surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-4-48-54surgumed-469Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕCLINICAL MEDICINE. ORIGINAL RESEARCHБИЛИАРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РЕЗЕКЦИЯХ ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ОПИСТОРХОЗНОЙ ИНВАЗИИBILIARY COMPLICATIONS AFTER HEPATECTOMY WITH OPISTHORCHIASIS INVASIONКислицинД. П.KislitsinD. P.

кандидат медицинских наук, главный внештатный специалист по хирургии;

заведующий кафедрой госпитальной хирургии;

заведующий хирургическим отделением № 1

E-mail: dr-dk@yandex.ru

 

 

Candidate of Sciences (Medicine), Chief External Surgeon;

Head, Department of Hospital Surgery;

Head, Surgery Department № 1

 

 

 

ШакировИ. Г.ShakirovI. G.

клинический ординатор по хирургии;

врач-стажер, хирург хирургического отделения № 2

E-mail: shackirov.tramp2011@yandex.ru

 

Medical Resident in Surgery;

Junior Medical Officer, Surgeon, Surgery Department № 2

E-mail: shackirov.tramp2011@yandex.ru

 

 

КолмачевскийН. А.KolmachevskyN. A.

врач-хирург высшей квалификационной категории, старший ординатор хирургического отделения № 1

E-mail: virpo3@gmail.com

Highest Category Surgeon, Senior Medical Resident, Surgery Department № 1

E-mail: virpo3@gmail.com

ЧерновА. А.ChernovA. A.

врач-хирург, ординатор хирургического отделения № 1;

кафедры госпитальной хирургии

E-mail: agmafil@yandex.ru

 

Surgeon, Senior Medical Resident, Surgery Department № 1;

Assistant Professor, Department of Hospital Surgery

E-mail: agmafil@yandex.ru

БукирьВ. В.BukirV. V.

врач-хирург первой квалификационной категории, ординатор хирургического отделения № 1

E-mail: borodagmx@gmail.com

First Category Surgeon, Medical Resident, Surgery Department № 1

E-mail: borodagmx@gmail.com

Департамент здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры; Ханты-Мансийская государственная медицинская академия; Окружная клиническая больница, Ханты-МансийскРоссияDepartment of the Healthcare of Khanty-Mansy Autonomous Okrug – Ugra; Khanty-Mansiysk State Medical Academy; District Clinical Hospital, Khanty-MansiyskRussian FederationХанты-Мансийская государственная медицинская академия; Окружная клиническая больница, Ханты-МансийскРоссияKhanty-Mansiysk State Medical Academy; District Clinical Hospital, Khanty-MansiyskRussian FederationОкружная клиническая больница, Ханты-МансийскРоссияDistrict Clinical Hospital, Khanty-MansiyskRussian FederationОкружная клиническая больница; Ханты-Мансийская государственная медицинская академия, Ханты-МансийскРоссияDistrict Clinical Hospital; Khanty-Mansiysk State Medical Academy, Khanty-MansiyskRussian Federation20212212202104 (50)4854Copyright © Кислицин Д.П., Шакиров И.Г., Колмачевский Н.А., Чернов А.А., Букирь В.В., 20212021Кислицин Д.П., Шакиров И.Г., Колмачевский Н.А., Чернов А.А., Букирь В.В.Kislitsin D.P., Shakirov I.G., Kolmachevsky N.A., Chernov A.A., Bukir V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/469

Цель – выявить закономерность формирования билиарных осложнений после резекций печени у пациентов с паразитарной инвазией Opisthorchis felineus; изучить эффективность применения дренирования желчных протоков в качестве профилактики указанных осложнений. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 241 пациента, проходившего хирургическое лечение с различным объемом резекции печени в Центре хирургии печени и поджелудочной железы Окружной клинической больницы г. Ханты-Мансийска в период с 2008 по 2019 г. Для исследования отобраны 134 клинических случая с разделением их на 2 группы: 37 пациентов – с описторхозной инвазией; 97 пациентов – без выявленной описторхозной инвазии. Наружное дренирование желчных протоков как вариант временной билиарной декомпрессии после резекции печени применялось у ряда пациентов с признаками паразитарного холангита. Результаты. Желчеистечение отмечено у 22,4 % (30) прооперированных пациентов, что свидетельствует о статистически значимом повышении риска данного осложнения у пациентов с описторхозной инвазией.

The study aims to find the patterns of biliary complications formation following hepatectomy in patients with parasitic invasion, Opisthorchis felineus, to analyze the efficacy of application of bile ducts drainage as a way of preventive measures for the aforementioned complications. Material and methods. The retrospective analysis of disease records of 241 patients, who got surgical treatment with different hepatectomy in the District Center of Liver and Pancreas Gland Surgery for the period of 2008–2019, has been carried out. 134 clinical cases were selected for the study and divided into 2 groups. The first group included 37 patients with the opisthorchiasis invasion, the second group included 97 patients without diagnosed opisthorchiasis invasion. External drainage of bile ducts has been used as an option of temporary biliary decompression after hepatectomy in patients with signs of parasite cholangitis. Results. The statistically significant increase of risk of the complication in patients with opisthorchiasis invasion has been substantiated by the bile leakage examined in 22.4 % (30) patients who underwent surgery.

резекция печенижелчеистечениебилиарные осложненияописторхознаружное дренирование.hepatectomybile leakagebiliary complicationsopisthorchiasisexternal drainage.ReferencesMartin A. N., Narayanan S., Turrentine F. E., Bauer T. W., Adams R. B., Stukenborg G. J., Zaydfudim V. M. Clinical Factors and Postoperative Impact of Bile Leak After Liver Resection // J Gastrointest Surg. 2018. Vol. 22. P. 661–667. DOI 10.1007/s11605-017-3650-4.Martin A. N., Narayanan S., Turrentine F. E., Bauer T. W., Adams R. B., Stukenborg G. J., Zaydfudim V. M. Clinical Factors and Postoperative Impact of Bile Leak After Liver Resection // J Gastrointest Surg. 2018. Vol. 22. P. 661–667. DOI 10.1007/s11605-017-3650-4.Sakamoto K., Tamesa T., Yukio T., Tokuhisa Y., Maeda Y., Oka M. Risk Factors and Managements of Bile Leakage After Hepatectomy // World J Surg. 2016. Vol. 40. P. 182–189. DOI 10.1007/s00268-015-3156-8.Sakamoto K., Tamesa T., Yukio T., Tokuhisa Y., Maeda Y., Oka M. Risk Factors and Managements of Bile Leakage After Hepatectomy // World J Surg. 2016. Vol. 40. P. 182–189. DOI 10.1007/s00268-015-3156-8.Koch M., Garden O. J., Padbury R. et al. Bile Leakage After Hepatobiliary and Pancreatic Surgery: A Definition and Grading of Severity by the International Study Group of Liver Surgery // Surgery. 2011. Vol. 149, Is. 5. P. 680–688. DOI 10.1016/j.surg.2010.12.002.Koch M., Garden O. J., Padbury R. et al. Bile Leakage After Hepatobiliary and Pancreatic Surgery: A Definition and Grading of Severity by the International Study Group of Liver Surgery // Surgery. 2011. Vol. 149, Is. 5. P. 680–688. DOI 10.1016/j.surg.2010.12.002.Kajiwara T., Midorikawa Y., Yamazaki S., Higaki T., Nakayama H., Moriguchi M., Takayama T. Clinical Score to Predict the Risk of Bile Leakage After Liver Resection // BMC Surg. 2016. Vol. 16. P. 30. DOI 10.1186/s12893-016-0147-0.Kajiwara T., Midorikawa Y., Yamazaki S., Higaki T., Nakayama H., Moriguchi M., Takayama T. Clinical Score to Predict the Risk of Bile Leakage After Liver Resection // BMC Surg. 2016. Vol. 16. P. 30. DOI 10.1186/s12893-016-0147-0.Donadon M., Costa G., Cimino M., Procopio F., Del Fabbro D., Palmisano A., Torzilli G. Diagnosis and Management of Bile Leaks After Hepatectomy: Results of a Prospective Analysis of 475 Hepatectomies // World J Surg. 2016. Vol. 40. P. 172–181. DOI 10.1007/s00268-015-3143-0.Donadon M., Costa G., Cimino M., Procopio F., Del Fabbro D., Palmisano A., Torzilli G. Diagnosis and Management of Bile Leaks After Hepatectomy: Results of a Prospective Analysis of 475 Hepatectomies // World J Surg. 2016. Vol. 40. P. 172–181. DOI 10.1007/s00268-015-3143-0.Тимошенкова А. В., Катанов Е. С., Долгов О. Ю., Прокопьев С. А. Факторы риска развития желчеистечения после резекции печени // Современ. проблемы науки и образования. 2018. № 2. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27553 (дата обращения:Тимошенкова А. В., Катанов Е. С., Долгов О. Ю., Прокопьев С. А. Факторы риска развития желчеистечения после резекции печени // Современ. проблемы науки и образования. 2018. № 2. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27553 (дата обращения:09.2021).09.2021).Котельникова Л. П., Гребенкина С. В., Трушников Д. В. Билиарные осложнения после резекции печени // Эксперимент. и клинич. гастроэнтерология. 2018. № 156 (8). С. 99–106.Котельникова Л. П., Гребенкина С. В., Трушников Д. В. Билиарные осложнения после резекции печени // Эксперимент. и клинич. гастроэнтерология. 2018. № 156 (8). С. 99–106.Yamashita Y, Hamatsu T, Rikimaru T, Tanaka S, Shirabe K, Shimada M., Sugimachi K. Bile Leakage After Hepatic Resection // Ann Surg. 2001. Vol. 233, Is. 1. P. 45–50.Yamashita Y, Hamatsu T, Rikimaru T, Tanaka S, Shirabe K, Shimada M., Sugimachi K. Bile Leakage After Hepatic Resection // Ann Surg. 2001. Vol. 233, Is. 1. P. 45–50.Yurlova N. I., Yadrenkina E. N., Rastyazhenko N. M., Serbina E. А., Glupov V. V. Opisthorchiasis in Western Siberia: Epidemiology and Distribution in Human, Fish, Snail, and Animal Populations // Parasitol Int. 2017. Vol. 6, Is. 4. P. 355–364. DOI 10.1016/j.parint.2016.11.017.Yurlova N. I., Yadrenkina E. N., Rastyazhenko N. M., Serbina E. А., Glupov V. V. Opisthorchiasis in Western Siberia: Epidemiology and Distribution in Human, Fish, Snail, and Animal Populations // Parasitol Int. 2017. Vol. 6, Is. 4. P. 355–364. DOI 10.1016/j.parint.2016.11.017.Sripa B., Tangkawattana S., Brindley P. J. Update on Pathogenesis of Opisthorchiasis and Cholangiocarcinoma // Adv Parasitol. 2018. Vol. 102. P. 97–113. DOI 10.1016/ bs.apar.2018.10.001.Sripa B., Tangkawattana S., Brindley P. J. Update on Pathogenesis of Opisthorchiasis and Cholangiocarcinoma // Adv Parasitol. 2018. Vol. 102. P. 97–113. DOI 10.1016/ bs.apar.2018.10.001.Poon R. T. P. Current Techniques of Liver Transection // HPB. 2007. Vol. 9, Is. 3. P. 166–173. DOI 10.1080/13651820701216182.Poon R. T. P. Current Techniques of Liver Transection // HPB. 2007. Vol. 9, Is. 3. P. 166–173. DOI 10.1080/13651820701216182.Hotta T., Kobayashi Y., Taniguchi K., Johata K., Sahara M., Naka T., Maeda T., Tanimura H. Postoperative Evaluation of C-Tube Drainage After Hepatectomy // Hepatogastroenterology. 2003. Vol. 50. P. 485–490.Hotta T., Kobayashi Y., Taniguchi K., Johata K., Sahara M., Naka T., Maeda T., Tanimura H. Postoperative Evaluation of C-Tube Drainage After Hepatectomy // Hepatogastroenterology. 2003. Vol. 50. P. 485–490.Kishi Y., Shimada K., Nara S., Esaki M., Kosuge T. The Type of Preoperative Biliary Drainage Predicts Short-Term Outcome After Major Hepatectomy // Langenbecks Arch Surg. 2016. Vol. 401, Is. 4. P. 503–511. DOI 10.1007/s00423-016-1427-y.Kishi Y., Shimada K., Nara S., Esaki M., Kosuge T. The Type of Preoperative Biliary Drainage Predicts Short-Term Outcome After Major Hepatectomy // Langenbecks Arch Surg. 2016. Vol. 401, Is. 4. P. 503–511. DOI 10.1007/s00423-016-1427-y.Strücker B., Stockmann M., Denecke T., Neuhaus P., Seehofer D. Intraoperative Placement of External Biliary Drains for Prevention and Treatment of Bile Leaks After Extended Liver Resection without Bilioenteric Anastomosis // World J Surg. 2013. Vol. 37. P. 2629–2634. DOI 10.1007/ s00268-013-2161-z.Strücker B., Stockmann M., Denecke T., Neuhaus P., Seehofer D. Intraoperative Placement of External Biliary Drains for Prevention and Treatment of Bile Leaks After Extended Liver Resection without Bilioenteric Anastomosis // World J Surg. 2013. Vol. 37. P. 2629–2634. DOI 10.1007/ s00268-013-2161-z.Nakai T., Kawabe T., Shiraishi O., Shiozaki H. Prevention of Bile Leak After Major Hepatectomy // Hepatogastroenterology. 2004. Vol. 51, Is. 59. P. 1286–1288.Nakai T., Kawabe T., Shiraishi O., Shiozaki H. Prevention of Bile Leak After Major Hepatectomy // Hepatogastroenterology. 2004. Vol. 51, Is. 59. P. 1286–1288.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.