ПРИМЕНЕНИЕ АУТОВЕНОЗНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ РЕПЛАНТАЦИИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ
https://doi.org/10.35266/2304-9448-2023-3-63-66
Аннотация
Цель – оценка эффективности аутовенозной пластики при реплантации большого пальца кисти. За период с 2014 по 2021 гг. в Республиканском научном центре сердечно-сосудистой хирургии (г. Душанбе) проведено 18 реплантаций и реваскуляризаций большого пальца кисти, в том числе 8 (44,4 %) пациентам с полным травматическим отчленением большого пальца и одному пациенту с первичным артродезом пястно-фалангового сустава реплантация выполнена с применением аутовенозной пластики. Результаты после проведенных оперативных вмешательств были благоприятными у 94,4 % пациентов, у 7 (39 %) пациентов реплантированные
сегменты прижились полностью с сохранением функции большого пальца, у одного (5,6 %) оперированного на вторые сутки после реплантации появились признаки ишемии реплантированного сегмента первого пальца. Таким образом, при раздавленных и отрывных травматических ампутациях с разрушением анатомических структур на большом протяжении сосудисто-нервного пучка, когда шансов на успешное выполнение реплантации практически нет, применение луче-пальцевой аутовенозной пластики позволяет расширить показания к реплантации важного для функций кисти большого пальца.
Об авторе
Д. Д. ДжононовТаджикистан
кандидат медицинских наук, заведующий отделением реконструктивно-пластической микрохирургии
E-mail: dr.jonibek@mail.ru
Список литературы
1. Гатауллина И. Р. Реплантация пальцев кисти // Международный академический вестник. 2018. № 3. С. 28–30.
2. Джононов Д. Д. Ошибки при ведении больных с ампутациями сегментов верхних конечностей на первичном этапе обращения // Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2021. Т. 2, № 4. С. 16–22.
3. Назарян Г. А., Сухинин Т. Ю. Реплантация кисти и пальцев // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2017. Т. 20, № 1. С. 17–27.
4. Афанасьев Л. М., Гусельников С. С., Шестова Е. С. Случай успешной реплантации дистальной фаланги первого пальца у ребенка с тракционным механизмом отрыва // Политравма. 2016. № 4. С. 76–80.
5. Минаев Т. Р., Юлдашев А. А., Низов О. Н. и др. Успешная реплантация I пальца кисти при сложной травме // Вестник экстренной медицины. 2016. № 1. С. 85–87.
6. Петрушин А. Л. Травматические ампутации сегментов кисти, анализ лечебных мероприятий на различных этапах оказания медицинской помощи в сельском районе // Казанский медицинский журнал. 2013. Т. 94, № 3. С. 327–334.
7. Tian L., Tian F., Tian F. et al. Replantation of completely amputated thumbs with venous arterialization. J Hand Surg Am. 2007;32(7):1048–1052.
8. Sukop A., Tvrdek M., Kufa R. The primary use of venous grafts in thumb replantation. Acta Chir Plast. 2005;47(4):103–106.
9. Chen H. C., Tang Y. B. Replantation of the thumb, especially avulsion. Hand Clin. 2001;17(3):433–445.
10. Molski M. Replantation of fingers and hands after avulsion and crush injuries. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2007;60(7):748–754.
11. Naalla R., Chauhan S., Dave A. et al. Reconstruction of post-traumatic upper extremity soft tissue defects with pedicled flaps: An algorithmic approach to clinical decision making. Chin J Traumatol. 2018;21(6):338–351.
12. Lamaris G. A., Matthew M. K. The diagnosis and management of mallet finger injuries. Hand (N Y). 2017;12(3):223–228.
Рецензия
Для цитирования:
Джононов Д.Д. ПРИМЕНЕНИЕ АУТОВЕНОЗНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ РЕПЛАНТАЦИИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА КИСТИ. Вестник СурГУ. Медицина. 2023;16(3):63-66. https://doi.org/10.35266/2304-9448-2023-3-63-66
For citation:
Dzhononov D.D. USING AUTOVENOUS PLASTY FOR THUMB REPLANTATION. Vestnik SurGU. Meditsina. 2023;16(3):63-66. (In Russ.) https://doi.org/10.35266/2304-9448-2023-3-63-66