surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.35266/2949-3447-2024-4-4surgumed-795Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕCLINICAL MEDICINE. ORIGINAL RESEARCHОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИИ COVID-19 У РЕЦИПИЕНТОВ ДОНОРСКОЙ ПОЧКИCHARACTERISTICS OF COVID-19 INFECTION IN DONOR KIDNEY RECIPIENTShttps://orcid.org/0009-0008-3437-5149ГромоваГ. Г.GromovaG. G.

кандидат медицинских наук, врач-инфекционист

Сandidate of Sciences (Medicine), Infectious Disease Physician

gmvagg@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0006-1137-5301ЖбановаН. В.ZhbanovaN. V.

врач-нефролог

Nephrologist

https://orcid.org/0000-0002-3959-8391КатанаховаЛ. Л.KatanakhovaL. L.

кандидат медицинских наук, врач-инфекционист

Сandidate of Sciences (Medicine), Infectious Disease Physician

https://orcid.org/0000-0003-1580-5162СундуковаЕ. А.SundukovaЕ. А.

заведующая поликлиникой

Head of the Hospital; Kaluga City Clinical Hospital No. 4 A. S. Khlyustin, Kaluga

Сургутский государственный университет; Сургутская окружная клиническая больница, СургутРоссияSurgut State University; Surgut Regional Clinical Hospital, SurgutRussian FederationСургутская окружная клиническая больница, СургутРоссияSurgut Regional Clinical Hospital, SurgutRussian FederationСургутский государственный университет, Сургут; Калужская городская клиническая больница № 4 имени А. С. Хлюстина, КалугаРоссияSurgut State University, SurgutRussian Federation2024201220241742834Copyright © Громова Г.Г., Жбанова Н.В., Катанахова Л.Л., Сундукова Е.А., 20242024Громова Г.Г., Жбанова Н.В., Катанахова Л.Л., Сундукова Е.А.Gromova G.G., Zhbanova N.V., Katanakhova L.L., Sundukova Е.А.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/795

Сложности ведения пациентов с трансплантацией почки в начале пандемии новой короновирусной инфекции были вызваны отсутствием прогноза течения и исхода COVID-19, высоким риском развития микст-инфекций у этой когорты пациентов, отсутствием рекомендаций по коррекции иммуносупрессивной терапии у реципиентов трансплантированной почки. Представлены случаи сочетанной COVID-19 и герпесвирусных инфекций у реципиентов аллогенной почки у четырех больных в возрасте от 39 до 65 лет, находившихся под наблюдением с 25.11.2020 по 19.07.2021, с оценкой клинических параметров и возможной оценкой влияния этих сочетаний на течение и исход. Во всех четырех случаях разгар коронавирусной инфекции COVID-19 у больных сопровождался снижением функции трансплантата, развитием острого повреждения почек на фоне хронической болезни почек – в трех случаях, и частичной потери функции трансплантата – в одном случае.

The management of kidney transplant patients at the beginning of the new coronavirus infection pandemic has been challenging due to the lack of prognosis for the course and outcome of COVID-19, the high risk of mixt-infections in this cohort of patients, and the lack of recommendations for the correction of immunosuppressive therapy in kidney transplant recipients. We present cases of combined COVID-19 and herpesvirus infections in four allogeneic kidney recipients aged 39 to 65 years, monitored from 25.11.2020 to 19.07.2021. The evaluation of clinical parameters and possible assessment of the comorbidity impact on the course and outcome of the disease is made. All four cases of COVID-19 coronavirus infection showed a decrease in transplant function at the peak of the infection. In three cases, we observed a development of acute kidney damage associated with chronic kidney disease, and in one case, the transplant partially lost its function.

COVID-19SARS-CoV-2ХБП 5 стадииаллотрансплантация почек в анамнезекоморбиная патологияCOVID-19SARS-CoV-2stage 5 CKDhistory of kidney allotransplantationcomorbid pathologyReferencesБоровкова Н. Ю., Елисеева Л. Ю., Токарева А. С. и др. Прогнозирование летального исхода у госпитальных пациентов с COVID-19 и коморбидной патологией // Вестник терапевта. 2024. № 3. С. 15–26.Боровкова Н. Ю., Елисеева Л. Ю., Токарева А. С. и др. Прогнозирование летального исхода у госпитальных пациентов с COVID-19 и коморбидной патологией // Вестник терапевта. 2024. № 3. С. 15–26.COVID-19 – Статистика и новости коронавируса в мире на сегодня. URL: https://horosho-tam.ru/mir/coronavirus (датаобращения: 10.10.2024).COVID-19 – Статистика и новости коронавируса в мире на сегодня. URL: https://horosho-tam.ru/mir/coronavirus (датаобращения: 10.10.2024).COVID-19 – Статистика и новости коронавируса в России на сегодня. URL: https://horosho-tam.ru/rossiya/coronavirus (дата обращения: 10.10.2024).COVID-19 – Статистика и новости коронавируса в России на сегодня. URL: https://horosho-tam.ru/rossiya/coronavirus (дата обращения: 10.10.2024).Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки: клинические рекомендации. 2020. URL: https://transpl.ru/upload/medialibrary/41f/41f4626c8f0e5623b1233e6c4ada1c0b.pdf (дата обращения: 01.11.2024).Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки: клинические рекомендации. 2020. URL: https://transpl.ru/upload/medialibrary/41f/41f4626c8f0e5623b1233e6c4ada1c0b.pdf (дата обращения: 01.11.2024).Кантария Р. О., Мойсюк Я. Г., Прокопенко Е. И. и др. Особенности течения и исходы новой коронавирусной инфекции у реципиентов ренального трансплантата // Трансплантология. 2021. Т. 13, № 4. С. 339–355.Кантария Р. О., Мойсюк Я. Г., Прокопенко Е. И. и др. Особенности течения и исходы новой коронавирусной инфекции у реципиентов ренального трансплантата // Трансплантология. 2021. Т. 13, № 4. С. 339–355.Рустамова Ф. Е., Мухамбетова Р. У., Абугалиева Н. С. и др. ХБП как фактор риска смертности при COVID-19 // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2021. № 4. С. 65–70.Рустамова Ф. Е., Мухамбетова Р. У., Абугалиева Н. С. и др. ХБП как фактор риска смертности при COVID-19 // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2021. № 4. С. 65–70.D’Marco L., Puchades M. J., Romero-Parra M. et al. Coronavirus disease 2019 in chronic kidney disease // Clinical Kidney Journal. 2020. Vol. 13, no. 3. P. 297–306. https://doi.org/10.1093/ckj/sfaa104.D’Marco L., Puchades M. J., Romero-Parra M. et al. Coronavirus disease 2019 in chronic kidney disease // Clinical Kidney Journal. 2020. Vol. 13, no. 3. P. 297–306. https://doi.org/10.1093/ckj/sfaa104.Ким И. Г., Новикова Л. И., Фролова Н. Ф. и др. Особенности вакцинопрофилактики COVID-19 у реципиентов почечного трансплантата // Нефрология и диализ. 2022. Т. 24, № 4. С. 884–891.Ким И. Г., Новикова Л. И., Фролова Н. Ф. и др. Особенности вакцинопрофилактики COVID-19 у реципиентов почечного трансплантата // Нефрология и диализ. 2022. Т. 24, № 4. С. 884–891.Stumpf J., Siepmann T., Lindner T. et al. Humoral and cellular immunity to SARS-CoV-2 vaccination in renal transplant versus dialysis patients: A prospective, multicenter observational study using mRNA-1273 or BNT162b2 mRNA vaccine // The Lancet Regional Health Europe. 2021. Vol. 9. P. 100178. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100178.Stumpf J., Siepmann T., Lindner T. et al. Humoral and cellular immunity to SARS-CoV-2 vaccination in renal transplant versus dialysis patients: A prospective, multicenter observational study using mRNA-1273 or BNT162b2 mRNA vaccine // The Lancet Regional Health Europe. 2021. Vol. 9. P. 100178. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2021.100178.Готье С. В., Шевченко А. О., Цирульникова О. М. и др. Особенности клинического течения коронавирусной инфекции COVID-19 у реципиентов сердца, почки, печени: первые результаты национального многоцентрового наблюдательного исследования «РОККОР-реципиент» // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020. Т. 22, № 3. С. 8–17.Готье С. В., Шевченко А. О., Цирульникова О. М. и др. Особенности клинического течения коронавирусной инфекции COVID-19 у реципиентов сердца, почки, печени: первые результаты национального многоцентрового наблюдательного исследования «РОККОР-реципиент» // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2020. Т. 22, № 3. С. 8–17.Аверьянов А. В., Сотникова А. Г., Лесняк В. Н. Пневмоцистная пневмония, мимикрирующая под COVID-19 // Клиническая практика. 2020. Т. 11, № 2. С. 87–92.Аверьянов А. В., Сотникова А. Г., Лесняк В. Н. Пневмоцистная пневмония, мимикрирующая под COVID-19 // Клиническая практика. 2020. Т. 11, № 2. С. 87–92.Алексеева Е. И., Тепаев Р. Ф., Шилькрот И. Ю. и др. COVID-19-ассоциированный вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (синдром «цитокинового шторма») // Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76, № 1. С. 51–66. https://doi.org/10.15690/vramn1410.Алексеева Е. И., Тепаев Р. Ф., Шилькрот И. Ю. и др. COVID-19-ассоциированный вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (синдром «цитокинового шторма») // Вестник Российской академии медицинских наук. 2021. Т. 76, № 1. С. 51–66. https://doi.org/10.15690/vramn1410.Якубцевич Р. Э., Ракашевич Д. Н., Балла А. А. и др. Серия клинических случаев тяжелого течения инфекции COVID-19 у реципиентов почечных трансплантатов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2023. Т. 21, № 1. С. 89–93.Якубцевич Р. Э., Ракашевич Д. Н., Балла А. А. и др. Серия клинических случаев тяжелого течения инфекции COVID-19 у реципиентов почечных трансплантатов // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2023. Т. 21, № 1. С. 89–93.Синяев А. А., Гриненко А. О., Попова М. О. и др. Новая коронавирусная инфекция у реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022. Т. 24, № 3. С. 196–201.Синяев А. А., Гриненко А. О., Попова М. О. и др. Новая коронавирусная инфекция у реципиентов трансплантации гемопоэтических стволовых клеток // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2022. Т. 24, № 3. С. 196–201.Siniaev A. A., Popova M. O., Rogacheva Y. A. et al. Journey of a hematopoietic stem cell transplantation center through COVID-19 pandemic: one-year experience // Cellular Therapy Transplantation. 2021. Vol. 10, no. 3–4. P. 30–37. https://doi.org/10.18620/ctt1866-8836-2021-10-3-4-30-37.Siniaev A. A., Popova M. O., Rogacheva Y. A. et al. Journey of a hematopoietic stem cell transplantation center through COVID-19 pandemic: one-year experience // Cellular Therapy Transplantation. 2021. Vol. 10, no. 3–4. P. 30–37. https://doi.org/10.18620/ctt1866-8836-2021-10-3-4-30-37.Зыбин К. Д., Носков А. А., Астахова Е. О. и др. Сравнение шкал REMS, NEWS, qSOFA и критериев SIRS в прогнозировании сепсиса у пациентов с диагнозом SARS-CoV-2, вирус не идентифицирован: ретроспективное наблюдательное исследование // Кубанский научный медицинский вестник. 2022. Т. 29, № 2. С. 28–44.Зыбин К. Д., Носков А. А., Астахова Е. О. и др. Сравнение шкал REMS, NEWS, qSOFA и критериев SIRS в прогнозировании сепсиса у пациентов с диагнозом SARS-CoV-2, вирус не идентифицирован: ретроспективное наблюдательное исследование // Кубанский научный медицинский вестник. 2022. Т. 29, № 2. С. 28–44.Yang X., Yu Y., Xu J. et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study // The Lancet Respiratory Medicine. 2020. Vol. 8, no. 5. P. 475–481. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5.Yang X., Yu Y., Xu J. et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study // The Lancet Respiratory Medicine. 2020. Vol. 8, no. 5. P. 475–481. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5.Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) : временные методические рекомендации. Версия 7 (03.06.2020). URL: https://edu.rosminzdrav.ru/ fileadmin/user_upload/specialists/COVID-19/MR_COVID-19_v7.pdf (дата обращения: 15.09.2024).Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) : временные методические рекомендации. Версия 7 (03.06.2020). URL: https://edu.rosminzdrav.ru/ fileadmin/user_upload/specialists/COVID-19/MR_COVID-19_v7.pdf (дата обращения: 15.09.2024).Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) : временные методические рекомендации. Версия 10 (08.02.2021). URL: https:// https://goo.su/ HYtfdd8 (дата обращения: 15.09.2024).Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) : временные методические рекомендации. Версия 10 (08.02.2021). URL: https:// https://goo.su/ HYtfdd8 (дата обращения: 15.09.2024).Wang D. Hu. B., Hu. C. et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan China // Jama. 2020. Vol. 323, no. 11. Р. 1061–1069. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585.Wang D. Hu. B., Hu. C. et al. Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan China // Jama. 2020. Vol. 323, no. 11. Р. 1061–1069. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585.Fishman J. A., Grossi P. A. Novel Coronavirus-19 (COVID-19) in the immunocompromised transplant recipient: #Flatteningthecurve // American Journal of Transplantation. 2020. Vol. 20, no. 7. P. 1765–1767. https://doi.org/10.1111/ajt.15890.Fishman J. A., Grossi P. A. Novel Coronavirus-19 (COVID-19) in the immunocompromised transplant recipient: #Flatteningthecurve // American Journal of Transplantation. 2020. Vol. 20, no. 7. P. 1765–1767. https://doi.org/10.1111/ajt.15890.Crayne C. B., Albeituni S., Nichols K. E. et al. The Immunology of Macrophage Activation Syndrome // Frontiers in Immunology. 2019. No. 10. P. 119. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00119.Crayne C. B., Albeituni S., Nichols K. E. et al. The Immunology of Macrophage Activation Syndrome // Frontiers in Immunology. 2019. No. 10. P. 119. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00119.Выхристенко Л. Р., Счастливенко А. И., Бондарева Л. И. и др. Поражение почек при инфекции COVID-19 // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2021. Т. 20, № 1. С. 7–23.Выхристенко Л. Р., Счастливенко А. И., Бондарева Л. И. и др. Поражение почек при инфекции COVID-19 // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2021. Т. 20, № 1. С. 7–23.Громова Г. Г., Верижникова Л. Н., Жбанова Н. В. и др. Повреждение почек при новой коронавирусной инфекции COVID-19 // Клиническая нефрология. 2021. Т. 13, № 3. С. 17–22.Громова Г. Г., Верижникова Л. Н., Жбанова Н. В. и др. Повреждение почек при новой коронавирусной инфекции COVID-19 // Клиническая нефрология. 2021. Т. 13, № 3. С. 17–22.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.