офиц. сайт. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (дата обращения: 24.12.2025).

6. Комшилова К. А., Мазурина Н. В., Ершова Е. В. и др. Ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени: кардиометаболические риски и их коррекция // Consilium Medicum. 2021. Т. 23, № 4. С. 332–337.

7. Шляхто Е. В., Недогода С. В., Бабенко А. Ю. и др. Концепция междисциплинарного согласительного документа по кардио-рено-гепато-метаболическому синдрому // Российский кардиологический журнал. 2025. Т 30, № 1S. С. 7–15. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6533.

8. Карпин В. А. Медицинская экология Севера: актуальность, достижения и перспективы (обзор литературы) // Экология человека. 2021. № 8. С. 4–11.

9. Карпин В. А., Шувалова О. И., Качанова Н. Ю. и др. Метаболический синдром в экологических условиях высоких широт // Флагман науки. 2025. № 3. https://doi.org/10.37539/2949-1991.2025.26.3.012.

10. Верижникова Л. Н., Арямкина О. Л., Терентьева Н. Н. Соматическая патология у жителей Ханты-Мансийского автономного округа – Югры // Бюллетень сибирской медицины. 2020. Т. 19, № 2. С. 13–19. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-2-13-19.

11. Медицинская статистика. URL: https://mednet.ru/napravleniya/mediczinskaya-statistika/ (дата обращения: 24.12.2025).

12. Федеральная служба государственной статистики. URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 24.12.2025).

13. ВОЗ назвала основные причины смертности россиян. URL: https://www.rbc.ru/society/20/09/2025/68ce6d3d9a7947c30375c9e0 (дата обращения: 24.12.2025).

14. Арямкина О. Л., Григорьев Ю. Б., Брыгина Н. А. Метаболический синдром Х. Ульяновск : Ульяновский государственный университет, 2001. 23 с.

15. Мычка В. Б., Верткин А. Л., Вардаев Л. И. и др. Консенсус экспертов по междисциплинарному подходу к ведению, диагностике и лечению больных с метаболическим синдромом // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013. Т. 12, № 6. С. 41–82.

16. Беленков Ю. Н., Привалова Е. В., Каплунова В. Ю. и др. Метаболический синдром: история развития, основные критерии диагностики // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018. Т. 14, № 5. С. 757–764. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-5-757-764.

17. Аметов А. С. Метаболическое здоровье при ожирении: перспективы и вызовы // Доктор. Ру. 2024. Т. 23, № 8. С. 9–14. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-8-9-14.

18. Карпин В. А. Очерки о метаболическом синдроме. М. : Спутник+, 2020. 71 с.

19. Тонких Ю. Л., Васютин А. В., Цуканов В. В. Современные представления об ассоциации неалкогольной жировой болезни печени и сердечно-сосудистой патологии // Доктор.Ру. 2024. Т. 23, № 4. С. 27–31. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2024-23-4-27-31.

20. Zheng H., Sechi L. A., Navarese E. P. et al. Metabolic dysfunctionassociated steatotic liver disease and сardiovascular risk: A comprehensive review // Cardiovascular Diabetology. 2024. Vol. 23, no. 1. https://doi.org/10.1186/s12933-024-02434-5.

21. Michalopoulou E., Thymis J., Lampsas S. et al. The triad of risk: Linking MASLD, cardiovascular disease and type 2 diabetes; From pathophysiology to treatment // Journal of Clinical Medicine. 2025. Vol. 14, no. 2. https://doi.org/10.3390/jcm14020428.

22. Chung G. E., Yu S. J., Yoo J. J. et al. Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease increases cardiovascular disease risk in young adults // Scientific Reports. 2025. Vol. 15, no. 1. https://doi.org/10.1038/s41598-025-89293-6.

23. Ndumele C. E., Rangaswami J., Chow S. L. et al. Cardiovascular-kidney-metabolic health: A presidential advisory from the American Heart Association // Circulation. 2023. Vol. 148, no. 20. P. 1606–1635. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001184.

24. Шляхто Е. В., Недогода С. В., Баленко А. Ю. и др. Новая концепция кардио-рено-гепато-метаболического синдрома: о чем размышляли эксперты // Российский кардиологический журнал. 2025. Т. 30, № 1S. С. 16–22. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6534.

25. Виллевальде С. В., Звартау Н. Э. Хроническая болезнь почек при метаболическом синдроме // Российский кардиологический журнал. 2025. Т. 30, № 1S. С. 48–58. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6537.