surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.35266/2949-3447-2025-2-3surgumed-853Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫCLINICAL MEDICINE. REVIEWSХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАБИЛИЗАЦИЯ КАРКАСА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПЕРЕЛОМАХ РЕБЕР: ДИАГНОСТИКА, ТЕХНОЛОГИИ И КОНСТРУКЦИИSURGICAL CHEST WALL STABILIZATION WITH MULTIPLE RIB FRACTURES: DIAGNOSTICS, TECHNOLOGIES AND CONSTRUCTIONShttps://orcid.org/0009-0004-8360-8309ГлиняныйС. В.GlinanyS. V.

аспирант

Postgraduate

trauma86@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0002-9763-0596ПетровЕ. И.PetrovE. I.

аспирант

Postgraduate

https://orcid.org/0000-0002-2506-9798ДарвинВ. В.DarvinV. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head of Surgical Diseases Department

Сургутская клиническая травматологическая больница; Сургутский государственный университет, СургутРоссияSurgut Clinical Traumatological Centre; Surgut State University, Surgut, RussiaRussian FederationСургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница, Сургут, РоссияРоссияSurgut State University; Surgut Regional Clinical Hospital, Surgut, RussiaRussian Federation2025200620251822332Copyright © Глиняный С.В., Петров Е.И., Дарвин В.В., 20252025Глиняный С.В., Петров Е.И., Дарвин В.В.Glinany S.V., Petrov E.I., Darvin V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/853

Закрытая травма груди традиционно занимает лидирующие места как среди всех повреждений, так и среди причин летальности. Проведен анализ научной литературы российских и зарубежных авторов, посвященной лечению торакальной травмы с акцентом на хирургические методы стабилизации каркаса грудной клетки при множественных переломах ребер, в электронных информационных ресурсах eLIBRARY.RU и PubMed с глубиной поиска, преимущественно не превышающей 10 лет. Хирургические методы фиксации множественных переломов ребер используются с начала 1900‑х гг. и в последние десятилетия становятся все более популярными среди практикующих врачей. Возможности хирургической стабилизации каркаса грудной клетки при лечении пострадавших с множественными переломами ребер совершенствовались по мере развития индустрии остеосинтеза и появления новых технологий. Разнообразие хирургических способов лечения множественных переломов ребер подчеркивает как востребованность решения данной проблемы, так и неудовлетворенность хирургов результатами лечения предложенных методик. Актуальные вопросы хирургической стабилизации реберного каркаса требуют дальнейшего изучения с целью повышения качества оказания специализированной помощи пациентам с торакальной травмой.

Closed chest injury traditionally takes a leading position both among all injuries and among the causes of mortality. The article analyses the scientific literature of Russian and foreign authors regarding the treatment of thoracic injury, emphasizing surgical methods for stabilizing the chest wall with multiple rib fractures. We used the electronic information resources eLIBRARY.RU and PubMed, primarily searching the last 10 years.Since the early 1900s, practitioners have used surgical methods to fix multiple rib fractures, and these methods have grown increasingly popular in recent decades. The possibilities of surgical chest wall stabilization in th treatment of patients with multiple rib fractures have improved with the development of the osteosynthesis industry and the emergence of new technologies. The variety of surgical methods for multiple rib fractures treatment emphasizes both the demand for solving this problem and surgeons’ dissatisfaction with the treatment results of the proposed methods. Further research into the topical issues surrounding surgical rib cage stabilization is needed to elevate the quality of specialized care for patients with thoracic injuries.

травма грудипереломы реберостеосинтезстабилизацияchest injuryrib fractureosteosynthesisstabilizationReferencesПронских А. А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой : автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2015. 22 с.Пронских А. А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой : автореф. дис. … канд. мед. наук. Новосибирск, 2015. 22 с.Вагнер Е. А. Хирургия повреждений груди : моногр. М. : Медицина, 1981. 288 с.Вагнер Е. А. Хирургия повреждений груди : моногр. М. : Медицина, 1981. 288 с.Schuurmans J., Goslings J. C., Schepers T. Operative management versus non-operative management of rib fractures in flail chest injuries: A systematic review // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2017. Vol. 43. P. 163–168. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0721-2.Schuurmans J., Goslings J. C., Schepers T. Operative management versus non-operative management of rib fractures in flail chest injuries: A systematic review // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2017. Vol. 43. P. 163–168. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0721-2.Uchida K., Nishimura T., Takesada H. et al. Evaluation of efficacy and indications of surgical fixation for multiple rib fractures: A propensity-score matched analysis // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2017. Vol. 43. P. 541–547. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0687-0.Uchida K., Nishimura T., Takesada H. et al. Evaluation of efficacy and indications of surgical fixation for multiple rib fractures: A propensity-score matched analysis // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2017. Vol. 43. P. 541–547. https://doi.org/10.1007/s00068-016-0687-0.Икрамов А. И., Турсунова Г. Б., Гулямов Б. Т. Современные клинико-диагностические аспекты закрытых травм органов грудной клетки // Вестник экстренной медицины. 2011. № 4. С. 74–76.Икрамов А. И., Турсунова Г. Б., Гулямов Б. Т. Современные клинико-диагностические аспекты закрытых травм органов грудной клетки // Вестник экстренной медицины. 2011. № 4. С. 74–76.Liang Y.-S., Yu K.-C., Wong C.-S. et al. Does surgery reduce the risk of complications among patients with multiple rib fractures? A meta-analysis // Clinical Orthopaedics and Related Research. 2019. Vol. 477, no. 1. P. 193–205. https://doi.org/10.1097/ corr.0000000000000495.Liang Y.-S., Yu K.-C., Wong C.-S. et al. Does surgery reduce the risk of complications among patients with multiple rib fractures? A meta-analysis // Clinical Orthopaedics and Related Research. 2019. Vol. 477, no. 1. P. 193–205. https://doi.org/10.1097/ corr.0000000000000495.Fitzpatrick D. C., Denard P. J., Phelan D. et al. Operative stabilization of flail chest injuries: review of literature and fixation options // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2010. Vol. 36. P. 427–433. https://doi.org/10.1007/s00068-010-0027-8.Fitzpatrick D. C., Denard P. J., Phelan D. et al. Operative stabilization of flail chest injuries: review of literature and fixation options // European Journal of Trauma Emergency Surgery. 2010. Vol. 36. P. 427–433. https://doi.org/10.1007/s00068-010-0027-8.Spronk I., Van Wijck S. F. M., Van Lieshout E. M. M. et al. Rib fixation for multiple rib fractures: Healthcare professionals perceived barriers and facilitators to clinical implementation // World Journal of Surgery. 2023. Vol. 47, no. 7. P. 1692–1703. https://doi.org/10.1007/s00268-023-06973-y.Spronk I., Van Wijck S. F. M., Van Lieshout E. M. M. et al. Rib fixation for multiple rib fractures: Healthcare professionals perceived barriers and facilitators to clinical implementation // World Journal of Surgery. 2023. Vol. 47, no. 7. P. 1692–1703. https://doi.org/10.1007/s00268-023-06973-y.Кислов М. А., Григорьева Е. Н., Крупин К. Н. Выбор квалифицирующего признака в случае перелома ребра, участвующего в дыхании // Судебная медицина. 2017. Т. 3, № 2. С. 41–42.Кислов М. А., Григорьева Е. Н., Крупин К. Н. Выбор квалифицирующего признака в случае перелома ребра, участвующего в дыхании // Судебная медицина. 2017. Т. 3, № 2. С. 41–42.Цеймах Е. А., Бондаренко А. В., Меньшиков А. А. и др. Случай успешного применения остеосинтеза при фрагментарных переломах ребер у больного с тяжелой травмой груди // Туберкулез и болезни легких. 2016. Т. 94, № 10. С. 67–72.Цеймах Е. А., Бондаренко А. В., Меньшиков А. А. и др. Случай успешного применения остеосинтеза при фрагментарных переломах ребер у больного с тяжелой травмой груди // Туберкулез и болезни легких. 2016. Т. 94, № 10. С. 67–72.Flagel B. T., Luchette F. A., Reed R. L. et al. Half-a-dozen ribs: The breakpoint for mortality // Surgery. 2015. Vol. 138, no. 4. P. 717–723. https://doi.org/10.1016/j.surg.2005.07.022.Flagel B. T., Luchette F. A., Reed R. L. et al. Half-a-dozen ribs: The breakpoint for mortality // Surgery. 2015. Vol. 138, no. 4. P. 717–723. https://doi.org/10.1016/j.surg.2005.07.022.May L., Hillermann C., Patil S. Rib fracture management // BJA Education. 2016. Vol. 16, no. 1. P. 26–32. https://doi.org/10.1093/bjaceaccp/mkv011.May L., Hillermann C., Patil S. Rib fracture management // BJA Education. 2016. Vol. 16, no. 1. P. 26–32. https://doi.org/10.1093/bjaceaccp/mkv011.Majak P., Næss P. A. Rib fractures in trauma patients: Does operative fixation improve outcome? // Current Opinion in Critical Care. 2016. Vol. 22, no. 6. P. 572–577. https://doi.org/10.1097/mcc.0000000000000364.Majak P., Næss P. A. Rib fractures in trauma patients: Does operative fixation improve outcome? // Current Opinion in Critical Care. 2016. Vol. 22, no. 6. P. 572–577. https://doi.org/10.1097/mcc.0000000000000364.Dehghan N., Mah J. M., Schemitsch E. H. et al. Operative stabilization of flail chest injuries reduces mortality to that of stable chest wall injuries // Journal of Orthopaedic Trauma. 2018. Vol. 32, no. 1. P. 15–21. https://doi.org/10.1097/bot.0000000000000992.Dehghan N., Mah J. M., Schemitsch E. H. et al. Operative stabilization of flail chest injuries reduces mortality to that of stable chest wall injuries // Journal of Orthopaedic Trauma. 2018. Vol. 32, no. 1. P. 15–21. https://doi.org/10.1097/bot.0000000000000992.Liman S. T., Kuzucu A., Tastepe A. I. et al. Chest injury due to blunt trauma // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2003. Vol. 23. P. 374–378. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(02)00813-8.Liman S. T., Kuzucu A., Tastepe A. I. et al. Chest injury due to blunt trauma // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2003. Vol. 23. P. 374–378. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(02)00813-8.Lin F. C.-F, Li R.-Y., Tung Y.-W. et al. Morbidity, mortality, associated injuries, and management of traumatic rib fractures // Journal of the Chinese Medical Association. 2016. Vol. 79, no. 6. P. 329–334. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2016.01.006.Lin F. C.-F, Li R.-Y., Tung Y.-W. et al. Morbidity, mortality, associated injuries, and management of traumatic rib fractures // Journal of the Chinese Medical Association. 2016. Vol. 79, no. 6. P. 329–334. https://doi.org/10.1016/j.jcma.2016.01.006.Xu J.-Q., Qui P.-L., Yu R.-G. et al. Better short-term efficacy of treating severe flail chest with internal fixation surgery compared with conservative treatments // European Journal of Medical Research. 2015. Vol. 20, no. 1. P. 55.Xu J.-Q., Qui P.-L., Yu R.-G. et al. Better short-term efficacy of treating severe flail chest with internal fixation surgery compared with conservative treatments // European Journal of Medical Research. 2015. Vol. 20, no. 1. P. 55.Цеймах Е. А. Бомбизо В. А., Гонтарев И. Н. Миниинвазивные технологии в комплексном лечении больных политравмой с доминирующими повреждениями груди : моногр. Барнаул : Алтайский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2013. 216 с.Цеймах Е. А. Бомбизо В. А., Гонтарев И. Н. Миниинвазивные технологии в комплексном лечении больных политравмой с доминирующими повреждениями груди : моногр. Барнаул : Алтайский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2013. 216 с.Плаксин С. А., Котельникова Л. П. Двусторонние посттравматические диафрагмальные грыжи // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2015. Т. 174, № 1. С. 47–51. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-1-47-51.Плаксин С. А., Котельникова Л. П. Двусторонние посттравматические диафрагмальные грыжи // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2015. Т. 174, № 1. С. 47–51. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-1-47-51.Порханов В. А., Завражнов А. А., Афаунов А. А. и др. Анализ факторов, оказывающих влияние на уровень летальности среди пациентов в остром периоде политравмы, госпитализированных в региональный многопрофильный стационар // Медицинский вестник Юга России. 2016. № 4. С. 39–44.Порханов В. А., Завражнов А. А., Афаунов А. А. и др. Анализ факторов, оказывающих влияние на уровень летальности среди пациентов в остром периоде политравмы, госпитализированных в региональный многопрофильный стационар // Медицинский вестник Юга России. 2016. № 4. С. 39–44.Dehghan N., Mestral C., McKee M. D. et al. Flail chest injuries: A review of outcomes and treatment practices from the National Trauma Data Bank // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2014. Vol. 76, no. 2. P. 462–468. https://doi.org/10.1097/ta.0000000000000086.Dehghan N., Mestral C., McKee M. D. et al. Flail chest injuries: A review of outcomes and treatment practices from the National Trauma Data Bank // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2014. Vol. 76, no. 2. P. 462–468. https://doi.org/10.1097/ta.0000000000000086.Wijffels M. M. E., Prins J. T. H., Polinder S. et al. Early fixation versus conservative therapy of multiple, simple rib fractures (FixCon): Protocol for a multicenter randomized controlled trial // World Journal of Emergency Surgery. 2019. Vol. 14. 11 p. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0258-x.Wijffels M. M. E., Prins J. T. H., Polinder S. et al. Early fixation versus conservative therapy of multiple, simple rib fractures (FixCon): Protocol for a multicenter randomized controlled trial // World Journal of Emergency Surgery. 2019. Vol. 14. 11 p. https://doi.org/10.1186/s13017-019-0258-x.He W., Yang Y., Salonga R. et al. Surgical stabilization of multiple rib fractures in an Asian population: a systematic review and meta-analysis // Journal of Thoracic Disease. 2023. Vol. 15, no. 9. P. 4961–4975.He W., Yang Y., Salonga R. et al. Surgical stabilization of multiple rib fractures in an Asian population: a systematic review and meta-analysis // Journal of Thoracic Disease. 2023. Vol. 15, no. 9. P. 4961–4975.Mayberry J. C., Ham L. B., Schipper P. H. et al. Surveyed opinion of American trauma, orthopedic, and thoracic surgeons on rib and sternal fracture repair // The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 2009. Vol. 66, no. 3. P. 875–879. https://doi.org/10.1097/ta.0b013e318190c3d3.Mayberry J. C., Ham L. B., Schipper P. H. et al. Surveyed opinion of American trauma, orthopedic, and thoracic surgeons on rib and sternal fracture repair // The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 2009. Vol. 66, no. 3. P. 875–879. https://doi.org/10.1097/ta.0b013e318190c3d3.Granetzny A., El-Aal M. A., Emam E. et al. Surgical versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2005. Vol. 4, no. 6. P. 583–587. https://doi.org/10.1510/icvts.2005.111807.Granetzny A., El-Aal M. A., Emam E. et al. Surgical versus conservative treatment of flail chest. Evaluation of the pulmonary status // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2005. Vol. 4, no. 6. P. 583–587. https://doi.org/10.1510/icvts.2005.111807.Richardson J. D., Franklin G. A., Heffley S. et al. Operative fixation of chest wall fractures: an underused procedure? // The American Surgeon. 2007. Vol. 73, no. 6. P. 591–596. https://doi.org/10.1177/000313480707300611.Richardson J. D., Franklin G. A., Heffley S. et al. Operative fixation of chest wall fractures: an underused procedure? // The American Surgeon. 2007. Vol. 73, no. 6. P. 591–596. https://doi.org/10.1177/000313480707300611.Athanassiadi K., Theakos N., Kalantzi N. et al. Prognostic factors in flailchest patients // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2010. Vol. 38, no. 4. P. 466–471. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2010.02.034.Athanassiadi K., Theakos N., Kalantzi N. et al. Prognostic factors in flailchest patients // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2010. Vol. 38, no. 4. P. 466–471. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2010.02.034.Gordy S., Fabricant L., Ham B. et al. The contribution of rib fractures to chronic pain and disability // The American Journal of Surgery. 2014. Vol. 207, no. 5. P. 659–663. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2013.12.012.Gordy S., Fabricant L., Ham B. et al. The contribution of rib fractures to chronic pain and disability // The American Journal of Surgery. 2014. Vol. 207, no. 5. P. 659–663. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2013.12.012.Воскресенский О. В., Береснева Э. А., Шарифулин Ф. А. и др. Предоперационное рентгенологическое исследование в выборе тактики лечения при ранении груди // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011. № 9. С. 15–21.Воскресенский О. В., Береснева Э. А., Шарифулин Ф. А. и др. Предоперационное рентгенологическое исследование в выборе тактики лечения при ранении груди // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011. № 9. С. 15–21.Lodhia J. V., Konstantinidis K., Papagiannopoulos K. Surgical management of multiple rib fractures/flail chest // Journal of Thoracic Disease. 2019. Vol. 11, no. 4. P. 1668–1675. https://doi.org/10.21037/jtd.2019.03.54.Lodhia J. V., Konstantinidis K., Papagiannopoulos K. Surgical management of multiple rib fractures/flail chest // Journal of Thoracic Disease. 2019. Vol. 11, no. 4. P. 1668–1675. https://doi.org/10.21037/jtd.2019.03.54.Chardoli M., Hasan-Ghaliaee T., Akbari H. et al. Accuracy of chest radiography versus chest computed tomography in hemodynamically stable patients with blunt chest trauma // Chinese Journal of Traumatology. 2013. Vol. 16, no. 6. P. 351–354.Chardoli M., Hasan-Ghaliaee T., Akbari H. et al. Accuracy of chest radiography versus chest computed tomography in hemodynamically stable patients with blunt chest trauma // Chinese Journal of Traumatology. 2013. Vol. 16, no. 6. P. 351–354.Battle C., Hayward S., Eggert S. et al. Comparison of the use of lung ultrasound and chest radiography in the diagnosis of rib fractures: A systematic review // Emergency Medicine Journal. 2019. Vol. 36, no. 3. P. 185–190. https://doi.org/10.1136/emermed-2017-207416.Battle C., Hayward S., Eggert S. et al. Comparison of the use of lung ultrasound and chest radiography in the diagnosis of rib fractures: A systematic review // Emergency Medicine Journal. 2019. Vol. 36, no. 3. P. 185–190. https://doi.org/10.1136/emermed-2017-207416.Gilbertson J., Pageau P., Ritcey B. et al. Test characteristics of chest ultrasonography for rib fractures following blunt chest trauma: A systematic review and meta-analysis // Annals of Emergency Medicine. 2022. Vol. 79, no. 6. P. 529–539. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2022.02.006.Gilbertson J., Pageau P., Ritcey B. et al. Test characteristics of chest ultrasonography for rib fractures following blunt chest trauma: A systematic review and meta-analysis // Annals of Emergency Medicine. 2022. Vol. 79, no. 6. P. 529–539. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2022.02.006.Агафонова Н. В., Конев С. В., Алексеева А. Г. Лучевые методы диагностики травматических повреждений органов грудной клетки у пациентов с политравмой, проблемы диагностики // Многопрофильная больница: интеграция специальностей : материалы XVIII Всерос. науч.-практ. конф., 11–12 сентября 2014 г., г. Ленинск-Кузнецкий. Кемерово : Примула, 2014. С. 57–58.Агафонова Н. В., Конев С. В., Алексеева А. Г. Лучевые методы диагностики травматических повреждений органов грудной клетки у пациентов с политравмой, проблемы диагностики // Многопрофильная больница: интеграция специальностей : материалы XVIII Всерос. науч.-практ. конф., 11–12 сентября 2014 г., г. Ленинск-Кузнецкий. Кемерово : Примула, 2014. С. 57–58.Xia H.-G., Zhu D.-Q., Li J. et al. Application of fracture body surface localization film combined with CT volume rendering in the minimally invasive rib fractures internal fixation // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2020. Vol. 24. P. 12948–12954.Xia H.-G., Zhu D.-Q., Li J. et al. Application of fracture body surface localization film combined with CT volume rendering in the minimally invasive rib fractures internal fixation // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2020. Vol. 24. P. 12948–12954.Корымасов Е. А., Бенян А. С., Пушкин С. Ю. Философия хирургии множественных и флотирующих переломов рёбер // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2016. Т. 175, № 3. С. 106–110.Корымасов Е. А., Бенян А. С., Пушкин С. Ю. Философия хирургии множественных и флотирующих переломов рёбер // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2016. Т. 175, № 3. С. 106–110.Molnar T. F. Surgical management of chest wall trauma // Thoracic Surgery Clinics. 2010. Vol. 20, no. 4. P. 475–485. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2010.07.004.Molnar T. F. Surgical management of chest wall trauma // Thoracic Surgery Clinics. 2010. Vol. 20, no. 4. P. 475–485. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2010.07.004.Muhm M., Härter J., Weiss C. et al. Severe trauma of the chest wall: Surgical rib stabilization versus non-operative treatment // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2013. Vol. 39. P. 257–265. https://doi.org/10.1007/s00068-013-0262-x.Muhm M., Härter J., Weiss C. et al. Severe trauma of the chest wall: Surgical rib stabilization versus non-operative treatment // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2013. Vol. 39. P. 257–265. https://doi.org/10.1007/s00068-013-0262-x.Bottlang M., Long W. B., Phelan D. et al. Surgical stabilization of flail chest injuries with MatrixRIB implants: A prospective observational study // Injury. 2013. Vol. 44, no. 2. P. 232–238. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.08.011.Bottlang M., Long W. B., Phelan D. et al. Surgical stabilization of flail chest injuries with MatrixRIB implants: A prospective observational study // Injury. 2013. Vol. 44, no. 2. P. 232–238. https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.08.011.Swart E., Laratta J., Slobogean G. et al. Operative treatment of rib fractures in flail chest injuries: A meta-analysis and cost-effectiveness analysis // Journal of Orthopaedic Trauma. 2017. Vol. 31, no. 2. P. 64–70. https://doi.org/10.1097/bot.0000000000000750.Swart E., Laratta J., Slobogean G. et al. Operative treatment of rib fractures in flail chest injuries: A meta-analysis and cost-effectiveness analysis // Journal of Orthopaedic Trauma. 2017. Vol. 31, no. 2. P. 64–70. https://doi.org/10.1097/bot.0000000000000750.Tanaka H., Yukioka T., Yamaguti Y. et al. Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients // The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 2002. Vol. 52, no. 4. P. 727–732. https://doi.org/10.1097/00005373-200204000-00020.Tanaka H., Yukioka T., Yamaguti Y. et al. Surgical stabilization of internal pneumatic stabilization? A prospective randomized study of management of severe flail chest patients // The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care. 2002. Vol. 52, no. 4. P. 727–732. https://doi.org/10.1097/00005373-200204000-00020.Girsowicz E., Falcoz P.-E., Santelmo N. et al. Does surgical stabilization improve outcomes in patients with isolated multiple distracted and painful non-flail rib fractures? // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2012. Vol. 14, no. 3. P. 312–315. https://doi.org/10.1093/icvts/ivr028.Girsowicz E., Falcoz P.-E., Santelmo N. et al. Does surgical stabilization improve outcomes in patients with isolated multiple distracted and painful non-flail rib fractures? // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2012. Vol. 14, no. 3. P. 312–315. https://doi.org/10.1093/icvts/ivr028.Войновский А. Е., Шабалин А. Ю. Метод стабилизации грудной клетки при повреждениях груди с нарушением каркасной функции стержневым аппаратом внешней фиксации // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2012. Т. 7, № 3. С. 28–32.Войновский А. Е., Шабалин А. Ю. Метод стабилизации грудной клетки при повреждениях груди с нарушением каркасной функции стержневым аппаратом внешней фиксации // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. 2012. Т. 7, № 3. С. 28–32.DeFreest L., Tafen M., Bhakta A. et al. Open reduction and internal fixation of rib fractures in polytrauma patients with flail // The American Journal of Surgery. 2016. Vol. 211, no. 4. P. 761–767.DeFreest L., Tafen M., Bhakta A. et al. Open reduction and internal fixation of rib fractures in polytrauma patients with flail // The American Journal of Surgery. 2016. Vol. 211, no. 4. P. 761–767.Бенян А. С., Корымасов Е. А., Пушкин С. Ю. и др. Обоснование расширения показаний к остеосинтезу ребер при закрытой травме грудной клетки // Анналы хирургии. 2015. № 4. С. 27–33.Бенян А. С., Корымасов Е. А., Пушкин С. Ю. и др. Обоснование расширения показаний к остеосинтезу ребер при закрытой травме грудной клетки // Анналы хирургии. 2015. № 4. С. 27–33.Pieracci F. M., Majercik S., Ali-Osman F. et al. Consensus statement: Surgical stabilization of rib fractures rib fracture colloquium clinical practice guidelines // Injury. 2017. Vol. 48, no. 2. P. 307–321. https://doi.org/10.1016/j.injury.2016.11.026.Pieracci F. M., Majercik S., Ali-Osman F. et al. Consensus statement: Surgical stabilization of rib fractures rib fracture colloquium clinical practice guidelines // Injury. 2017. Vol. 48, no. 2. P. 307–321. https://doi.org/10.1016/j.injury.2016.11.026.Бенян А. С., Медведчиков-Ардия М. А. Ложный реберный сустав: обзор литературы // Политравма. 2021. № 4. С. 76–81.Бенян А. С., Медведчиков-Ардия М. А. Ложный реберный сустав: обзор литературы // Политравма. 2021. № 4. С. 76–81.de Jong M. B., Houwert R. M., van Heerde S. et al. Surgical treatment of rib fracture nonunion: A single center experience // Injury. 2018. Vol. 49, no. 3. P. 599–603. https://doi.org/10.1016/j.injury.2018.01.004.de Jong M. B., Houwert R. M., van Heerde S. et al. Surgical treatment of rib fracture nonunion: A single center experience // Injury. 2018. Vol. 49, no. 3. P. 599–603. https://doi.org/10.1016/j.injury.2018.01.004.Lafferty P. M., Anavian J., Will R. E. Operative treatment of chest wall injuries: indications, technique, and outcomes // The Journal of Bone & Joint Surgery. 2011. Vol. 93, no. 1. P. 97–110. https://doi.org/10.2106/jbjs.i.00696.Lafferty P. M., Anavian J., Will R. E. Operative treatment of chest wall injuries: indications, technique, and outcomes // The Journal of Bone & Joint Surgery. 2011. Vol. 93, no. 1. P. 97–110. https://doi.org/10.2106/jbjs.i.00696.Forward D. P., Ollivere B. J., Ng J. W. G. et al. Current concepts in rib fracture fixation // Bone & Joint 360. 2016. Vol. 5, no. 5. P. 2–7.Forward D. P., Ollivere B. J., Ng J. W. G. et al. Current concepts in rib fracture fixation // Bone & Joint 360. 2016. Vol. 5, no. 5. P. 2–7.Gao J. M., Du D. Y., Liu C. P. et al. Damage control surgery for treatment of flail chest combined with multiple trauma // Chinese Journal of Traumatology. 2013. Vol. 29. P. 343–347.Gao J. M., Du D. Y., Liu C. P. et al. Damage control surgery for treatment of flail chest combined with multiple trauma // Chinese Journal of Traumatology. 2013. Vol. 29. P. 343–347.Bemelman M., Poeze M., Blokhuis T. J. et al. Historic overview of treatment techniques for rib fractures and flail chest // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2010. Vol. 36. P. 407–415. https://doi.org/10.1007/s00068-010-0046-5.Bemelman M., Poeze M., Blokhuis T. J. et al. Historic overview of treatment techniques for rib fractures and flail chest // European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2010. Vol. 36. P. 407–415. https://doi.org/10.1007/s00068-010-0046-5.Шень Н. П., Давыдова Н. С., Смелая Т. В. и др. Оценка эффективности различных хирургических методик ранней стабилизации реберного каркаса в сравнении с консервативной тактикой лечения и предикторы неблагоприятного исхода у пациентов с тяжелой сочетанной травмой // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2024. Т. 21, № 1. С. 53–64. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-1-53-64.Шень Н. П., Давыдова Н. С., Смелая Т. В. и др. Оценка эффективности различных хирургических методик ранней стабилизации реберного каркаса в сравнении с консервативной тактикой лечения и предикторы неблагоприятного исхода у пациентов с тяжелой сочетанной травмой // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2024. Т. 21, № 1. С. 53–64. https://doi.org/10.24884/2078-5658-2024-21-1-53-64.Siemieniuk R. A. C., Chu D. K., Kim L. H.-Y. et al. Oxygen therapy for acutely ill medical patients: A clinical practice guideline // BMJ.2018. Vol. 363. https://doi.org/10.1136/bmj.k4169.Siemieniuk R. A. C., Chu D. K., Kim L. H.-Y. et al. Oxygen therapy for acutely ill medical patients: A clinical practice guideline // BMJ.2018. Vol. 363. https://doi.org/10.1136/bmj.k4169.Mitchell J. D. Blunt chest trauma: Is there a place for rib stabilization? // Journal of Thoracic Disease. 2017. Vol. 9, Suppl. 3. P. S211–S217. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.04.05.Mitchell J. D. Blunt chest trauma: Is there a place for rib stabilization? // Journal of Thoracic Disease. 2017. Vol. 9, Suppl. 3. P. S211–S217. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.04.05.Vyhnánek F., Jirava D., Očadlík M. et al. Surgical stabilization of flail chest injury: Indications, technique and results // Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae Čechoslovaca. 2015. Vol. 82,no. 4. P. 303–307.Vyhnánek F., Jirava D., Očadlík M. et al. Surgical stabilization of flail chest injury: Indications, technique and results // Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae Čechoslovaca. 2015. Vol. 82,no. 4. P. 303–307.Xia H., Zhu D., Li J. et al. Current status and research progress of minimally invasive surgery for flail chest // Experimental and Therapeutic Medicine. 2020. Vol. 19, no. 1. P. 421–427. https://doi.org/10.3892/etm.2019.8264Xia H., Zhu D., Li J. et al. Current status and research progress of minimally invasive surgery for flail chest // Experimental and Therapeutic Medicine. 2020. Vol. 19, no. 1. P. 421–427. https://doi.org/10.3892/etm.2019.8264

The authors declare that there are no conflicts of interest present.