surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.35266/2949-3447-2024-4-2surgumed-793Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕCLINICAL MEDICINE. ORIGINAL RESEARCHФАКТОРЫ РИСКА ПОЯВЛЕНИЯ ОШИБОК ВОСПРИЯТИЯ У ВРАЧЕЙ-РЕНТГЕНОЛОГОВ ПРИ АНАЛИЗЕ ЛУЧЕВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙRISK FACTORS FOR DEVELOPMENT OF PERCEPTUAL ERRORS IN RADIOLOGYhttps://orcid.org/0000-0002-6716-5593НечаевВ. А.NechaevV. A.

кандидат медицинских наук, заведующий центром комплексной диагностики, врач-рентгенолог

Candidate of Sciences (Medicine), Head of the Center for Comprehensive Diagnostics, Radiologist

dfkz2005@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0635-4438ВасильевА. Ю.VasilevA. Yu.

доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences

Городская клиническая больница имени С. С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы, МоскваРоссияCity Clinical Hospital named after S. S. Yudin, Department of Healthcare of Moscow, MoscowRussian FederationРоссийский университет медицины Минздрава России; Центральный научно-исследовательский институт лучевой диагностики, МоскваРоссияRussian University of Medicine; Central Research Radiology Institute, MoscowRussian Federation2024191220241741422Copyright © Нечаев В.А., Васильев А.Ю., 20242024Нечаев В.А., Васильев А.Ю.Nechaev V.A., Vasilev A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/793

Проведен ретроспективный анализ 213 лучевых исследований и протоколов их описаний для определения факторов риска появления у врачей-рентгенологов ошибок восприятия, которые были распределены: по виду лучевого исследования, области сканирования, месту проведенного первоначального исследования, опыту врача-рентгенолога, характеру пропущенной патологии. Отсутствие объективных факторов, способствующих появлению ошибок восприятия, отмечалось в 16,9 % случаев, в то время как в 83,1 % наблюдений выделен ряд факторов риска их появления: «удовлетворенность поиском» (47,4 %), «локализация» (42,6 %), «отсутствие структурного анализа» (21,1 %) и «дефицит данных» (17,3 %). При этом в большинстве случаев (56,8 %) отмечено сочетание выделенных факторов риска. Учет и постоянный анализ факторов риска появления в практической деятельности рентгенологов ошибок восприятия могут снизить их вероятность, а также стать основой и ключевым компонентом повышения качества в лучевой диагностике для принятия соответствующих, в том числе системных корректирующих мер и привести к улучшению общего качества медицинской помощи.

A retrospective analysis of 213 radiology examinations and protocols is carried out to determine the risk factors of perceptual errors in radiologists. The categories of these factors include the type of radiology examination, scanning area, place of the initial examination, experience of the radiologist, and the nature of the missed pathology. The absence of objective factors contributing to perceptual errors is noted in 16.9% of cases, while in 83.1% of observations a number of risk factors for their occurrence are identified: search satisfaction (47.4%), localization (42.6%), lack of structural analysis (21.1%) and data shortage (17.3%). A combination of these risk factors occurs in the majority of cases (56.8%). Recording and constant analysis of risk factors of perceptual errors in the practical activity of radiologists can reduce their incidence, as well as become the basis and key component of quality improvement in radiology diagnostics for taking appropriate, including systemic corrective measures and lead to improvement of the overall quality of medical care.

диагностические ошибкиошибки восприятияошибки в лучевой диагностикефакторы рискаdiagnostic errorsperceptual errorserrors in diagnostic radiologyrisk factorsReferencesPatra A., Premkumar M., Keshava S. N. et al. Radiology reporting errors: learning from report addenda // Indian Journal of Radiology and Imaging. 2021. Vol. 31, no. 2. P. 333–344. https://doi.org/10.1055/s-0041-1734351.Patra A., Premkumar M., Keshava S. N. et al. Radiology reporting errors: learning from report addenda // Indian Journal of Radiology and Imaging. 2021. Vol. 31, no. 2. P. 333–344. https://doi.org/10.1055/s-0041-1734351.Degnan A. J., Ghobadi E. H., Hardy P. et al. Perceptual and interpretive error in diagnostic radiology – causes and potential solutions // Academic Radiology. 2019. Vol. 26, no. 6. P. 833–845. https://doi.org/10.1016/j.acra.2018.11.006.Degnan A. J., Ghobadi E. H., Hardy P. et al. Perceptual and interpretive error in diagnostic radiology – causes and potential solutions // Academic Radiology. 2019. Vol. 26, no. 6. P. 833–845. https://doi.org/10.1016/j.acra.2018.11.006.Berlin L. Radiologic errors, past, present and future // Diagnosis. 2014. Vol. 1, no. 1. P. 79–84. https://doi.org/10.1515/dx-2013-0012.Berlin L. Radiologic errors, past, present and future // Diagnosis. 2014. Vol. 1, no. 1. P. 79–84. https://doi.org/10.1515/dx-2013-0012.Kim Y. W., Mansfield L. T. Fool me twice: Delayed diagnoses in radiology with emphasis on perpetuated errors // American Journal of Roentgenology. 2014. Vol. 202, no. 3. P. 465–470. https://doi.org/10.2214/AJR.13.11493.Kim Y. W., Mansfield L. T. Fool me twice: Delayed diagnoses in radiology with emphasis on perpetuated errors // American Journal of Roentgenology. 2014. Vol. 202, no. 3. P. 465–470. https://doi.org/10.2214/AJR.13.11493.Bruno M. A., Walker E. A., Abujudeh H. H. Understanding and confronting our mistakes: The epidemiology of error in radiology and strategies for error reduction // RadioGraphics. 2015. Vol. 35, no. 6. P. 1668–1676. https://doi.org/10.1148/rg.2015150023.Bruno M. A., Walker E. A., Abujudeh H. H. Understanding and confronting our mistakes: The epidemiology of error in radiology and strategies for error reduction // RadioGraphics. 2015. Vol. 35, no. 6. P. 1668–1676. https://doi.org/10.1148/rg.2015150023.Учеваткин А. А., Юдин А. Л., Афанасьева Н. И. и др. Оттенки серого: как и почему мы ошибаемся // Медицинская визуализация. 2020. Т. 24, № 3. С. 123–145.Учеваткин А. А., Юдин А. Л., Афанасьева Н. И. и др. Оттенки серого: как и почему мы ошибаемся // Медицинская визуализация. 2020. Т. 24, № 3. С. 123–145.Pinto A., Brunese L. Spectrum of diagnostic errors in radiology // World Journal of. Radiology. 2010. Vol. 2, no. 10. P. 377–383. https://doi.org/10.4329/wjr.v2.i10.377.Pinto A., Brunese L. Spectrum of diagnostic errors in radiology // World Journal of. Radiology. 2010. Vol. 2, no. 10. P. 377–383. https://doi.org/10.4329/wjr.v2.i10.377.Kasalak Ö., Alnahwi H., Toxopeus R. et. al. Work overload and diagnostic errors in radiology // European Journal of Radiology. 2023 Vol. 167, no. 111032. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2023.111032.Kasalak Ö., Alnahwi H., Toxopeus R. et. al. Work overload and diagnostic errors in radiology // European Journal of Radiology. 2023 Vol. 167, no. 111032. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2023.111032.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.