АНАЛИЗ СРЕДНЕГО ОБЪЕМА ТРОМБОЦИТОВ ПРИ НЕОПУХОЛЕВОЙ ПАТОЛОГИИ И РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ, АССОЦИИРОВАННЫХ С СИСТЕМНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Цель – анализ объема тромбоцитов и скриниговой коагулограммы при неопухолевой патологии и раке шейки матки, ассоциированных и не ассоциированных с системной недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Материал и методы. Проведен сравнительный статистический анализ (с использованием критерия Манна – Уитни и χ2-критерия при р < 0,05) объема тромбоцитов, их количества и скрининговой коагулограммы у 204 женщин с неопухолевой патологией шейки матки и раком шейки матки при наличии (соответственно, группы 1 и 3) и отсутствии (группы 2 и 4) дисплазии соединительной ткани. Результаты. Нарушения в системе крови преобладали в обеих группах с наличием дисплазии соединительной ткани: в первой группе статистически значимо чаще, чем в третьей, и в 2 раза чаще, чем во второй, имели место тромбоцитоз и увеличение протромбинового индекса, характеризующие наклонность к гиперкоагуляции. В обеих группах с раком шейки матки, независимо от наличия дисплазии соединительной ткани, преобладали анемия и гиперфибриногенемия. Статистически значимое увеличение объема тромбоцитов в группах с дисплазией соединительной ткани отмечено не только в сопоставлении с соответствующими группами без дисплазии, но и в группах с раком шейки матки. Выявленные тенденции к гиперкоагуляции и увеличению объема тромбоцитов (как при наличии дисплазии соединительной ткани, так и при раке шейки матки) могут иметь значение для оценки связи с особенностями течения патологического процесса и его лечения, что требует продолжения исследований.

1. Yan M., Jurasz P. The Role of Platelets in the Tumor Microenvironment: From Solid Tumors to Leukemia // Biochim Biophys Acta. 2016. Vol. 1863, Is. 3. P. 392–400. DOI 10.1016/j.bbamcr.2015.07.008.

2. Korniluk A., Koper-Lenkiewicz O. M., Kamińska J., Kemona H., Dymicka Piekarska V. Mean Platelet Volume (MPV): New Perspectives for an Old Marker in the Course and Prog-nosis of Inflammatory Conditions // Mediators Inflamm. 2019. Vol. 2019. P. 9213074. DOI 10.1155/2019/921307.

3. Shen W.-J., Fu S., Li N., Li L.-L., Cao Z.-G., Li C., Liu T., Wang R.-T. Decreased Mean Platelet Volume Is Associated with Cervical Cancer Development // APJCP. 2017. Vol. 18, №7. Р. 1769–1772. DOI 10.22034/APJCP.2017.18.7.1769.

4. Dymicka‑Piekarska V., Koper‑Lenkiewicz O. M., Zińczuk J., Kratz E., Kamińska J. Inflammatory Cell‑Associated Tumors. Not Only Macrophages (TAMs), Fibroblasts (TAFs) and Neutrophils (TANs) Can Infiltrate the Tumor Microenvironment. The Unique Role of Tumor Associated Platelets (TAPs) // Cancer Immunol Immunother. 2021. Vol. 70, Is. 6. Р. 1497–1510. DOI 10.1007/s00262-020-02758-7.

5. Wang J.-M., Wang Y., Huang Y.-Q, Wang H., Zhu J., Shi J.-P., Li Y.-F., Wang J.-J., Wang W.-J. Prognostic Values of Platelet-Associated Indicators in Resectable Cervical Cancer // Dose Response. 2019. Vol. 17, Is. 3. DOI 10.1177/1559325819874199.

6. Кадурина Т. И., Горбунова В. Н. Дисплазия соединительной ткани : руководство для врачей. СПб. : Элби, 2009. 703 с.

7. Смольнова Т. Ю., Савельев С. В., Яковлева Н. И., Гришин В. Л., Барабанов В. М. Феномен генерализованной цитопатии у пациенток с опущением и выпадением внутренних половых органов как фенотипическое проявление синдрома дисплазии соединительной ткани на тканевом уровне // Мед. вестник Северного Кавказа. 2008. Т. 8, № 2. С. 264–267.

8. Кудинова Е. Г., Мамонт А. П. Наследственные нарушения соединительной ткани и семейный рак: есть ли взаимосвязь? // Архивъ внутренней медицины. 2015. № 4. С. 25–30. DOI 10.20514/2226-6704-2015-0-4-25-30.

9. Кудинова Е. Г. Канцерогенез и нарушение коллагенообразования // Мед. вестник Северного Кавказа. 2016. Т. 11, № 2. С. 330–334. DOI 10.14300/mnnc.2016.11069.

10. Аббакумова Л. Н., Арсентьев В. Г., Гнусаев С. Ф., Иванова И. И., Кадурина Т. И., Трисветова Е. Л., Чемоданов В., Чухловина М. Л. Наследственные и многофакторные нарушения соединительной ткани у детей. Алгоритмы диагностики. Тактика ведения : Рос. рекомендации //

11. Педиатр. 2016. Т. 7, № 2. С. 5–39. DOI 10.17816/PED725-39.

12. Наумова Л. А., Стародумова В. В. Сравнительное исследование плотности фибробластов при неопухолевой патологии шейки матки на фоне дисплазии соединительной ткани // Урал. мед. журнал. 2020. № 2. С. 131–135. DOI 10.25694/URMJ.2020.02.31.