CERVICAL BIOPSY PERFORMANCE SPECIFICS DURING PRECONCEPTION CARE
https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-3-30-37
Abstract
The study aims to analyze the features of the colposcopical picture and performance of the cervical biopsy during preconception care. Material and methods. In the course of the study, the literature of domestic and foreign authors was studied from PubMed and eLibrary. The search depth is 10 years. The search was carried out using the following keywords: severe atypical lesion of stratified squamous epithelium, cervix loop excision, human
papillomavirus, allokin alpha lyophilisate. In the course of the study, 44 patients, who are planning pregnancy (inter alia, assisted reproductive technologies application), with abnormal colposcopic picture corresponding mild and severe lesions of stratified squamous epithelium, have been examined. Results. The cervical biopsy was performed for the first time in life in 33 patients (75 %); 11 patients (25 %) previously had partial cervical biopsy, which had been performed 3 or more months before the study was carried out. Cervix loop excisional biopsy in combination with immune modulatory drugs use revealed severe lesions of stratified squamous epithelium in all patients. Control tests performed 3 months later determined a high level of human papillomavirus elimination. The above results in combination with negative resection margin allow proceeding with pregnancy planning, including assisted reproductive technologies application (if needed).
About the Authors
L. D. BelotserkovtsevaRussian Federation
Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head, Department of Obstetrics, Gynaecology and Perinatology, Medical Institute
Scopus ID: 37007307200.
Author ID: 679524.
SPIN: 2555-8470.
Е-mail: ag_kpc@admsurgut.ru
L. V. Kovalenko
Russian Federation
Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head, Department of Pathophysiology and General Pathology, Medical Institute
Scopus ID: 7103412682.
AuthorID: 120971.
SPIN: 7543-8016.
Е-mail: lvkhome@yandex.ru.
I. G. Konareva
Russian Federation
Assistant Professor, Department of Obstetrics, Gynaecology and Perinatology, Medical Institute
E-mail: i.konareva@bk.ru
V. A. Starodumova
Russian Federation
Postgraduate, Department of Pathophysiology and General Pathology, Medical Institute
E-mail: starodumovav@list.ru.
References
1. Радзинский В. Е., Ордиянц И. М., Бебнева Т. Н. Борьба с ВПЧ: многие грани единой задачи // Комплексная терапия ВПЧ-ассоциированных заболеваний: информационный бюллетень. М., 2018. 12 с.
2. Роговская С. И., Липова Е. В. Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция. М. : StatusPraesensPromedia, 2016. С. 550–551.
3. Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака : клинические рекомендации (протоколы диагностики и ведения больных). М., 2017. 54 с.
4. Panelli D., Wood R., Elias K., Growdon W., Kaimal A., Feldman F., McElrath T. 406: Pregnancy after cervical conization or loop electrosurgical excision procedures: How many is too many? // American Journal of Obstetrics and Gynecology. Vol. 218, Is. 1. P. S248–S249. DOI 10.1016/j.ajog.2017.10.342.
5. Jiang Y. M., Chen C. X., Li L. Meta-analysis of cold-knife conization versus loop electrosurgical excision procedure for cervical intraepithelial neoplasia // Onco Targets Ther. 2016. Vol. 9. P. 3907–3915. DOI 10.2147/OTT.S108832.
6. Давыдов А. И., Пашков В. М., Оруджова Э. А. Лечение и профилактика патологии шейки матки, ассоциированной с папилломавирусной инфекцией // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015. № 14 (2). С. 44–52.
7. Аляутдина О. С., Синицына О. В. Оптимизация диагностики рака шейки матки // Рос. мед. журнал. 2015. № 21 (6). C. 25–32.
8. Короленкова Л. И., Ермилова В. Д. Зона трансформации шейки матки как объект канцерогенного действия вирусов папилломы человека при возникновении CIN и инвазивного рака – отражение в клинике // Архив патологии. 2011. № 73 (6). С. 33–37.
9. Марочко К. В. Чувствительность методов исследования в выявлении цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени и рака шейки матки // Клиническая и фундаментальная медицина. 2016. Т. 1, № 2. С. 51–54.
10. Национальное руководство по гинекологии / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. 989 с.
11. March of Dimes, PMNCH, Save the Children, WHO. Born too soon: the global action report on preterm birth. Eds. C. P. Howson, M. V. Kinney, J. E. Lawn. World Health Organization. Geneva, 2012.
12. Короленкова Л. И. Цервикальные интраэпителиальные неоплазии и ранние формы рака шейки матки: клинико-морфологическая концепция цервикального канцерогенеза. М., 2017. 300 с.
13. Подзолкова Н. М., Созаева Л. Г., Синицына О. В. Эксцизионные вмешательства при ВПЧ-ассоциированных заболеваниях шейки матки: особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных // Вопросы гинекологии, акушерства и перина-
14. тологии. 2017. № 16 (1). С. 46–54.
15. Короленкова Л. И. Снижение вирусной нагрузки, определенной методом гибридного захвата, у больных тяжелыми интраэпителиальными неоплазиями шейки матки как результат эффективной предэксцизионной терапии аллокином-альфа // Акушерство и гинекология. 2012. № 4–2. C. 78–82.
16. Татарова Н. А., Пустынная Е. А, Миличенко И. В. Оптимизация ведения пациенток с инфекционно-воспалительными и диспластическими заболеваниями шейки матки перед протоколами вспомогательных репродуктивных технологий // Эффективная фармакотерапия. 2015. № 25. C. 14–23.
Review
For citations:
Belotserkovtseva L.D., Kovalenko L.V., Konareva I.G., Starodumova V.A. CERVICAL BIOPSY PERFORMANCE SPECIFICS DURING PRECONCEPTION CARE. Vestnik SurGU. Meditsina. 2021;(3 (49)):30-37. (In Russ.) https://doi.org/10.34822/2304-9448-2021-3-30-37