surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-4-70-73surgumed-472Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL MEDICINE. CLINICAL CASEКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ДЛИТЕЛЬНО НЕ ДИАГНОСТИРОВАННОГО ЛИПОИДНОГО НЕКРОБИОЗА НА ФОНЕ ЭНДОКРИННОЙ ПАТОЛОГИИCLINICAL CASE OF A LONG-TERM UNDIAGNOSED NECROBIOSIS LIPOIDICA WITH ENDOCRINE PATHOLOGYПетунинаВ. В.PetuninaV. V.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры кожных болезней и косметологии

E-mail: v.v.petounina@mail.ru

Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Department of Skin Diseases and Cosmetology

E-mail: v.v.petounina@mail.ru

ШмаковаА. С.ShmakovaA. S.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры кожных болезней и косметологии

E-mail: cosmederm@mail.ru

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Department of Skin Diseases and Cosmetology

E-mail: cosmederm@mail.ru

ХамагановаИ. В.KhamaganovaI. V.

доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных болезней и косметологии

E-mail: irina.khamaganova@gmail.com

 

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Department of Skin Diseases and Cosmetology

E-mail: irina.khamaganova@gmail.com

 

КашеваровД. Ф.KashevarovD. F.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры кожных болезней и косметологии

 

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Department of Skin Diseases and Cosmetology

E-mail: kashevarov2000@mail.ru

 

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ, МоскваРоссияPirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian Federation20212212202104 (50)7073Copyright © Петунина В.В., Шмакова А.С., Хамаганова И.В., Кашеваров Д.Ф., 20212021Петунина В.В., Шмакова А.С., Хамаганова И.В., Кашеваров Д.Ф.Petunina V.V., Shmakova A.S., Khamaganova I.V., Kashevarov D.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/472

Цель – представить клинический случай длительно не диагностированного липоидного некробиоза у пациента с эндокринной патологией для обсуждения клинической и морфологической картины заболевания, а также его дифференциальной диагностики. Материал и методы. Мужчина 48 лет обратился с жалобами на изменение кожи на левой голени, появившееся около 10 лет назад. Ранее обращался к дерматологу, был поставлен диагноз «псориаз», назначенное лечение было неэффективным. При сборе анамнеза установлено, что пациент длительное время находится на заместительной терапии по поводу гипогонадизма. Осмотр очага патологического высыпания позволил предположить диагноз «липоидный некробиоз». Результаты. В результате диагностических мероприятий диагноз «липоидный некробиоз» был подтвержден. Представленный клинический случай демонстрирует важность проведения тщательной дифференциальной диагностики заболеваний у пациентов с фоновыми патологиями эндокринной системы.

The study aims to present the clinical case of a long-term undiagnosed necrobiosis lipodica in a patient with endocrine pathology to discuss the clinical and morphological picture of the disease, as well as its differential diagnosis. Material and methods. A 48 years old man made complaint on changes of the skin on his left shin, which occurred about 10 years ago. Earlier, the dermatologist diagnosed it as psoriasis, the prescribed treatment was not effective. With anamnesis collected, it was found that the patient has undergone substitutive therapy forhypogonadism for a long period. The examination of lesion led to suggestion of diagnosis “necrobiosis lipoidica”. Results. In the course of diagnostic actions, the diagnosis “necrobiosis lipodica” was confirmed. The presented clinical case shows the significance of thorough differential diagnosis of diseases in patients with background pathologies of endocrine system.

липоидный некробиозклиническая диагностикагистологическая диагностикасопутствующая эндокринопатиядифференциальный диагнозболезнь Оппенгейма – Урбахапсориазочаги дегенерации коллагенаинтерстициальные гистиоцитарные инфильтраты.necrobiosis lipodicaclinical diagnosticshistological diagnosticsconcomitant endocrinopathy differential diagnosticsOppenheim–Urbach diseasepsoriasislesion of collagen degenerationinterstitial histiocytic infiltrates.ReferencesErfurt-Berge C., Seitz A.-T., Rehse C., Wollina U., Schwede K., Renner R. Update on Clinical and Laboratory Features in Necrobiosis Lipoidica: A Retrospective Multicentre Study of 52 Patients // Eur J Dermatol. 2012. Vol. 22, No. 6. P. 770–775.Erfurt-Berge C., Seitz A.-T., Rehse C., Wollina U., Schwede K., Renner R. Update on Clinical and Laboratory Features in Necrobiosis Lipoidica: A Retrospective Multicentre Study of 52 Patients // Eur J Dermatol. 2012. Vol. 22, No. 6. P. 770–775.Теплюк Н. П., Шимановский Н. Л., Варшавский В. А., Королёва В. С. Перспективные направления в изучении патогенеза липоидного некробиоза // Рос. журнал кожных и венерических болезней. Т. 23, № 1. 2020. С. 23–28.Теплюк Н. П., Шимановский Н. Л., Варшавский В. А., Королёва В. С. Перспективные направления в изучении патогенеза липоидного некробиоза // Рос. журнал кожных и венерических болезней. Т. 23, № 1. 2020. С. 23–28.Смирнова Л. М., Семенчак Ю. А., Панченко Л. А. Липоидный некробиоз: обзорная статья // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2018. Т. 21, № 1. С. 40–44.Смирнова Л. М., Семенчак Ю. А., Панченко Л. А. Липоидный некробиоз: обзорная статья // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2018. Т. 21, № 1. С. 40–44.Lepe K., Riley C. A., Salazar F. J. Necrobiosis Lipoidica. Treasure Island : StatPearls, 2021.Lepe K., Riley C. A., Salazar F. J. Necrobiosis Lipoidica. Treasure Island : StatPearls, 2021.Петунина Н. А., Трухина Л. В., Мартиросян Н. С., Петунина В. В. Поражения различных органов и систем при гипотиреозе // Эффективная фармакотерапия. 2016. № 4. С. 40–44.Петунина Н. А., Трухина Л. В., Мартиросян Н. С., Петунина В. В. Поражения различных органов и систем при гипотиреозе // Эффективная фармакотерапия. 2016. № 4. С. 40–44.Jockenhöfer F., Kröger K., Klode J., Renner R., Erfurt-Berge C., Dissemond J. Cofactors and Comorbidities of Necrobiosis Lipoidica: Analysis of the German DRG Data From 2012 // J Dtsch Dermatol Ges. 2016. Vol. 14, Is. 3. P. 277–284. DOI 10.1111/ddg.12749.Jockenhöfer F., Kröger K., Klode J., Renner R., Erfurt-Berge C., Dissemond J. Cofactors and Comorbidities of Necrobiosis Lipoidica: Analysis of the German DRG Data From 2012 // J Dtsch Dermatol Ges. 2016. Vol. 14, Is. 3. P. 277–284. DOI 10.1111/ddg.12749.Peyrí J., Moreno A., Marcoval J. Necrobiosis Lipoidica // Semin Cutan Med Surg. 2007. Vol. 26, Is. 2. P. 87–89. DOI 10.1016/j.sder. 2007.02.004.Peyrí J., Moreno A., Marcoval J. Necrobiosis Lipoidica // Semin Cutan Med Surg. 2007. Vol. 26, Is. 2. P. 87–89. DOI 10.1016/j.sder. 2007.02.004.Gebauer K., Armstrong M. Koebner Phenomenon with Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum // Int J Dermatol. 1993. Vol. 32, Is. 12. P. 895–896.Gebauer K., Armstrong M. Koebner Phenomenon with Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum // Int J Dermatol. 1993. Vol. 32, Is. 12. P. 895–896.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.