АУДИТ СЛУЧАЕВ РЕЛАПАРОТОМИИ ПОСЛЕ РОДОВ
Аннотация
Цель – оценить причины релапаротомий после кесарева сечения для поиска путей улучшения качества медицинской помощи при оперативном родоразрешении. Материал и методы. В бюджетном учреждении «Сургутский клинический перинатальный центр» проведен ретроспективный анализ 27 историй после кесаревасечения, завершившихся релапаратомией. Период анализа: январь 2014 г. – июнь 2018 г. Результаты. Ведущей причиной проведения релапаротомии после кесарева сечения являлось гипотоническое послеродовое кровотечение (85,2 %). В 75 % случаев кровотечение произошло менее чем через 6 часов после кесарева сечения, в том числе у 25 % – в течение первого часа после окончания операции. На основании результатов проведенного анализа в медицинской организации разработан алгоритм действий медицинского персонала на всех этапах оперативного родоразрешения. Эффективность данного алгоритма будет оценена на следующем этапе исследования.
Об авторах
Л. Д. Белоцерковцева
Сургутский государственный университет, Сургутский клинический перинатальный центр
Россия
доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, главный врач
Россия
доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ, главный врач
C. E. Иванников
Сургутский государственный университет
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
М. Т. Мирзозода
Сургутский государственный университет
Россия
ординатор года кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
Россия
ординатор года кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
Список литературы
1. Agacayak E., Basaranoglu S., Tune S. Y. et al. A Comparison of Maternal Outcomes in Complicated Vaginal and Cesarean Deliveries // Clinical and
2. Experimental Obstetrics & Gynecology 2017. No. 44 (1). Р. 20–26.
3. Shinar S., Hareuveni M., Ben-Tal O., Many A. Relaparotomies after Cesarean Sections: Risk Factors, Indications, and Management // J Perinat Med. 2013. No. 41. Р. 567–572.
4. Levitt L., Sapir H., Kabiri D., Ein-Mor E., Hochner-Celnikier D., Amsalem H. Relaparotomy Following Cesarean Delivery – Risk Factors and Outcomes // J Matern Fetal Neonatal Med. 2016. No. 29. Р. 607–609.
5. Септические осложнения в акушерстве: протокол лечения : клинич. рек. (утв. Обществом акушер. анестезиологов-реаниматологов и Рос. обществом акушеров-гинекологов 9, 10 января 2017 г.) : письмо Министерства здравоохранения РФ от 6 февраля 2017 г. № 15-4/10/2-728.
6. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения. Женева : ВОЗ, 2014. 41 с.
7. Rocha Filho E. A., Costa M. L., Cecatti J. G., Parpinelli M. A., Haddad S. M., Pacagnella R. C., Sousa M. H., Melo E. F. Jr. Severe Maternal Morbidity and Near Miss due to Postpartum Hemorrhage in a National Multicenter Surveillance Study // International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2015. No. 128 (2). Р. 131–136.
8. Norhayati M. N., Nik Hazlina N. H., Asrenee A. R., Sulaiman Z. The Experiences of Women with Maternal Near Miss and their Perception of Quality of Care in Kelantan, Malaysia: a qualitative study // BMC Pregnancy and Childbirth. 2017. No. 17. Р. 189.
9. Chandak P. O., Kedar K. V. Matermal Near Miss – a Review from Tertiary Care Hospital // Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences-Jemds. 2017. No. 6 (47). Р. 3633–3637.
10. Профилактика, лечение и алгоритм ведения при акушерских кровотечениях (протокол лечения) : клинич. рек. : письмо М-ва здравоохранения РФ от 29 мая 2014 г. № 15-4/10/2-3881.
11. Баев О. Р., Вихарева О. Н., Шмаков Р. Г., Кан Н. Е., Клименченко Н. И. Пырегов А. В., Тетруашвили Н. К., Тютюнник В. Л., Федорова Т. А. Клинические рекомендации НЦАГиП Послеродовое кровотечение (краткий протокол) // Акушерство и гинекология. 2015. № 4. С. 3–9. URL: http://prof.ncagp.ru/upload/files/conf/ncagip22.pdf (дата обращения: 28.12.2018).
12. Белоцерковцева Л. Д., Коваленко Л. В., Киличева И. И., Иванников С. Е. Профилактика кровотечения карбетоцином при абдоминальном родоразрешении // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014. № 4. Р. 24–28.
13. Huras H., Radon-Pokracka M., Nowak M. Relaparotomy Following Cesarean Section − a Single Center Study // European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 2018. No. 225. Р. 185–188.
14. Kessous R., Danor D., Weintraub Y. A., Wiznitzer A., Sergienko R., Ohell I., Sheiner E. Risk Factors for Relaparotomy after Cesarean Section // The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2012. No. 25 (11). Р. 2167–2170.
15. Akkurt M. O., Coşkun B., Güçlü T., Çift T., Korkmazer E. Risk Factors for Relaparotomy after Cesarean Delivery and Related Maternal Near-Miss Event due to Bleeding // J Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. 2018. Oct 21. DOI 10.1080/14767058.2018.1527309. [Epub ahead of print].
16. Иванников С. Е., Киличева И. И., Кравченко С. А. Факторы риска и причины послеродовых кровотечений более 1 000 мл, оценка лечебных и профилактических мероприятий // Вестник СурГУ. Медицина. 2014. № 4. Р. 40–44.
Рецензия
Для цитирования:
Белоцерковцева Л.Д., Иванников C.E., Мирзозода М.Т. АУДИТ СЛУЧАЕВ РЕЛАПАРОТОМИИ ПОСЛЕ РОДОВ. Вестник СурГУ. Медицина. 2019;(2 (40)):50-56.
For citation:
Belotserkovtseva L.D., Ivannikov S.E., Mirzozoda M.T. RELAPAROTOMY CASES AUDIT AFTER DELIVERY. Vestnik SurGU. Meditsina. 2019;(2 (40)):50-56. (In Russ.)
Просмотров:
229
Послать статью по эл. почте 
