НОВАЯ БОЛЕЗНЬ СОВРЕМЕННЫХ ПОДРОСТКОВ: ВЕЙП-АССОЦИИРОВАННОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЛЕГКИХ

Целью исследования является анализ распространения вейп-курения и изучение комплексного действия вейпинга на морфологию и функции легких. Материал, предлагаемый в обзоре, подтверждает высокий процент распространения среди лиц молодого возраста (13–17 лет) вейп-курения, что определяет необходимость проведения просветительской работы с подрастающим поколением о возможном вреде, отдаленных нежелательных последствиях в последующие возрастные периоды. Подробно изложен состав электронных сигарет, показано их разнообразие. Детально приведено описание повреждающего действия различных компонентов электронных сигарет, подтверждающее наличие нескольких механизмов развития воздействия на дыхательные пути.Проведен поиск научной литературы в базах данных Web of Science, Scopus, MEDLINE, PubMed и eLIBRARY.RU с глубиной поиска преимущественно 10 лет. Приведены статистические показатели и клинические примеры, свидетельствующие о связи вейп-курения с облитерирующим бронхиолитом. Приводятся данные о новых способах диагностики, доказывающих вейп-ассоциированное повреждение легких. Затрагиваются вопросы терапии, трудность которых состоит в отсутствии на современном этапе стандартизированных терапевтических подходов. Обосновывается важность изучения данной патологии с целью выявления ее специфических проявлений и разработки терапевтических подходов.

1. Kligerman S., Raptis C., Larsen B. et al. Radiologic, pathologic, clinical, and physiologic findings of Electronic Cigarette or Vaping Product Use–associated Lung Injury (EVALI): Evolving knowledge and remaining questions // Radiology. 2020. Vol. 294, no. 3. P. 491–505. https://doi.org/10.1148/radiol.2020192585.

2. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Public Health Consequences of E-Cigarettes. Washington, DC : The National Academies Press, 2018. 774 p. https://doi.org/10.17226/24952.

3. Акобян С. А., Москалева Е. А., Попокова Ю. Ю. и др. Электронные сигареты в жизни студента // Актуальные проблемы, современные тенденции развития физической культуры и спорта с учетом реализации национальных проектов : материалыIV Всерос. науч.-практич. конф. с междунар. участием., 12–13 апреля 2022 г., г. Москва. М. : Российский экономический университет имени Г. В. Плеханова, 2022. С. 579–585.

4. Боярчук О. Р., Косовская В. А., Косовская Т. М. и др. Результаты опроса школьников-подростков о вейпинге // Профилактическая медицина. 2021. Т. 24, № 4. С. 30–36. https://doi.org/10.17116/profmed20212404130.

5. Озерская И. В., Малахов А. Б., Седова А. Ю. и др. Вейп-ассоциированное поражение легких у подростка // Терапевтический архив. 2024. Т. 96, № 1. С. 53–57. https://doi.org/10.26442/00403660.2024.01.202561.

6. Иваненко А. В., Судакова Е. В., Дворянов В. В. и др. Оценка риска для здоровья потребителей электронных систем доставки никотина от воздействия химических веществ, идентифицированных в жидкостях для заправки испарителей и в бестабачных никотинсодержащих смесях для рассасывания // Анализ риска здоровью – 2020 совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью Rise-2020 и круглым столом по безопасности питания : материалы X Всерос. науч.-практич. конф. с междунар. участием, 13–15 мая 2020 г., г. Пермь. В 2-х т. Пермь : Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2020. Т. 1. С. 661–667.

7. Карпенко М. А., Овсянников Д. Ю., Фролов П. А. и др. Повреждение легких, ассоциированное с вейпингом и электронными сигаретами // Туберкулез и болезни легких. 2022. Т. 100, № 4. С. 52–61. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2022-100-4-52-61.

8. Мельникова И. М., Доровская Н. Л., Дмитриева А. П. и др. Современные медицинские и социальные аспекты потребления табака и никотинсодержащей продукции в подростковой среде // Пермский медицинский журнал. 2022. Т. 39, № 3. С. 90–101. https://doi.org/10.17816/pmj39390-101.

9. Wang X., Kim Y., Trivers K. F. et al. Changes in sales of e-cigarettes, cigarettes, and nicotine replacement therapy products before, during, and after the EVALI outbreak // Preventing Chronic Disease. 2022. Vol. 19. P. 220087. http://dx.doi.org/10.5888/pcd19.220087.

10. Cao D. J., Aldy K., Hsu S. et al. Review of health consequences of electronic cigarettes and the outbreak of electronic cigarette, or vaping, product use-associated lung injury // Journal of Medical Toxicology. 2020. Vol. 16. P. 295–310. https://doi.org/10.1007/s13181-020-00772-w.

11. Bhatt J., Ramphul M., Bush A. An update on controversies in e-cigarettes // Pediatrics Respiratory Review. 2020. Vol. 36. P. 75–86. https://doi.org/10.1016/j.prrv.2020.09.003.

12. A historical timeline of electronic cigarettes. CASAA. URL: https://casaa.org/education/vaping/historical-timeline-of-electroniccigarettes/ (дата обращения: 03.11.2025).

13. Гараев А. Т., Сахипов М. А., Суслов Н. С. EVALI или повреждение легких, связанное с использованием электронных сигарет или вейпинга // World science: problems and innovationis : сб. ст. LXI Междунар. науч.-практич. конф., 30 января 2022 г., г. Пенза. Пенза : Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г. Ю.), 2022. С. 262–265.

14. Feldman R., Stanton M. Suelzer E. M. Compiling evidence for EVALI: A scoping review of in vivo pulmonary effects after inhaling Vitamin E or Vitamin E acetate // Journal of Medical Toxicology. 2021. Vol. 17. P. 278–288. https://doi.org/10.1007/s13181-021-00823-w.

15. Lee H. Vitamin E acetate as linactant in the pathophysiology of EVALI // Medical Hypotheses. 2020. Vol. 144. P. 110182. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2020.110182.

16. McDonough S. R., Rahman I., Sundar I. K. Recent updates on biomarkers of exposure and systemic toxicity in e-cigarette users and EVALI // American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology. 2021. Vol. 320, no. 5. P. 661–679. https://doi.org/10.1152/ajplung.00520.2020.

17. Auschwitz E., Almeda J., Andl C. D. Mechanisms of e-cigarette vape-induced epithelial cell damage // Cells. 2023. Vol. 12, no. 21. P. 2552. https://doi.org/10.3390/cells12212552.

18. O’Callaghan M., Boyle N., Fabre A. et al. Vaping-associated lung injury: A review // Medicina. 2022. Vol. 58, no. 3. P. 412. https://doi.org/10.3390/medicina58030412.

19. Соколова А. А., Фомичев Е. А., Пустынников В. Э. Влияние электронных систем доставки никотина на организм человека // Молодая формация – потенциал будущего: итоги конкурсной программы научных работ XIII Всерос. науч. конф. школьников, студентов и аспирантов с междунар. участием : сб. материалов конф., 01–11 марта 2023 г., г. Санкт-Петербург. СПб. : Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2023. С. 1457–1461.

20. Пальмова Л. Ю., Зиннатуллина А. Р., Кулакова Е. В. Поражения легких, вызванные вейпами: новые вызовы и новые решения (обзорная статья) // Лечащий врач. 2022. № 10. С. 6–10.

21. Park J.-A., Crotty Alexander L. E., Christiani D. C. Vaping and lung inflammation and injury // Annual Review of Physiology. 2022. Vol. 84. P. 611–629. https://doi.org/10.1146/annurev-physiol-061121-040014.

22. Bębenek P. K., Gholap V., Halquist M. et al. E-liquids from seven

23. European countries–warnings analysis and freebase nicotine content

24. // Toxics. 2022. Vol. 10, no. 2. P. 51. https://doi.org/10.3390/toxics10020051.

25. Tavares Z Q., Li D., Croft D. P. et al. The interplay between respiratory

26. microbiota and innate immunity in flavor e-cigarette vaping induced lung dysfunction // Frontiers in Microbiology. 2020. Vol. 11. https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.589501.

27. Scott A., Lugg S. T., Aldridge K. et al. Pro-inflammatory effects of e-cigarette vapour condensate on human alveolar macrophages // Thorax. 2018. Vol. 73. P. 1161–1169. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2018-211663.

28. O’Carroll O., Sharma K., Fabre A. et al. Vaping-associated lung injury // Thorax. 2020. Vol. 75. P. 706–707. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-214762.

29. Bravo-Gutiérrez O. A., Falfán-Valencia R., Ramírez-Venegas A. et al. Lung damage caused by heated tobacco products and electronic nicotine delivery systems: A systematic review // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021. Vol. 18, no. 8. P. 4079. https://doi.org/10.3390/ijerph18084079.

30. Salzman G. A., Alqawasma M., Asad H. Vaping Associated Lung Injury (EVALI): An explosive United States epidemic // Missouri Medicine. 2019. Vol. 116, no. 6. P. 492–496.

31. Maxwell L., Smith Michael B., Crotty A. et al. Vaping-related lung injury // Virchows Archiv. 2020. Vol. 478. P. 81–88. https://doi.org/10.1007/s00428-020-02943-0.

32. Marrocco A., Singh D., Christiani D. C. et al. E-cigarette vaping associated

33. acute lung injury (EVALI): State of science and future research needs // Critical Reviews in Toxicology. 2022. Vol. 52, no. 3. P. 188–220. https://doi.org/10.1080/10408444.2022.2082918.

34. Abdallah B., Lee H., Weerakoon S. M. et al. Clinical manifestations of EVALI in adolescents before and during the COVID-19 pandemic // Pediatric Pulmonology. 2023. Vol. 58. P. 949–958. https://doi.org/10.1002/ppul.26283.

35. Классов А. М. Облитерирующий бронхиолит и курение электронных сигарет: связь и риски // Психосоматические и интегративные исследования. 2023. Т. 9, № 1. С. 1–4.

36. Almeida G. C., Mizutani R. F., Terra-Filho M. et al. Constrictive bronchiolitis

37. secondary to exposure to flavoring agents: A little known occupational hazard // Jornal brasileiro de pneumologia. 2023. Vol. 49, no. 1. P. e20220328. https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20220328.

38. Landman S. T., Dhaliwal I., Mackenzie C. A. et al. Life-threatening

39. bronchiolitis related to electronic cigarette use in a Canadian youth // CMAJ. 2019. Vol. 191, no. 48. P. E1321–E1331. https://doi.org/10.1503/cmaj.191402.

40. Blagev D. P., Lanspa M. J. Autopsy insights from the EVALI epidemic // Lancet Respiratory Medicine. 2020. Vol. 8. P. 1165–1166. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30327-1.

41. Siegel D. A., Jatlaoui T. C., Koumans E. H. et al. Update: Interim guidance for health care providers evaluating and caring for patients with suspected e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury – United States, October 2019 // Morbidity and Mortality Weekly Report. 2019. Vol. 68. P. 919–927. http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6841e3.

42. Foust A. M., Winant A. J., Chu W. C. et al. Pediatric SARS, H1N1, MERS, EVALI, and now Coronavirus disease (COVID-19) pneumonia: What radiologists need to know // American Journal of Roentgenology. 2020. Vol. 215. https://doi.org/10.2214/AJR.20.23267.

43. De Jesús V. R., Silva L. K., Newman C. A. et al. Novel methods for the analysis of toxicants in bronchoalveolar lavage fluid samples from e-cigarette, or vaping, product use associated lung injury (EVALI) cases: Terpenes // Rapid Communications in Mass Spectrometry. 2020. Vol. 34. P. e8879. https://doi.org/10.1002/rcm.8879.

44. Горянская И. Я., Солдатова О. В., Алмасуд Р. и др. EVALI – болезнь вейперов: что известно на сегодняшний день? // Лечебное дело. 2023. № 3. С. 127–131.