ОСОБЕННОСТИ ЗАГОТОВКИ И КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ТРОМБОЦИТНЫХ КОНЦЕНТРАТОВ В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ КЛИНИКЕ

Цель - оценить клиническую эффективность переливания тромбоцитного концентрата, полученного методом афереза, для больных гематологического, онкологического и хирургического профиля в условиях Окружной клинической больницы города Ханты-Мансийска. Проведена оценка клинической эффективности переливания у больных (n = 50) гематологического, онкологического и хирургического профиля тромбоцитного концентрата, полученного методом афереза. Показано, что тромбоцитаферез значимо не влияет на гематологические показатели крови донора. Получено, что надежным методом определения эффективности трансфузии является определение скорректированного прироста тромбоцитов через 24 часа после окончания переливания тромбоконцентрата. Выявлено, что потеря количества тромбоцитов в крови доноров после цитафереза составляет 33 %. У больных онкогематологического, кардиологического или хирургического профиля переливание тромбоцитного концентрата в среднем составляло 460 × 109 клеток в объеме 314 мл. Скорректированный прирост тромбоцитов через 24 часа после процедуры в среднем составил 17,8 × 109/л при микроскопическом методе оценки и 14,4 × 109/л при подсчете на гематологическом анализаторе.

тромбоцитный концентрат, полученный методом афереза, скорректированный прирост тромбоцитов, донор тромбоцитов, реципиент

1. Жибурт Е. Б. Трансфузиология: учеб. СПб. : Питер, 2002. 736 с.

2. Хубутия М. Ш., Высочин И. В., Кобзева Е. Н., Макаров М. С., Тюрин И. А., Клюев А. Е., Стрельникова Т. А., Хватов В. Б. Производство и клиническое применение криоконсервированных тромбоцитов и тромбоцитных концентратов // Вестник службы крови России. 2015. № 3. С. 45-51.

3. Slichter S. New thoughts on the correct dosing of prophylactic platelet transfusions to prevent bleeding // Curr Opin Hematol. 2011. № 18 (6). P. 427-435.

4. Van der Poel C. L., Janssen M. P., Behr-Gross M. E. The collection, testing and use of blood and blood products in Europe in 2005. Final report. Strasburg : Council of Europe, 2006. 57 p.

5. Варламова С. В., Петров М. М., Балакина Т. А., Маркова М. Л.и др. Морфофункциональная оценка тромбоцитов, полученных на сепараторах крови // Гематология и трансфузиология. 2006. Т. 51. № 6. С. 24-30.

6. Высочин И. В., Кобзева Е. Н., Макаров М. С., Хватов В. Б., Костин А. И., Серых А. В., Аристакесян А. А., Роганова Е. А. Клинико-экономическое обоснование оценки индивидуальной совместимости криоконсервированных тромбоцитов и тромбоцитных концентратов перед трансфузией реципиентам // Трансфузиология. 2016. № 3. Т. 17. С. 57-74.

7. Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови : приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. № 363.

8. Шерстнев Ф. С., Костяев А. А., Утемов С. В. и др. Эффективность трансфузий нативных и криоконсервированных тромбоцитов у больных гемобластозами // Вестник службы крови России. 2013. № 3. С. 31-34.

9. Аюпова Р. Ф., Султанбаев У. С., Жибурт Е. Б. Характеристики афереза тромбоцитов // Вестник Рос. Воен.-мед. акад. 2017. № 4 (60). С. 13-16.

10. Технический регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии : постановление Правительства Рос. Федерации от 26 января 2010 г. № 29.

11. Румянцев А. Г., Мадзаев С. Р., Филина Н. Г. и др. Эффективность переливания тромбоцитов // Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа. 2015. № 2 (02). С. 16-24.

12. Liumbruno G., Bennardello F., Lattanzio A. et al. Recommendations for the transfusion of plasma and platelets // Blood Transfus. 2009. Vol. 7. № 2. P. 132-150.

13. Зарубин М. В., Губанова М. Н., Гапонова Т. В. и др. Обеспечение эффективности и безопасности переливания тромбоцитов // Вестник Национал. мед.-хирургич. центра им. Н. И. Пирогова. 2016. Т.11. № 3. С. 118-125.