КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖИТЕЛЕЙ РЕГИОНА, ПРИРАВНЕННОГО К КРАЙНЕМУ СЕВЕРУ
https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-2-80-86
Аннотация
Цель – проанализировать частоту и структуру коморбидных заболеваний во взаимосвязи с дислипидемией. Материал и методы. Проанализированы 1 934 случая метаболического синдрома, диагностированного в 2017–2018 гг. у стационарных больных c сахарным диабетом 2-го типа, протекающим с коморбидно взаимосвязанными хроническими заболеваниями. Все пациенты получали специализированную медицинскую помощь в эндокринологическом и гастроэнтерологическом отделениях многопрофильной больницы третьего уровня города Сургута. Изучены основные клинико-эпидемиологические параметры, частота и структура коморбидности, спектр маркеров атерогенной дислипидемии и гиперхолестеринемии, риски сердечно-сосудистых событий и их значение в диагностике метаболического синдрома в регионе. Клинические диагнозы всех нозологий
устанавливали на основе действующих актуальных клинических рекомендаций и стандартов оказания медицинской помощи с использованием необходимого комплекса инструментальной и лабораторной диагностики. Результаты. Выявлены клинико-эпидемиологические параметры метаболических нарушений, влияющих на формирование, частоту и структуру коморбидной патологии, изучена их прогностическая значимость. Определены гендерно-возрастные параметры и структура заболеваний метаболического синдрома.
Об авторах
А. Ю. БиекРоссия
Медицинский институт, Сургутский государственный университет, Сургут;
Е-mail: mrmrsbiek@mail.ru
А. Р. Саитов
Россия
Сургутский государственный университет, Сургут;
Е-mail: noghay_05@bk.ru
А. Р. Бессонова
Россия
студент, Медицинский институт;
Е-mail: bessonovaalfia@yandex.ru
И. Ю. Добрынина
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней, Медицинский институт;
Е-mail: dobryninaiy@surgutokb.ru
Р. А. Сулейменова
Россия
заведующая эндокринологическим отделением;
Е-mail: Doktor-roza@mail.ru
О. Л. Арямкина
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней, Медицинский институт;
Е-mail: AOL56@yandex.ru
Список литературы
1. Оганов Р. Г., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В.,
2. Барбараш О. Л. и др. Коморбидная патология в клинической
3. практике. Алгоритмы диагностики и лечения // Кардиоваску-
4. лярная терапия и профилактика. 2019. Т. 18, № 1. С. 5–66.
5. Оганов Р. Г., Денисов И. Н., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В. и др. Коморбидная патология в клинической практи-
6. ке. Клинические рекомендации // Кардиоваскулярная терапия
7. и профилактика. 2017. Т. 16, № 6. С. 5–56.
8. Хасанов А. Х., Давлетшин Р. А., Асфандияров Ф. З., Колчина Э. М., Мехдиев Д. И., Амирова А. М. Клинико-инструментальные по-
9. казатели коморбидной сосудистой отягощенности у больных
10. мультифокальным атеросклерозом // Вестник СурГУ. Медицина.
11. № 1. С. 44–45.
12. Моисеев В. С., Мухин Н. А., Смирнов А. В., Кобалава Ж. Д., Бобкова И. Н. и др. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции // Российский кардиологический журнал. 2014. № 8 (112). С. 7–37.
13. Фатеева А. А., Мартиросян Н. С., Петунина Н. А. Клинико-функ-
14. циональные особенности патологии щитовидной железы при
15. сочетании с метаболическим синдромом // Мед. совет. 2018.
16. № 4. С. 100–104.
17. Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоцииро-
18. ванных с ним заболеваний: националн. клинич. рекомендации.
19. С. 7–13.
20. Асфандиярова Н. С., Дашкевич О. В., Заикина Е. В., Сучкова Е. И., Хотеенкова Н. В. и др. Гендерная и возрастная структура множественных хронических заболеваний пациентов Рязанской области // Клиницист. 2017. Т. 11, № 3–4. C. 65–72.
21. Недогода С. В., Верткин А. Л., Наумов А. В., Барыкина И. Н.,
22. Саласюк А.С. Ожирение и коморбидная патология в практике
23. поликлинического врача. Часть I: определение, диагностика //
24. Амбулаторный прием. 2016. Т. 2, № 1 (4). С. 21–32.
25. Солошенкова О. О., Чукаева И. И., Орлова Н. В. Дислипидемии
26. в клинической практике. Ч. 1 // Лечеб. дело. 2009. № 3. С. 12–17.
27. Сарсенбаева Г. И., Турсынбекова А. Е. Современные подходы
28. к оценке коморбидности у пациентов // CardioСоматика. 2019.
29. № 1. С. 20–21.
30. Алгоритмы специализированной медицинской помощи боль-
31. ным сахарным диабетом / под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестако-
32. вой, А. Ю. Майорова. 9-й вып., дополн. М., 2019. С. 15–18.
33. Чумакова Г. А., Кузнецова Т. Ю., Дружилов М. А., Веселовская Н. Г. Висцеральное ожирение как глобальный фактор сердечно-со-
34. судистого риска // Российский кардиологический журнал, 2018.
35. № 5. С. 7–10.
36. Гранди С. М., Стоун Н. Дж., Бейли А. Л., Бим К., Биртчер К. К. и др. Рекомендации по контролю уровня холестерина в крови: де-
37. сять ключевых моментов по сокращению риска развития ате-
38. росклероза сердечно-сосудистой системы с помощью контроля
39. уровня холестерина // Атеросклероз. 2019. Т. 15, № 2. С. 5–7.
40. Урясьев О. М., Горбунова Д. Ю., Щербакова О. Н., Пыко А. А. Метаболический синдром – нерешенная проблема медицины и со-
41. временного общества // Вестник Смолен. гос. мед. акад. 2017.
42. № 1. С. 160–162.
43. Донцов А. В., Васильева Л. В. Инсулинорезистентность при ме-
44. таболическом синдроме как показатель сердечно-сосудистого
45. риска // Клинич. медицина. 2016. № 3. С. 190–192.
46. Мустафина С. В., Симонова Г. И., Облаухова В. И., Кунцевич А. К.,
47. Рагино Ю. И., Щербакова Л. В., Рымар О. Д. Ассоциация метабо-
48. лических факторов риска терапевтических заболеваний с раз-
49. ным уровнем потребления простых углеводов // Атеросклероз,
50. Т. 15, № 1. C. 41–48.
51. Ахмедов В. А., Гаус О. В. Поражение органов гепатобилиарной
52. системы и поджелудочной железы при ожирении // Терапевти-
53. ческий архив. 2017. № 1. С. 128–131.
54. Маевская М. В., Ивашкин В. Т., Ивашкин К. В., Луньков В. Д., Люсина Е. Д., Зозуля В. Н., Лешенко В. И. Неалкогольная жировая болезнь печени как причина и следствие кардиометаболических
55. осложнений. Особенности фармакотерапии. Место урсодезок-
56. сихолевой кислоты // Терапевт. архив. 2019. T. 91, № 2. С. 8–117.
57. Пиманов С. И. Стеатоз поджелудочной железы – «белое пятно»
58. панкреатологии // Мед. совет. 2014. № 11. С. 22–26.
59. Полозова Э. И., Сорокина Н. Н., Гладилин Г. П. Кардиоренальный континуум при метаболическом синдроме // Соврем. проблемы науки и образования. 2019. № 2. С. 1–7.
60. Карпин В. А., Гудков А. Б., Усынин А. Ф., Столяров В. В. Анализ
61. влияния гелиогеомагнитных аномалий на жителей северной ур-
62. банизированной территории // Экология человека. 2018. № 11.
63. С. 10–14.
64. Замглавы Минздрава заявил о переходе медицины на принцип
65. четырех «П» // РБК: сайт. URL: https://www.rbc.ru/rbcfreenews/
66. (дата обращения: 03.05.2020).
67. Катапано А. Л., Грэм И., Де Бекер Г., Викланд О., Чапман Дж. М.
68. и др. Рекомендации ЕОК/ЕОА по диагностике и лечению дисли-
69. пидемий. 2016 // Российский кардиологический журнал, 2017.
70. № 5. С. 7–77.
71. Статистический сборник. 2018 год. URL: https://www.rosminzdrav.
72. ru/ministry/ (дата обращения: 03.05.2020).
73. Статистический сборник. 2017 год. URL: https://www.rosminzdrav.
74. ru/ministry/ (дата обращения: 03.05.2020).
75. Рабочая группа по лечению артериальной гипертензии Евро-
76. пейского общества кардиологов (ЕОК, ESC) и Европейского
77. общества по артериальной гипертензии (ЕОАГ, ESH) 2018 ЕОК/
78. ЕОАГ Рекомендации по лечению больных с артериальной ги-
79. пертензией // Российский кардиологический журнал. 2018.
80. № 12. С. 143–228.
81. Рекомендации ЕОК по ведению пациентов с острым инфарктом
82. миокарда с подъемом сегмента ST 2017 // Российский кардио-
83. логический журнал. 2018. № 5. С. 103–158.
84. Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронар- ным синдромом без стойкого подъема сегмента ST 2015 // Рос-
85. сийский кардиологический журнал. 2016. № 3 (131). С. 16–23.
86. Рекомендации по диагностике и лечению стабильной ишеми-
87. ческой болезни сердца. ESC 2013 // Крымский терапевтический
88. журнал, 2014. № 2 (23). С 17–41.
89. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неал-
90. когольной жировой болезни печени Российского общества по
91. изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассо- циации // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-
92. тологии. 2016. №. 2. С. 25–33.
Рецензия
Для цитирования:
Биек А.Ю., Саитов А.Р., Бессонова А.Р., Добрынина И.Ю., Сулейменова Р.А., Арямкина О.Л. КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ЖИТЕЛЕЙ РЕГИОНА, ПРИРАВНЕННОГО К КРАЙНЕМУ СЕВЕРУ. Вестник СурГУ. Медицина. 2020;(2 (44)):80-86. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-2-80-86