ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАННЕГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ

Цель - провести комплексный анализ влияния раннего энтерального питания на послеоперационную динамику клинико-лабораторных, функциональных и морфологических параметров у экспериментальных животных, оперированных на тонкой кишке. Материал и методы. Проведено экспериментальное исследование на 20 кроликах-самцах породы шиншилла. В процессе исследования изучены исходы раннего энтерального питания в сравнении с парентеральным при резекции тонкой кишки на основании оценки лабораторных и функциональных показателей, а также морфологической картины заживления тонкокишечных анастомозов у экспериментальных животных. Исследование проведено с соблюдением Европейской конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментов и в иных научных целях. Результаты. Полученные данные позволяют сделать вывод, что проводимое раннее энтеральное питание способствует более быстрому восстановлению белкового и энергетического обмена, ускоряет нормализацию функции желудочно-кишечного тракта и процессы эпителизации в зоне анастомоза.

раннее энтеральное питание, белковый обмен, эпителизация тонкой кишки

1. Баешко А. А, Климчук С. А, Юшкевич В. А. Причины и особенности поражений кишечника и его сосудов при остром нарушении брыжеечного кровообращения // Хирургия. 2005. № 4. С. 57-60.

2. Климова Н. В., Ильканич А. Я., Дарвин В. В. Компьютерная томография в диагностике острого нарушения мезентериального кровообращения // Радиология. Практика. 2013. № 3. С. 32-37.

3. Шестопалов А. Е., Лейдерман И. Н., Свиридов С. В. Метаболический ответ организма на стресс // Парентеральное и энтеральное питание: нац. рук. / под ред. М. Ш. Хубутия, Т. С. Поповой, А. И. Салтанова. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. С. 142-160.

4. Макарова Е. Е. Роль ультразвукового исследования в диагностике острой тонкокишечной непроходимость : автореф. дис. ... канд. мед., наук. Рос. гос. мед. ун-т федер. агентства М-ва здравоохранения и социал. развития. М., 2005. 25 с.

5. Шестопалов А. Е., Панова Н. Г. Послеоперационная фармакотерапия нарушений моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта // Вестник интенсивной терапии. 2010. Прил. 5. С. 38.

6. Тарасенко С. В. Субтотальная резекция кишечника у больной с тромбозом начального отдела верхней брыжеечной артерии // Хирургия. 2011. № 4. С. 60-61.

7. Kehlet H. Multimodal Approach to Control Postoperative Pathophysiology and Rehabilitation // Br J Anaesth. 1997. Vol. 78, № 5. P. 606-617.

8. Plodr M., Ferko A. Fast Track in Surgery // Rozhl Chir. 2005. Vol. 84, No. 11. P 557-560.

9. Artinian V., Krayem H., DiGiovine B. Possibilities of Early Enteral Nutrition in Cardiac Surgery // Grculatory Pathology and Cardiac Surgery. 2014. № 3. P. 27-28.

10. Marik P. E., Zamarik P E., Zaloga G. P Сare for Critical Patients // Med. 2001. Vol. 29. P. 2264-2270.

11. Kreymann K. G., Berger M. M., Deutz N. E., Hiesmayr M., Jolliet P, Kazandjiev G., Nitenberg G., van den Berghe G., Wernerman J. ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Intensive care // Clin Nutr. 2006. № 25 (2). P. 210-223.

12. Луфт В. М. Нутриционная поддержка больных при критических состояниях как базисный метод коррекции метаболических нарушений // Вестник интенсивной терапии. 2002. № 3. С. 28-32.