ХРОМОСОМНАЯ ПАТОЛОГИЯ И РАННЯЯ ПРЕЭКЛАМПСИЯ В ИСХОДАХ БЕРЕМЕННОСТИ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Аннотация
Цель – оценить исходы беременности у пациенток с прогрессирующей декомпенсированной плацентарной недостаточностью и определить этиологическую роль хромосомной патологии и преэклампсии в формировании плацентарных нарушений. Материалы и методы. Ретроспективно изучены исходы гестации 49 пациенток с первичной плацентарной недостаточностью, среди которых 15 пациенток с первичной плацентарной недостаточностью и прерыванием беременности по медицинским показаниям до 22 недель составили первую группу, 34 пациентки с первичной плацентарной недостаточностью и пролонгированной беременностью – вторую. Результаты. Выявлено, что в 41 % случаев развитие декомпенсированной плацентарной недостаточности сопровождается высоким уровнем (41 %) хромосомной патологии и врожденных пороков развития плода, высокой частотой (35 %) синдрома задержки роста плода, развития преэклампсии (29 %), преждевременных родов (62 %), а также высоким риском перинатальной смертности (175,5 ‰).
Ключевые слова
Об авторах
Л. Д. Белоцерковцева
Сургутский государственный университет, Сургутский клинический перинатальный центр
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института, главный врач, заслуженный врач Российской Федерации
А. Э. Каспарова
Сургутский государственный университет
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
Л. В. Коваленко
Сургутский государственный университет
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой общей патологии и патофизиологии Медицинского института
И. И. Мордовина
Сургутский государственный университет
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института
Л. А. Наумова
Сургутский государственный университет
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры общей патологии и патофизиологии Медицинского института
Список литературы
1. Белоцерковцева Л. Д., Коваленко Л. В., Каспарова, А. Э. Прогрессирующая плацентарная недостаточность и внутриутробная патология плода. Механизмы формирования кардиоплацентарной недостаточности при беременности высокого риска. М. : ЛитТерра. 2016. 208 с.
2. Серов В. Н., Сухих Г. Т. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 4-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. 1024 с.
3. Глуховец Б. И., Глуховец Н. Г. Патология последа. СПб. : Грааль, 2002. 448 с.
4. Айламазян Э. К., Мозговая Е. В. Гестоз: теория и практика. М. : Медпресс-информ, 2008. 272 с.
5. Долгушина В. Ф., Курносенко И. В., Сипок А. П., Ахматова А. Н., Востренкова С. А., Смольникова Л. А., Летягина Н. П., Абрамовских О. С. Инфекционная патология гениталий у женщин с плацентарной недостаточностью // Вестник ЮУрГУ. Сер. Образование, здравоохранение, физическая культура. 2013. Т. 13. № 2. С. 89–91.
6. Aagaard K., Ma J., Antony K. M. et al. The placenta harbors a unique microbiome // Sci Transl Med. 2014. Vol. 6. № 237. P. 237.
7. Андронова Н. В. Зарецкая Н. В., Ходжаева З. С., Щеголеве А. И., Храмченко Н. В., Воеводин С. М. Патология плаценты при хромосомных аномалиях у плода // Акушерство и гинекология. 2014. № 3. С. 4–9.
8. Коломбет Е. В., Кравченко Е. Н., Любавина А. Е.
9. Врожденные пороки развития плода, несовместимые с жизнью, структура, их сочетание с изменениями в плаценте // Мать и дитя в Кузбасе. 2018.
10. № 1 (72). С. 8–11.
11. Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации / под ред. В. Е. Радзинского, А. А. Оразмурадова. 3-е изд., пе-
12. рераб. и доп. М. : StatusPraesens, 2018. 800 с.
13. Redman C. W. Currens topic: Pre-eclampsia and the placenta // Placenta. 1991. Vol. 12. № 4. P. 301–308.
14. Радзинский В. Е., Бриль Ю. А. Инфекционная преэклампсия? Новое слово в этиопатогенезе преэклампсии: инфекция как триггер //StatusPraesens. 2017. № 11. С. 89–96.
15. Bin C., Molly J. S., Iris L., Indira U. Mysorekar Placental Microbiome and Its Role in Preterm Birth // Neoreviews. 2014. Vol. 15 (12). P. 537–545. DOI: 10.1542/
16. neo.15-12-e537.
17. Галкина О. Л. особенности кровотока в венозном протоке у плодов с врожденными аномалиями развития, диагностированными в I триместре беременности // Пренатальная диагностика. 2018. № 3. С. 211–214.
18. Долгушина В. Ф., Сюндюкова Е. Г. Особенности плацентарного апоптоза и клеточной пролиферации при преэклампсии // Акушерство и гинекология.
19. № 2. С. 12–19.
20. Зайналова С. А., Синчихин С. П., Степанян Л. В. Плацентарная недостаточность – вопросы этиопатогенеза, диагностики, клиники и терапии // Астрахан. мед. журн. 2014. Т. 9. № 2. С. 15–23.
Рецензия
Для цитирования:
Белоцерковцева Л.Д., Каспарова А.Э., Коваленко Л.В., Мордовина И.И., Наумова Л.А. ХРОМОСОМНАЯ ПАТОЛОГИЯ И РАННЯЯ ПРЕЭКЛАМПСИЯ В ИСХОДАХ БЕРЕМЕННОСТИ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. Вестник СурГУ. Медицина. 2019;(1 (39)):26-33.
For citation:
Belotserkovtseva L.D., Kasparova A.E., Kovalenko L.V., Mordovina I.I., Naumova L.A. CHROMOSOME ABNORMALITY AND EARLY PREECLAMPSIA IN PREGNANCY OUTCOMES WITH WORSENING PLACENTAL INSUFFICIENCY. Vestnik SurGU. Meditsina. 2019;(1 (39)):26-33. (In Russ.)
Просмотров:
247
Послать статью по эл. почте 
