surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.35266/2949-3447-2024-4-1surgumed-792Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫCLINICAL MEDICINE. REVIEWSМИОПЛАСТИКА ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ КАК ЧАСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫMYOPLASTY OF AXILLARY AREA AS PART OF COMPREHENSIVE APPROACH TO REHABILITATION OF PATIENTS AFTER SURGICAL TREATMENT OF BREAST CANCERhttps://orcid.org/0000-0001-9426-4434НартоковаА. С.-Х.NartokovaA. S.-Kh.

ассистент, врач-онколог, хирург

Assistant Professor, Oncologist, Surgeon

aminatjolova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2856-1056КойчуевА. А.KoychuevA. A.

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии, заместитель главного врача

Doctor of Sciences (Medicine), Head of the Oncology and Radiation Therapy Department, Deputy Chief Physician

https://orcid.org/0009-0009-3295-7521МарченкоА. Г.MarchenkoA. G.

кандидат медицинских наук, заведующий отделением опухолей молочной железы, кожи, костей и мягких тканей

Candidate of Sciences (Medicine), Head of the Breast, Skin, Bone and Soft Tissue Tumors Department

https://orcid.org/0009-0003-9473-5832СорокинаН. В.SorokinaN. V.

врач-онколог, хирург

Oncologist, Surgeon

https://orcid.org/0009-0008-3878-2542БиджиеваФ. А.BidzhievaF. A.

старший преподаватель кафедры

Senior Lecturer

Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер; Ставропольский государственный медицинский университет, СтавропольРоссияStavropol Regional Clinical Oncology Dispensary; Stavropol State Medical University, StavropolRussian FederationСтавропольский краевой клинический онкологический диспансер, СтавропольРоссияStavropol Regional Clinical Oncology Dispensary, StavropolRussian FederationСтавропольский государственный медицинский университет, СтавропольРоссияStavropol State Medical University, StavropolRussian Federation202419122024174813Copyright © Нартокова А.С., Койчуев А.А., Марченко А.Г., Сорокина Н.В., Биджиева Ф.А., 20242024Нартокова А.С., Койчуев А.А., Марченко А.Г., Сорокина Н.В., Биджиева Ф.А.Nartokova A.S., Koychuev A.A., Marchenko A.G., Sorokina N.V., Bidzhieva F.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/792

Аннотация. Цель – анализ современных методик миопластики подмышечной области для восстановления функциональности и эстетических характеристик после мастэктомии и лимфодиссекции. Проведен поиск научной литературы в базах данных Web of Science, Scopus, MEDLINE, PubMed и РИНЦ с глубиной поиска преимущественно 10 лет и фундаментальных исследований о миопластике подмышечной области как части комплексного подхода к реабилитации пациентов после хирургического лечения рака молочной железы по следующим ключевым словам: миопластика подмышечной области, рак молочной железы, профилактика поздних послеоперационных осложнений после лимфодиссекции. Изучены различные подходы, включая использование лоскутов широчайшей мышцы спины, кожно-мышечного лоскута прямой мышцы живота и соседних мышц с оценкой эффективности миопластики в снижении риска осложнений, таких как лимфедема и серомы, преимуществ в реабилитации, включая улучшение двигательной функции и уменьшение болевого синдрома. Подтверждена значимость миопластики как важной части комплексной реабилитации после мастэктомии и необходимость дальнейшего изучения ее методов для разработки оптимальных протоколов восстановления после операций на молочной железе.

The aim was to analyze modern techniques of axillary myoplasty to restore functionality and aesthetic characteristics after mastectomy and lymph node dissection. The search for scientific literature and fundamental studies on axillary myoplasty as a part of a complex approach to rehabilitation of patients after surgical treatment of breast cancer was carried out in Web of Science, Scopus, MEDLINE, PubMed and RINC databases with a search depth of 10 years. The following keywords were used: axillary myoplasty, breast cancer, prevention of late postoperative complications after lymph node dissection. Different approaches, including the use of latissimus dorsi flap, musculocutaneous flap of the rectus abdominis, and neighboring muscles, were studied to evaluate the effectiveness of myoplasty in reducing the risk of complications such as lymphedema and seroma. The benefits of rehabilitation, including improvement of motor function and reduction of pain, were also evaluated. The significance of myoplasty as an important part of complex rehabilitation after mastectomy and the need for further study of its methods to develop optimal protocols for recovery after breast surgery were validated.

миопластикарак молочной железыреабилитациялимфодиссекцияmyoplastybreast cancerrehabilitationlymph node dissectionReferencesМаксимов Д. А., Сергеев А. Н., Морозов А. М. и др. О современных видах хирургического лечения рака молочной железы: обзор литературы // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. № 1. С. 7–13.Максимов Д. А., Сергеев А. Н., Морозов А. М. и др. О современных видах хирургического лечения рака молочной железы: обзор литературы // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. № 1. С. 7–13.Шатова Ю. С., Максимова Н. А., Ващенко Л. Н. и др. Возможности использования перемещенных перфорантных лоскутов (LICAP/LTAP и AIAP/MICAP) в онкопластической хирургии рака молочной железы: обзор литературы // Злокачественные опухоли. 2020. Т. 10, № 3S1. С. 25–29.Шатова Ю. С., Максимова Н. А., Ващенко Л. Н. и др. Возможности использования перемещенных перфорантных лоскутов (LICAP/LTAP и AIAP/MICAP) в онкопластической хирургии рака молочной железы: обзор литературы // Злокачественные опухоли. 2020. Т. 10, № 3S1. С. 25–29.Escandón J. M., Mroueh J., Reid C. M. et al. Innervated breast reconstruction: a narrative review of neurotization techniques and outcomes // Annals Translational Medicine. 2024. Vol. 12, no. 4. P. 76. https://doi.org/10.21037/atm-23-504.Escandón J. M., Mroueh J., Reid C. M. et al. Innervated breast reconstruction: a narrative review of neurotization techniques and outcomes // Annals Translational Medicine. 2024. Vol. 12, no. 4. P. 76. https://doi.org/10.21037/atm-23-504.Watanabe T., Matsumoto H., Yoshida R. et al. Pectoralis major and serratus anterior muscle flap for diaphragmatic reconstruction // The Annals of Thoracic Surgery. 2022. Vol. 114, no. 1. P. 51–54. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2021.08.067.Watanabe T., Matsumoto H., Yoshida R. et al. Pectoralis major and serratus anterior muscle flap for diaphragmatic reconstruction // The Annals of Thoracic Surgery. 2022. Vol. 114, no. 1. P. 51–54. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2021.08.067.Ibelli T. J., Chennareddy S., Mandelbaum M. et al. Vascular mapping for abdominal-based breast reconstruction: A comprehensive review of current and upcoming imaging modalities // Eplasty. 2023. Vol. 23. P. 44.Ibelli T. J., Chennareddy S., Mandelbaum M. et al. Vascular mapping for abdominal-based breast reconstruction: A comprehensive review of current and upcoming imaging modalities // Eplasty. 2023. Vol. 23. P. 44.Jonczyk M. M., Jean J., Graham R. et al. Surgical trends in breast cancer: a rise in novel operative treatment options over a 12-year analysis // Breast Cancer Research and Treatment. 2019. Vol. 173, no. 2. P. 267–274. https://doi.org/10.1007/s10549-018-5018-1.Jonczyk M. M., Jean J., Graham R. et al. Surgical trends in breast cancer: a rise in novel operative treatment options over a 12-year analysis // Breast Cancer Research and Treatment. 2019. Vol. 173, no. 2. P. 267–274. https://doi.org/10.1007/s10549-018-5018-1.Ashley I. H., Rachel F. B. Minimally invasive breast procedures: Practical tips and tricks // American Journal of Roentgenology. 2020. Vol. 214, no. 2. P. 306–315. https://doi.org/10.2214/AJR.19.22082.Ashley I. H., Rachel F. B. Minimally invasive breast procedures: Practical tips and tricks // American Journal of Roentgenology. 2020. Vol. 214, no. 2. P. 306–315. https://doi.org/10.2214/AJR.19.22082.Capozzi L. C., Daun J. T., Ester M. et al. Physical activity for individuals living with advanced cancer: Evidence and recommendations // Seminars in Oncology Nursing. 2021. Vol. 37, no. 4. P. 151–170. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2021.151170.Capozzi L. C., Daun J. T., Ester M. et al. Physical activity for individuals living with advanced cancer: Evidence and recommendations // Seminars in Oncology Nursing. 2021. Vol. 37, no. 4. P. 151–170. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2021.151170.Ruano A., García-Torres F., Gálvez-Lara M. et al. Psychological and non-pharmacologic treatments for pain in cancer patients: A systematic review and meta-analysis // The Journal of Pain and Symptom Management. 2022. Vol. 63, no. 5. P. 505–520. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021.Ruano A., García-Torres F., Gálvez-Lara M. et al. Psychological and non-pharmacologic treatments for pain in cancer patients: A systematic review and meta-analysis // The Journal of Pain and Symptom Management. 2022. Vol. 63, no. 5. P. 505–520. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2021.12.021.Triberti S., Savioni L., Sebri V. et al. eHealth for improving quality of life in breast cancer patients: A systematic review // Cancer Treatment Reviews. 2019. Vol. 74. P. 1–14. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2019.01.003.Triberti S., Savioni L., Sebri V. et al. eHealth for improving quality of life in breast cancer patients: A systematic review // Cancer Treatment Reviews. 2019. Vol. 74. P. 1–14. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2019.01.003.Balic M., Thomssen C., Gnant M. et al. St. Gallen/Vienna 2023: Optimization of treatment for patients with primary breast cancer – A brief summary of the consensus discussion // Breast Care. 2023. Vol. 18, no 3. P. 213–222. https://doi.org/10.1159/000530584.Balic M., Thomssen C., Gnant M. et al. St. Gallen/Vienna 2023: Optimization of treatment for patients with primary breast cancer – A brief summary of the consensus discussion // Breast Care. 2023. Vol. 18, no 3. P. 213–222. https://doi.org/10.1159/000530584.Di Maio M., Basch E., Denis F. et al. The role of patient-reported outcome measures in the continuum of cancer clinical care: ESMO Clinical Practice Guideline // Annals of Oncology. 2022. Vol. 33, no. 9. P. 878–892. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2022.04.007.Di Maio M., Basch E., Denis F. et al. The role of patient-reported outcome measures in the continuum of cancer clinical care: ESMO Clinical Practice Guideline // Annals of Oncology. 2022. Vol. 33, no. 9. P. 878–892. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2022.04.007.O’Hea B. J., Ho M. N., Petrek J. A. External compression dressing versus standard dressing after axillary lymphadenectomy // American Journal of Surgery. 1999. Vol. 177, no. 6. P. 450–453. https://doi.org/10.1016/s0002- 9610(99)00089-6.O’Hea B. J., Ho M. N., Petrek J. A. External compression dressing versus standard dressing after axillary lymphadenectomy // American Journal of Surgery. 1999. Vol. 177, no. 6. P. 450–453. https://doi.org/10.1016/s0002- 9610(99)00089-6.Karki D., Ahuja R. B. A review and critical appraisal of central axis flaps in axillary and elbow contractures // Burns Trauma. 2017. Vol. 5. P. 13. https://doi.org/10.1186/s41038-017-0079-7.Karki D., Ahuja R. B. A review and critical appraisal of central axis flaps in axillary and elbow contractures // Burns Trauma. 2017. Vol. 5. P. 13. https://doi.org/10.1186/s41038-017-0079-7.Giacalone P. L., El Gareh N., Rihaoui S. et al. Transverse rectus abdominis myocutaneous flap wound-healing complications in breast reconstruction: assisted closure using foam suction dressing // The Breast Journal. 2006. Vol. 12, no. 5. P. 481–484. https://doi.org/10.1111/j.1075-122X.2006.00306.x.Giacalone P. L., El Gareh N., Rihaoui S. et al. Transverse rectus abdominis myocutaneous flap wound-healing complications in breast reconstruction: assisted closure using foam suction dressing // The Breast Journal. 2006. Vol. 12, no. 5. P. 481–484. https://doi.org/10.1111/j.1075-122X.2006.00306.x.Пак Д. Д., Ермощенкова М. В., Сарибекян Э. К. Одномоментная миопластика при радикальной мастэктомии для профилактики послеоперационных осложнений. М. : ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена, 2008. 12 c.Пак Д. Д., Ермощенкова М. В., Сарибекян Э. К. Одномоментная миопластика при радикальной мастэктомии для профилактики послеоперационных осложнений. М. : ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена, 2008. 12 c.Царев О. Н., Гольдман Ю. И., Сидоров Е. В. Способ борьбы с лимфореей после радикальных операций при раке молочной железы // Тюменский медицинский журнал. 2011. № 3–4. С. 86.Царев О. Н., Гольдман Ю. И., Сидоров Е. В. Способ борьбы с лимфореей после радикальных операций при раке молочной железы // Тюменский медицинский журнал. 2011. № 3–4. С. 86.Богданов А. В., Куракина И. С., Нохрин Д. Ю. Профилактика длительной и обильной лимфореи при раке молочной железы // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2020. Т. 9, № 3. С. 34–40.Богданов А. В., Куракина И. С., Нохрин Д. Ю. Профилактика длительной и обильной лимфореи при раке молочной железы // Онкология. Журнал им. П. А. Герцена. 2020. Т. 9, № 3. С. 34–40.Исмагилов А. Х., Ванесян А. С., Шакирова Г. И. и др. Миопластика как метод профилактики длительной лимфореи при радикальной мастэктомии // Опухоли женской репродуктивной системы. 2015. Т. 11, № 2. С. 47–51.Исмагилов А. Х., Ванесян А. С., Шакирова Г. И. и др. Миопластика как метод профилактики длительной лимфореи при радикальной мастэктомии // Опухоли женской репродуктивной системы. 2015. Т. 11, № 2. С. 47–51.Fischer J. P., Elliott R. M., Kozin S. H. et al. Free function muscle transfers for upper extremity reconstruction: A review of indications, techniques, and outcomes // Journal of Hand Surgery. 2013. Vol. 38, no. 12. P. 2485–2490. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2013.03.041.Fischer J. P., Elliott R. M., Kozin S. H. et al. Free function muscle transfers for upper extremity reconstruction: A review of indications, techniques, and outcomes // Journal of Hand Surgery. 2013. Vol. 38, no. 12. P. 2485–2490. https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2013.03.041.Улугбек Ж. С., Мавлуда Н. К., Дилдора И. Т. и др. Миопластика как способ профилактики длительной лимфореи после радикальной мастэктомии (РМЭ) // Scientific progress. 2021. Т. 2, № 3.Улугбек Ж. С., Мавлуда Н. К., Дилдора И. Т. и др. Миопластика как способ профилактики длительной лимфореи после радикальной мастэктомии (РМЭ) // Scientific progress. 2021. Т. 2, № 3.Нартокова А. С.-Х., Койчуев А. А., Сорокина Н. В. и др. Эффективность различных вариантов миопластики подмышечной впадины у пациентов с раком молочной железы // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2024. Т. 19, № 2. С. 121–123.Нартокова А. С.-Х., Койчуев А. А., Сорокина Н. В. и др. Эффективность различных вариантов миопластики подмышечной впадины у пациентов с раком молочной железы // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2024. Т. 19, № 2. С. 121–123.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.