ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У МУЖЧИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ПСОРИАЗА

Целью исследования стало изучение показателей артериального давления у мужчин с артериальной гипертензией, их зависимости от наличия у них псориаза и выявление дисфункции эндотелия, в том числе с васкулоэндотелиальным фактором роста при сочетании этих заболеваний. В исследование включены 168 пациентов мужского пола, находившихся на амбулаторном лечении по поводу артериальной гипертензии 2-й стадии, из них 86 пациентов – с псориазом на прогрессирующей стадии средней степени тяжести. Всем пациентам проведено суточное мониторирование артериального давления, анализ крови на содержание васкулоэндотелиального фактора роста. Выявлено, что у пациентов с сочетанием артериальной гипертензии и псориаза уровень васкулоэндотелиального фактора роста статистически значимо выше (160,3 ± 49,9 пг/мл, р = 0,0002), чем у пациентов с АГ без псориаза. У пациентов с артериальной гипертензией и псориазом отмечены: статистически значимо (р < 0,05) более высокие вариабельность систолического артериального давления в дневной и ночной периоды времени, а также скорость утреннего подъема систолического и диастолического артериального давления; реже (χ² = 3,97, р = 0,046) регистрируется нормальный суточный ритм артериального давления (диппер) – в 30,2 % случаев, при этом у пациентов только с АГ – в 45 %. Наличие псориаза отягощает течение артериальной гипертонии, поэтому такой пациент требует повышенного внимания у врача-терапевта, кардиолога и дерматовенеролога.

1. Артериальная гипертензия у взрослых : клинич. рекомендации. 2020. URL: https://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/hprcs.pdf (дата обращения: 15.01.2024).

2. Бойцов С. А., Драпкина О. М., Шляхто Е. В. и др. Исследование ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в регионах Российской Федерации). Десять лет спустя // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. Т. 20, № 5. С. 3007.

3. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice // Russian Journal of Cardiology. 2022. Vol. 27, no. 7. P. 5155.

4. Асхаков М. С., Чеботарев В. В. Псориаз: современное представление о дерматозе // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2017. Т. 12, № 2. С. 225–229.

5. Кожанов А. С. Эпидемиологические и клинические особенности псориаза на современном этапе // Медицина Кыргызстана. 2015. № 1. С. 34–37.

6. Sobhan M., Farshchian M. Associations between body mass index and severity of psoriasis // Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017. Vol. 10, P. 493–498.

7. Hu S. C., Lan C. E. Psoriasis and cardiovascular comorbidities: Focusing on severe vascular events, cardiovascular risk factors and implications for treatment // Int J Mol Sci. 2017. Vol. 18, no. 10. P. 2211.

8. Ogdie A., Yu Y., Haynes K. et al. Risk of major cardiovascular events in patients with psoriatic arthritis, psoriasis and rheumatoid arthritis: A population-based cohort study // Ann Rheum Dis. 2015. Vol. 74, no. 2. P. 326–332.

9. Schlich R., Willems M., Greulich S. et al. VEGF in the crosstalk between human adipocytes and smooth muscle cells: Depotspecific release from visceral and perivascular adipose tissue // Mediators Inflamm. 2013. Vol. 2013. P. 982458.

10. Ferrara N. Role of vascular endothelial growth factor in the regulation of angiogenesis // Kidney Int. 1999. Vol. 56, no. 3. P. 794–814.

11. Maddeddu P. Therapeutic angiogenesis and vasculogenesis for tissue regeneration // Exp Physiol. 2005. Vol. 90, no. 3. P. 315–326.

12. Артериальная гипертензия у взрослых : клинич. рекомендации. 2020. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/62 (дата обращения: 15.01.2024).

13. Псориаз : клинич. рекомендации. 2023. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/234_2 (дата обращения: 15.01.2024).

14. Chenniappan M. Blood pressure variability: Assessment, prognostic significance and management // J Assoc Physicians India. 2015. Vol. 63, no. 5. P. 47–53.

15. Горбунов В. М. Современные представления о вариабельности артериального давления // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2012. Т. 8, № 6. С. 810–818.