Preview

Vestnik SurGU. Meditsina

Advanced search

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS IN ACUTE AORTIC SYNDROME

Abstract

The study aims to conduct a differential diagnosis of acute arterial syndrome in dissecting aortic
aneurysm in order to optimize medical care for patients. Materials and methods. The study presents an analysis
of the clinical case of an elderly patient with high comorbidity: acute aortic syndrome secondary to metabolically
associated pathology and oncological disease. Results. In the diagnosis, variants of unstable coronary artery
disease, pulmonary embolism, pericarditis and myocarditis were excluded. The patient suffered from thoracalgia,
hypotension, anemia, the clinical picture of ischemic hepatitis and acute kidney injury with chronic kidney disease
for 5.5 days and died due to cardiac tamponade. No magnetic resonance imaging and computed tomography
led to postmortal diagnosis of dissecting aneurysm, complicated by its rupture, and multisystem atherosclerosis.
Multisystem atherosclerosis with lesions of the aorta is no longer a rare pathology and should be included in the
diagnostic search.

About the Authors

N. N. Utumisov
Surgut State University; Surgut Regional Clinical Hospital, Surgut
Russian Federation

utumisov_nurali@mail.ru



N. N. Terentyeva
Surgut State University; Surgut Regional Clinical Hospital, Surgut
Russian Federation

nadiater@mail.ru



I. Yu. Dobrynina
Surgut State University; Surgut Regional Clinical Hospital, Surgut
Russian Federation

diu_surgut@mail.ru



O. L. Aryamkina
Surgut State University, Surgut
Russian Federation

arjam56@mail.ru



References

1. 10 ведущих причин смерти в мире. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death/ (дата обращения: 26.03.2022).

2. Коронавирус отдыхает: названы главные причины смертности Россиян. URL: https://finexpertiza.ru/press-service/researche /2020/prichiny-smertnosti/ (дата обращения: 26.03.2022).

3. Росстат назвал основные причины смертности на фоне пандемии. URL: https://www.rbc.ru/economics/14/06/2021/60c3a4899a 79476c883e763d/ (дата обращения: 26.03.2022).

4. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (Covid-19). Версия 15. 245 с.

5. Патологическая анатомия COVID-19 / под ред. О. В. Зайратьянца. М. : ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020. 140 с.

6. Панченко Е. П., Балахонова Т. В., Данилов Н. М., Комаров А. Л. и др. Диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии: клинич. рек. Евразийской ассоциации кардиологов для практических врачей (2021) // Евраз. кардиолог. журнал. 2021. № 1. С. 44–77.

7. Арутюнов Г. П., Палеев Ф. Н., Моисеева О. М. и др. Миокардиты у взрослых: клинич. рек. 2020 // Рос. кардиолог. журнал. 2021. Т. 26, № 11. С. 47–90.

8. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020. Т. 3, № 4. С. 70–97.

9. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний аорты (2017) / под руководством Л. А. Бокерия // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2018. № 1. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/kardiologiyai-serdechno-sosudistaya-khirurgiya/2018/1/downloads/ru/1199663852018011007/ (дата обращения: 26.03.2022).

10. Бадмаев Ц. Б., Мироненко В. А., Рычин С. В., Кокоев М. Б., Гарманов С. В. Непосредственные результаты хирургического лечения аневризмы восходящего отдела аорты по классической методике Bentall – De Bono и в модификации N. Kouchoucos // Бюл. НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. 2021. Т. 63, № 6. С. 477–484.

11. Мамилов М. Т., Бокерия Л. А., Мироненко В. А. и др. Организация и алгоритм оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на острый аортальный синдром // Бюл. НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания.2020. Т. 21, № 6. С. 48.

12. Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Шестакова М. В. и др. Национальные клинические рекомендации по лечению морбидного ожирения у взрослых. 3-й пересмотр: лечение морбидного ожирения у взрослых // Ожирение и метаболизм. 2018. Т. 15, № 1. С. 53–70.

13. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой, А. Ю. Майорова. 10-й вып. (дополненный). М., 2021. 232 с.

14. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 / под ред. Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В. Недогода, Е. В. Шляхто // Рос. кардиолог. журнал. 2020. Т. 25, № 3. С. 149–218.

15. Кухарчук В. В., Ежов М. В., Сергиенко И. В. и др. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК) Национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) и по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020) // Евраз. кардиолог. журнал. 2020. № 2. С. 6–29.

16. Староверов И. И., Шахнович Р. М., Гиляров М. Ю. и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого коронарного синдрома с подъемом ST (ОКСПST): клинич. рек. // Евраз. кардиолог. журнал. 2020. № 1. С. 4–78.

17. Барбараш О. Л., Дупляков Д. В., Затейщиков Д. А. и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы: клинич. рек. 2020 // Рос. кардиолог. журнал. 2021. Т. 26, № 4. С. 149–202.

18. Благова О. В., Недоступ А. В., Седов В. П. и др. Перикардиты в современной терапевтической клинике: нозологический спектр, подходы к диагностике и лечению // Терапевт. архив. 2020. Т. 92, № 12. С. 10–18.

19. Европейское Общество Кардиологов. Рекомендации ESC по диагностике и лечению заболеваний аорты 2014 // Рос. кардиолог. журнал. 2015. № 7. С. 7–72.

20. Редкобородый А. В., Соколов В. В., Рубцов В. Н. и др. Современные тенденции в вопросах классификации и лечения расслоения восходящей аорты // Бюл. НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечно сосудистые заболевания. 2020. Т. 21, № 6. С. 47.


Review

For citations:


Utumisov N.N., Terentyeva N.N., Dobrynina I.Yu., Aryamkina O.L. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS IN ACUTE AORTIC SYNDROME. Vestnik SurGU. Meditsina. 2022;(2 (52)):88-94. (In Russ.)

Views: 123


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2949-3447 (Online)