АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ЖЕНЩИН С РЕПРОДУКТИВНЫМИ ПОТЕРЯМИ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ СРЕДНЕГО ПРИОБЬЯ

Цель – выявление особенностей вегетативной регуляции у женщин с репродуктивными потерями в анамнезе, проживающих в субарктическом регионе, для улучшения исходов последующих беременностей. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование вариабельности ритма сердца с ортостатической пробой у женщин с репродуктивными потерями в анамнезе. Основную группу составили 36 женщин с привычным невынашиванием, контрольную группу – 29 женщин с одним эпизодом потери беременности (неразвивающаяся беременность или самопроизвольный выкидыш до 21 + 6 недель беременности). Статистический анализ проводился с использованием программы StatTech v. 2.8.3 (ООО «Статтех», Россия). Результаты. Для женщин с репродуктивными потерями, проживающих в условиях Среднего Приобья, характерно состояние симпатикотонии, причем данное смещение вегетативного баланса является уравновешенным и компенсированным согласно показателям активной ортостатической пробы. Полученные данные позволяют проводить персонифицированную реабилитацию и предгравидарную подготовку к следующей беременности.

1. Каспарова А. Э., Коваленко Л. В., Шелудько В. С. и др. Общий адаптационный синдром и его влияние на реализацию репродукции в условиях субарктического региона // Человек на Севере: системные механизмы адаптации : сб. тр., посвящ. 90-летию основания Магадана / под общ. ред. акад. РАН, д-ра мед. наук Н. Н. Беседновой. Магадан : Экспресс-полиграфия, 2019. Т. 3. С. 116–127.

2. Баевский Р. М., Иванов Г. Г., Чирейкин Л. В. и др. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: методические рекомендации // Вестн. аритмологии. 2001. № 24. С. 65–87.

3. Башкатова Ю. В., Карпин В. А. Общая характеристика функциональных систем организма человека в условиях ХМАО-Югры // Экология человека. 2014. № 5. С. 9–15.

4. Флейшман А. Н. Вариабельность ритма сердца и медленные колебания гемодинамики: нелинейные феномены в клинической практике. Новосибирск : Изд-во СО РАН, 2009. 194 с.

5. Черная Е. Е. Оценка адаптационных возможностей организма женщин среднего приобья с физиологическим течением беременности : автореф. дис. … канд. мед. наук. Ханты-Мансийск, 2018. 118 с.

6. Максимов А. Л., Лоскутова А. Н. Особенности структуры вариабельности кардиоритма уроженцев Магаданской области в зависимости от типа вегетативной регуляции // Экология человека. 2013. № 6. С. 3–10.

7. Адайкин В. А., Еськов В. М., Добрынина И. Ю. и др. Оценка хаотичной динамики параметров вектора состояния организма человека с нарушениями углеводного обмена // Вестн. новых мед. технологий. 2007. Т. 14, № 2. С. 153–155.

8. Бушуева О. О., Антипенко Е. А., Пчелин П. В. и др. Структурные и биоэнергетические изменения мышечной ткани при идиопатической мышечной дистонии // Невролог. вестн. 2022. Т. LIV, № 3. С. 33–41.

9. Бабунц И. В., Мираджанян Э. М., Машаех Ю. А. Азбука анализа вариабельности сердечного ритма. URL: https://www.studmed.ru/view/babunc-iv-miradzhanyan-emmashaeh-yua-azbuka-analizavariabelnosti-serdechnogo-ritma_141a9fa07d3.html (дата обращения: 01.06.2022).

10. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца: новый взгляд на старую парадигму. Иваново : Нейрософт, 2017. 516 с.

11. Яблучанский Н. И., Мартыненко А. В. Вариабельность сердечного ритма в помощь практическому врачу: для настоящих врачей. Харьков, 2010. 132 с.

12. Еремеев С. И., Еремеева О. В., Кормилец В. С. и др. Вариабельность ритма сердца у здоровых женщин и мужчин 18–27 лет, проживающих в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре // Экология человека. 2021. № 8. С. 12–20.

13. Носов А. Е., Ивашова Ю. А., Байдина А. С. и др. Особенности вариабельности ритма сердца при стойкой и изолированной офисной артериальной гипертензии у лиц, работающих на производствах с опасными условиями труда // Профилактич. и клинич. медицина. 2020. № 3 (76). С. 86–92.

14. De Faria Cardoso C., Ohe N. T., Bader Y. et al. Heart Rate Variability Indices as Possible Biomarkers for the Severity of Post-traumatic Stress Disorder Following Pregnancy Loss // Front Psychiatry. 2022. Vol. 12. P. 700920. DOI 10.3389/fpsyt.2021.700920.

15. Потовская Е. С., Кабачкова А. В., Шилько В. Г. Применение анализа вариабельности сердечного ритма для оценки функционального состояния организма студенток // Вестн. Том. гос. ун-та. 2011. № 346. C. 140–143.

16. Круглянин К. Д. Разработка комплексного алгоритма прогноза и профилактики метеоклиматической дизадаптации : автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2020. 153 с.

17. Спицин А. П., Колодкина Е. В., Першина Т. А. и др. Функциональное состояние студентов медицинского вуза по данным анализа вариабельности сердечного ритма и центральной гемодинамики // Здоровье населения и среда обитания. 2020. № 1 (322). С. 24–29.

18. Зиеп Б. М., Таратухин Е. О. Возможности методики вариабельности сердечного ритма // Рос. кардиолог. журн. 2011. № 6 (92). С. 69–75.

19. Агаджанян А. Н., Макарова И. И. Этнический аспект адаптационной физиологии и заболеваемости населения // Экология человека. 2014. № 3. С. 3–13.

20. Захряпина Л. В. Физиологическая оценка репродуктивной системы женщин различных этнических групп, проживающих в условиях экологически агрессивной среды обитания : автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2010. 26 с.