РАННИЙ И ПОЗДНИЙ СИНДРОМ ЗАДЕРЖКИ РОСТА ПЛОДА: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ

Цель - определение особенностей анамнеза, течения беременности и исходов родов у женщин с задержкой роста плода в зависимости от срока его манифестации. Материал и методы. Тип исследования - поперечный срез. В исследование включено 143 беременных женщины: 91 - с ранней задержкой роста плода; 52 - с поздней. Проанализированы особенности анамнеза, течения беременности и исходы родов. Результаты. Течение беременности при ранней задержке роста плода статистически значимо чаще сопровождается наличием признаков хромосомных аномалий, маловодием, стойкими критическими гемодинамическими нарушениями в системе «мать - плацента - плод», тяжелой преэклампсией, высокой частотой перинатальной смертности.

беременность, задержка роста плода, допплерометрия, артерия пуповины, перинатальная смертность

1. Nardozza L. M., Caetano A. C., Zamarian A. C., Mazzola J. B., Silva C. P., Margal V. M., Lobo T. F., Peixoto A. B., Araujo Junior E. Fetal Growth Restriction: Current Knowledge // Arch Gynecol Obstet. 2017. Vol. 295, № 5. P 1061-1077.

2. Белоцерковцева Л. Д., Каспарова А. Э., Коваленко Л. В., Мордовина И. И., Наумова Л. А. Хромосомная патология и ранняя преэклампсия в исходах беременности с прогрессирующей плацентарной недостаточностью // Вестник СурГУ. Медицина. 2019. № 1. С. 26-33.

3. Kesavan K., Devaskar S. U. Intrauterine Growth Restriction: Postnatal Monitoring and Outcomes // Pediatr Clin North Am. 2019. Vol. 66, № 2. P. 403-423.

4. Fetal and Infant Origins of Adult Disease / ed. D. J. P. Barker. London : BMJ Publishing Group, 1992.

5. Savchev S., Figueras F., Sanz-Cortes M., Cruz-Lemini M., Triunfo S., Botet F., Gratacos E. Evaluation of an Optimal Gestational Age Cut-Off for the Definition of Early- and Late-Onset Fetal Growth Restriction // Fetal Diagn Ther. 2014. Vol. 36, № 2. P. 99-105.

6. Monaghan C., Thilaganathan B. Fetal Growth Restriction (FGR): How the Differences Between Early and Late FGR Impact on Clinical Management? // J Fetal Med. 2016. Vol. 3, № 3. P. 101-107.

7. Oros D., Figueras F., Cruz-Martinez R., Meler E., Munmany M., Gratacos E. Longitudinal Changes in Uterine, Umbilical and Fetal Cerebral Doppler Indices in Late-onset Small-for-Gestational age Fetuses // Ultrasound Obstet Gynecol. 2011. Vol. 37, № 2. P. 191-195.

8. Ульянина Е. В., Акопян Г. В., Ахмадеев Н. Р. Комплексный подход в диагностике синдрома задержки развития плода // Практическая медицина. 2018. Т. 16, № 6. С. 52-55.

9. Акушерство : нац. рук. / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского ; 2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. 1080 с.

10. Допплерометрическое исследование во время беременности : клинич. протокол. 2015. URL: http://www.kb51.ru/pdf/p7.pdf (дата обращения: 16.07.2019).

11. Гипертензивные расстройствва во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия (Протокол лечения) : клинич. рек. 2016. URL: https://www.primorsky.ru/ authorities/executive-agencies/departments/health/ klinicheskie-protokoly-po-akusherstvu-i-ginekologii/ (дата обращения: 16.07.2019).

12. 2013 GROWTH CHART. URL: http://www.ucalgary.ca/ fenton/2013chart (дата обращения: 16.07.2019).

13. Lees C., Marlow N., Arabin B., Bilardo C. M., Brezinka C., Derks J. B., Duvekot J., Frusca T. et al. Perinatal Morbidity and Mortality in Early-onset Fetal Growth Restriction: Cohort Outcomes of the Trial of Randomized Umbilical and Fetal Flow in Europe (TRUFFLE) // Ultrasound Obstet Gynecol. 2013. Vol. 42. P 400-408.

14. Monier I., Ancel P Y., Ego A., Guellec I., Jarreau P H., Kaminski M., Goffinet F., Zeitlin J. Gestational Age at Diagnosis of Early-onset Fetal Growth Restriction and Impact on Management and Survival: a Population- based Cohort Study // BJOG. 2017. Vol. 124, № 12. P 1899-1906.

15. Antsaklis P, Fasoulakis Z.,Theodora M., Diakosavvas M., Kontomanolis E.N. Association of Low Maternal Pregnancy-associated Plasma Protein A with Adverse Perinatal Outcome // Cureus. 2019. Vol. 11, № 6. Р 49-61.

16. Mifsud W., Sebire N. J. Placental Pathology in Early- onset and Late-onset Fetal Growth Restriction // Fetal Diagn Ther. 2014. Vol. 36, № 2. Р 117-128.

17. Dall'Asta A., Brunelli V., Prefumo F., Frusca T. and Lees C. Early Onset Fetal Growth Restriction // Maternal Health, Neonatology, and Perinatology. 2017. Vol. 3, № 2.

18. Nawathe A., Lees C. Early Onset Fetal Growth Restriction // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2017. Vol. 38. P 24-37.

19. Karagiannis G., Akolekar R., Sarquis R., et al. Prediction of Small-For-Gestation Neonates from Biophysical and Biochemical Markers at 11-13 weeks // Fetal Diagn Ther. 2011. Vol. 29, № 2. Р 148-154.

20. Poon L. C. Y., Syngelaki A., Akolekar R., et al. Combined Screening for Preeclampsia and Small for Gestational Age at 11-13 Weeks // Fetal Diagn Ther. 2013. Vol. 33, № 1. Р 16-27.