НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ТРОМБОФИЛИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ИСХОДАХ БЕРЕМЕННОСТИ

Цель - провести анализ современной литературы для определения распространенности осложненного течения и неблагоприятных исходов беременности при носительстве полиморфизмов генов системы свертывания крови. Материал и методы. Проведен анализ литературных источников по базам данных Cochrane, PubMed, eLIBRARY и Scopus за последние 10 лет. Поиск проводился по ключевым словам: неблагоприятные исходы беременности, тромбофилии, полиморфизмы, невынашивание беременности, внутриутробная задержка развития, внутриутробная гибель плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и др. Результаты. Распространенность полиморфизмов генов системы гемостаза варьируется в европейской и азиатской популяциях. Остается нерешенным вопрос, почему у одних носителей генов тромбофилии осложнения формируются, а у других - нет. Необходим системный подход к изучению данного вопроса с учетом анамнеза, коморбидного фона, образа жизни и др. Для полиморфизмов генов свертывающей системы крови, по всей вероятности, характерна некоторая этническая специфичность, что представляет особый интерес в таком многонациональном государстве, как Российская Федерация.

тромбофилия, невынашивание беременности, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, внутриутробная гибель плода

1. Brosens I., Pijnenborg R., Vercruysse L., Romero R. The "Great Obstetrical Syndromes" are Associated with Disorders of Deep Placentation // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2011. № 204 (3). P. 193-201. DOI 10.1016/j.ajog.2010.08.009.

2. Bates S. Preventing Thrombophilias-Related Complications of Pregnancy: an Update // Exert Rev Hematol. 2013. № 6 (3). P. 287-300.

3. Romero R., Kusanovic J. P., Chaiworapongsa T., Hassan S. S. Placental Bed Disorders in Preterm Labor, Preterm PROM, Spontaneous Abortion and Abruptio Placentae // Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. June 2011. Vol. 25, Iss. 3. P. 313-327. DOI 10.1016/j.bpobgyn.2011.02.006.

4. Kosar A., Kasapoglu B., Kalyouncu S., Turan H., Balcik S., Emime I. et al. Treatment of Adverse Perinatal Outcome in Inherited Thrombophilias: a Clinical Study // Blood Coagulation and Fibrinolysis. 2011. № 22. P. 14-18. DOI 10.1097/MBC.0b013e32834013f2.

5. Virchow R. L. K. Gesammelte Abhandlungen zur wissenschaftlichen Medicin. Frankfurt am Main, 1856.

6. Inherited Thrombophilias in Pregnancy. ACOG : Practice Bulletin No. 138, 2013. Sep. № 122 (3). P. 706-716.

7. Egeberg O. Inherited Antithrombin Deficiency Causing Thrombophilia // Thromb Diath Haemorrh. 1965. Vol. 13. P. 516-530.

8. Said J., Higgins J., Moses E., Walker S., Monagle P., Brennecke S. Inherited Thrombophilias and Adverse Pregnancy Outcomes: a Case-Control Study in an Australian Population // Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2012. № 91. P. 250-255. DOI 10.1111/j.1600-0412.2011.01293.x.

9. De Vries J., Pampus M. G., Hague W. M., Bezemer P. D., Joosten J. H. Low-molecular-Weight Heparin Added to Aspirin in the Prevention of Recurrent EarlyOnset Pre-Clampsia in Women with Inheritable Thrombophilia: the FRUIT-RCT // Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2011. № 10. P. 64-72.

10. Bates S. M., Greer I. A., Pabinger I. et al. Venous Thromboembolism, Thrombophilia, Antithrombotic Therapy, and Pregnancy: American College of Chest Physicians-based Clinical Practice Guidelines (8th Edition) // Chest. 2008. № 133. Suppl. 6. P. 844S-886S.

11. Myers B., Pavord S. Heritable Thrombophilias: Implications for Pregnancy and Current Evidence for Treatment // The Obstetrician & Gynaecologist. 2011. № 13 (4). P. 225-230. DOI 10.1576/toag. 13.4.225.27687.

12. Dizon-Townson D. S., Meline L., Nelson L. M. et al. Fetal Carriers of the Factor V Leiden Mutation are Prone to Miscarriage and Placental Infarction // Am J Obstet Gynecol. 1997. № 177 (2). P. 402-405.

13. Unterscheider J., Kane S. C., Cutts B., Savoia H., Said J. M. (2017). The Role of Thrombophilia Testing in Women with Adverse Pregnancy Outcomes // The Obstetrician & Gynaecologist. 2017. № 19 (2). P. 163172. DOI 10.1111/tog.12366.

14. Branch D. W. The Truth About Inherited Thrombophilias and Pregnancy // Obstet Gynecol. 2010. № 115 (1). P. 2-4. DOI 10.1097/ AOG.0b013e3181c879ca.

15. Кугаевская Е. В., Гуреева Т. А., Тимошенко О. С., Соловьева Н. И. Система активатора плазминогена урокиназного типа в норме и при жизнеугрожающих процессах: обзор // Общая реаниматология. 2018. № 14 (6). C. 61-79. DOI 10.15360/1813-9779- 2018-6-61-79.

16. Зайнулина М. С., Бикмуллина Д. Р, Корнюшина Е. А. Тромбофилия: этиологический фактор или патогенетический аспект осложненного течения беременности? // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. Т. 59, № 1. С. 18-30.

17. Охтырская Т. А., Яворовская К. А., Файзуллина Н. М., Демура Н. М., Ежова Л. С. Роль PAI-1 в повторных неудачах ВРТ // Проблемы репродукции. 2011. Т. 17, № 4. С. 45-49.

18. Coolman M., Timmermans S., de Groot C. J. Angiogenic and Fibrinolytic Factors in Blood During the First Half of Pregnancy and Adverse Pregnancy Outcomes // Obstet Gynecol. 2012. № 119 (6) P 1190-1200.

19. Li X., Liu Y., Zhang R. et al. Meta-Analysis of the Association between Plasminogen Activator Inhibitor-1 4G/5G Polymorphism and Recurrent Pregnancy Loss // Med Sci Monit. 2015. № 21. P. 1051-1056. DOI 10.12659/MSM.892898.

20. Chen H., Nie S., Lu M. Association between Plasminogen Activator Inhibitor-1 Gene Polymorphisms and Recurrent Pregnancy Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis // Am J Reprod Immunol. 2015. № 73 (4). P. 292-300. DOI 10.1111/ aji.12321.

21. Kim J. H. et al. Association of Methionine Synthase and Thymidylate Synthase Genetic Polymorphisms with Idiopathic Recurrent Pregnancy Loss // Fertil Steril. 2013. P 1674-1680.

22. Yang M., Gong T. Maternal Gene Polymorphisms Involved in Folate Metabolism and the Risk of Having a Down Syndrome Offspring: a Meta-Analysis // Mutagenesis. 2013. № 6. Р 661-671.

23. Буштырева И. О., Кузнецова Н. Б., Пелогеина Е. И. Роль генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушением фолатного цикла и риском развития тромбофилии в генезе ретрохориальной гематомы в I триместре беременности // Современные технологии в медицине. 2015. Т. 7, № 3. С. 84-89.

24. Torabi R., Zarei S., Zeraati H., Zarnani A., Akhondi M., Hadavi R., Shiraz E., Jeddi-Tehrani M. Combination of Thrombophilic Gene Polymorphisms as a Cause of Increased the Risk of Recurrent Pregnancy loss // J Reprod Infertil. 2012. № 13. P. 89-94.

25. Farahmand K., Totonchi M., Hashemi M., Reyhani Sabet F., Kalantari H., Gourabi H., Mohseni M. A. Thrombophilic Genes Alterations as Risk Factor for Recurrent Pregnancy Loss // J Matern Fetal Neonatal Med. 2016. № 29. P. 1269-1273.

26. Abu-Asab N. S., Ayesh S. K., Ateeq R. O., Nassar S. M., El-Sharif W. A. Association of Inherited Thrombophilia with Recurrent Pregnancy Loss in Palestinian Women // Obstet Gynecol Int. 2011. 6 p. DOI 10.1155/2011/689684.

27. Yildiz G., Yavuzcan A., Yildiz P., Suer N., Tandogan N. Inherited Thrombophilia with Recurrent Pregnancy Loss in Turkish Women - a Real Phenomenon? // Ginekol Pol. 2012. № 83. P. 598-603.

28. Dissanayake V. H., Sirisena N. D., Weerasekera L. Y., Gammulla C. G., Seneviratne H. R., Jayasekara R. W. Candidate Gene Study of Genetic Thrombophilic Polymorphisms in Preeclampsia and Recurrent Pregnancy Loss in Sinhalese Women // J Obstet Gynaecol Res. 2012. № 38. P. 1168-1176.

29. lver R. M., Zhao Y., Spong C. Y., Sibai B., Wendel G. Jr. et al. Prothrombin Gene G20210A Mutation and Obstetric Complications // Obstet Gynecol. 2010. № 115. P. 14-20.

30. Момот А. П., Лыдина И. В., Зоренко В. Ю., Борисова О. Г., Цывкина Л. П., Тараненко И. А. Факторы риска неудач экстракорпорального оплодотворения при нарушениях гемостаза и их коррекция // Гематология и трансфузиология. 2013. Т. 58, № 2. С.18-22.

31. Khatami M., Heidari M. M. Common rs5918 (PlA1/ A2) Polymorphism in the ITGB3 Gene and Risk of Coronary Artery Disease // Archives of Medical Science - Atherosclerotic Diseases. 2016. № 1. P. 9-15. DOI 10.5114/amsad.2016.59587.

32. Napolioni V., Lombardi F. et al. Family-based Association Study of ITGB3 in Autism Spectrum Disorder and its Endophenotypes // European Journal of Human Genetics. № 19 (3). P. 353-359. DOI 10.1038/ejhg.2010.180.

33. Lee S. H., Kim M. K., Park M. S., Choi S. M., Kim J. T., Kim B. C., Cho K. H. beta-Fibrinogen Gene-455 G/A Polymorphism in Korean Ischemic Stroke Patients // J Clin Neurol. 2008. № 4 (1). P. 17-22. DOI 10.3988/ jcn.2008.4.1.17.

34. Ticconi C., Mancinelli F., Gravina P., Federici G., Piccione E., Bernardini S. Beta-fibrinogen G-455A Polymorphisms and Recurrent Miscarriage // Gynecol Obstet Invest. 2011. № 71 (3). P. 198-201. DOI 10.1159/000317522.

35. Bogdanova N., Markoff A. Hereditary Thrombophilic Risk Factors for Recurrent Pregnancy Loss // Journal of Community Genetics. 2010.№ 1 (2). P. 47-53. DOI 10.1007/s12687-010-0011-3.

36. Dawood F. Inherited and Acquired Thrombophilia in Pregnancy // Thrombophilia. 2011. P. 100-120.

37. Мазайшвили К. В., Дрожжин Е. В., Зорькин А. А., Мамедов Р Э. Посттромботическая болезнь: годы идут, проблема остается // Вестник СурГУ. Медицина. 2017. № 3. С. 13-18.