surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-2-85-90surgumed-427Research ArticleМЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕLIFE SCIENCES. ORIGINAL RESEARCHПОКАЗАТЕЛИ ГАЗОВОГО СОСТАВА КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ КАК МАРКЕРЫ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ ОТКРЫТОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ПРОТОКАCAPILLARY BLOOD GAS COMPOSITION INDICATORS AS MARKERS OF THE HEMODYNAMIC SIGNIFICANCE OF THE PATENT DUCTUS ARTERIOSUShttps://orcid.org/0000-0002-1247-7864ПересторонинаМ. В.PerestoroninaM. V.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры патофизиологии, клинической патофизиологии,

неонатолог

SPIN: 9486-4556AuthorID: 638421Е-mail: mary323@mail.ru

Mariya V. Perestoronina – Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor of the Pathophysiology, ClinicalPathophysiology Department,SPIN: 9486-4556AuthorID: 638421Е-mail: mary323@mail.ru

https://orcid.org/0000-0001-6110-3933КорпачеваО. В.KorpachevaO. V.

доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры патофизиологии, клинической патофизиологии,SPIN: 8869-6112AuthorID: 352365Е-mail: olgkor@mail.ru

Doctor of Sciences (Medicine), Docent, Professor of the Pathophysiology, Clinical Pathophysiology DepartmentSPIN: 8869-6112AuthorID: 352365Е-mail: olgkor@mail.ru

https://orcid.org/0000-0001-7755-4157ПальяновС. В.PalyanovS. V.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры патофизиологии, клинической патофизиологии,

врач-реаниматологSPIN: 5499-9270AuthorID: 127527Е-mail: svpomsk@bk.ru

Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Pathophysiology, Clinical Pathophysiology Department,

Emergency PhysicianSPIN: 5499-9270AuthorID: 127527Е-mail: svpomsk@bk.ru

Омский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Родильный дом № 4, ОмскРоссияOmsk State Medical University, Neonatologist, Maternity Clinic № 4, OmskRussian FederationОмский государственный медицинский университет Минздрава РФ, ОмскРоссияOmsk State Medical University, OmskRussian FederationОмский государственный медицинский университет Минздрава РФ, Городской клинический перинатальный центр, ОмскРоссияOmsk State Medical University, City Clinical Prenatal Centre, OmskRussian Federation20210707202102 (48)8590Copyright © Пересторонина М.В., Корпачева О.В., Пальянов С.В., 20212021Пересторонина М.В., Корпачева О.В., Пальянов С.В.Perestoronina M.V., Korpacheva O.V., Palyanov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/427

Цель – оценить значимость показателей газового состава капиллярной крови недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела в сочетании с жесткостью параметров искусственной вентиляции легких как маркеров сохраняющейся гемодинамической значимости открытого артериального протока. Материал и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование клинико-анамнестических данных, показателей газового состава капиллярной крови, параметров искусственной вентиляции легких новорожденных с экстремально низкой массой тела с гемодинамически незначимым и гемодинамически значимым открытым артериальным протоком. Результаты. В группе новорожденных с гемодинамически значимым открытым артериальным протоком с 7-го по 10-й день жизни выявлены более жесткие параметры искусственной вентиляции легких, к 9-му дню – более высокие значения общего содержания углекислоты, бикарбоната, стандартного бикарбоната. Признаки дыхательного ацидоза, требующие ужесточения параметров искусственной вентиляции легких и сохраняющиеся на второй неделе жизни новорожденных с экстремально низкой массой тела (т. е. в сроке, когда неосложненный респираторный дистресс -синдром новорожденных должен быть уже купирован), могут быть маркерами сохраняющейся гемодинамической значимости открытого артериального протока. Использование показателей газового состава капиллярной крови в сочетании с жесткостью параметров искусственной вентиляции легких у новорожденных с экстремально низкой массой тела для оценки дыхательных расстройств при функционирующем артериальном протоке патогенетически обосновано.

The study aims to assess the significance of capillary blood gas indicators in premature infants with extremely low body weight in combination with the rigidity of artificial ventilation parameters as markers of the persisting hemodynamic significance of the patent ductus arteriosus. Material and Methods. A retrospective cohort study of clinical and anamnestic data, indicators of the capillary blood gas composition, parameters of artificial ventilation of the lungs of newborns with extremely low body weight with hemodynamically insignificant and hemodynamically significant patent ductus arteriosus is carried out. Results. In the group of newborns with hemodynamically significant patent ductus arteriosus from the 7th to the 10th day of life, more stringent parameters of artificial ventilation were revealed. By the 9th day, higher values of the total content of carbon dioxide, bicarbonate, and standard bicarbonate were noted. Signs of respiratory acidosis requiring a tightening of the parameters of mechanical ventilation and persisting in the second week of life in infants with extremely low body weight, that is, in the period when uncomplicated respiratory distress syndrome of newborns should already be stabilized, can be markers of the persisting hemodynamic significance of patent ductus arteriosus. The use of indicators of the gas composition of capillary blood in combination with the rigidity of the parameters of artificial ventilation in infants with extremely low body weight for the assessment of respiratory disorders with a functioning arterial duct is pathogenetically substantiated.

недоношенностьоткрытый артериальный протоклабораторные маркеры.prematuritypatent ductus arteriosuslaboratory markers.ReferencesБуров А. А., Дегтярев Д. Н., Ионов О. В., Крючко Д. С., Митупов З. П., Мовсесян Р. Р., Мостовой А. В., Нагорная Ю. В., Пруткин М. Е., Разумовский А. Ю., Сапун О. И. Открытый артериальный проток у недоношенных детей // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016. № 4. С. 120–128.Буров А. А., Дегтярев Д. Н., Ионов О. В., Крючко Д. С., Митупов З. П., Мовсесян Р. Р., Мостовой А. В., Нагорная Ю. В., Пруткин М. Е., Разумовский А. Ю., Сапун О. И. Открытый артериальный проток у недоношенных детей // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016. № 4. С. 120–128.Ruoss J. L., Bazacliu C., Giesinger R. E., McNamara P. J. Patent Ductus Arteriosus and Cerebral, Cardiac, and Gut Hemodynamics in Premature Neonates // Semin Fetal Neonatal Med. 2020. Vol. 25, № 5. P. 101–120.Ruoss J. L., Bazacliu C., Giesinger R. E., McNamara P. J. Patent Ductus Arteriosus and Cerebral, Cardiac, and Gut Hemodynamics in Premature Neonates // Semin Fetal Neonatal Med. 2020. Vol. 25, № 5. P. 101–120.Овсянников Д. Ю., Кравчук Д. А., Николаева Д. Ю. Клиническая патофизиология органов дыхания недоношенных детей // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018. Т. 6, № 3. С. 74–98.Овсянников Д. Ю., Кравчук Д. А., Николаева Д. Ю. Клиническая патофизиология органов дыхания недоношенных детей // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2018. Т. 6, № 3. С. 74–98.Conrad С., Newberry D. Understanding the Pathophysiology, Implications, and Treatment Options of Patent Ductus Arteriosus in the Neonatal Population // Adv Neonatal Care. 2019. Vol. 19, № 3. P. 179–187.Conrad С., Newberry D. Understanding the Pathophysiology, Implications, and Treatment Options of Patent Ductus Arteriosus in the Neonatal Population // Adv Neonatal Care. 2019. Vol. 19, № 3. P. 179–187.Isayama T., Kusuda S., Reichman B. et al. Neonatal Intensive Care Unit-Level Patent Ductus Arteriosus Treatment Rates and Outcomes in Infants Born Extremely Preterm // J Pediatr. 2020. Vol. 220. P. 34–39.Isayama T., Kusuda S., Reichman B. et al. Neonatal Intensive Care Unit-Level Patent Ductus Arteriosus Treatment Rates and Outcomes in Infants Born Extremely Preterm // J Pediatr. 2020. Vol. 220. P. 34–39.Su B. H., Lin H. Y., Chiu H. Y. et al. Therapeutic Strategy of Patent Ductus Arteriosus in Extremely Preterm Infants // Pediatr Neonatol. 2020. Vol. 61, № 2. Р. 133–141.Su B. H., Lin H. Y., Chiu H. Y. et al. Therapeutic Strategy of Patent Ductus Arteriosus in Extremely Preterm Infants // Pediatr Neonatol. 2020. Vol. 61, № 2. Р. 133–141.Yan H., Ma F., Li Y. et al. The optimal timing of surgical ligation of Patent Ductus Arteriosus in Preterm or Very-Low-Birth-Weight Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis // Meta-Analysis Medicine (Baltimore). 2020. Vol. 99, № 9. DOI 10.1097/MD.0000000000019356.Yan H., Ma F., Li Y. et al. The optimal timing of surgical ligation of Patent Ductus Arteriosus in Preterm or Very-Low-Birth-Weight Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis // Meta-Analysis Medicine (Baltimore). 2020. Vol. 99, № 9. DOI 10.1097/MD.0000000000019356.Герасимов Н. А. Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: современное представление о давней проблеме // Астрахан. мед. журн. 2019. Т. 14, № 4. С. 6–17.Герасимов Н. А. Открытый артериальный проток у недоношенных новорожденных: современное представление о давней проблеме // Астрахан. мед. журн. 2019. Т. 14, № 4. С. 6–17.Пересторонина М. В., Корпачева О. В., Пальянов С. В., Долгих В. Т. Показатели кислородного статуса в оценке прогноза гемодинамически значимого открытого артериального протока у новорожденных детей // Общая реаниматология. 2015. Т. 11, № 2. С. 35–41.Пересторонина М. В., Корпачева О. В., Пальянов С. В., Долгих В. Т. Показатели кислородного статуса в оценке прогноза гемодинамически значимого открытого артериального протока у новорожденных детей // Общая реаниматология. 2015. Т. 11, № 2. С. 35–41.Пересторонина М. В., Корпачева О. В., Долгих В. Т., Гольтяпин В. В. Значение показателей газового состава капиллярной крови для оценки гемодинамической значимости открытого артериального протока у новорожденных с экстремально низкой массой тела // Современ. проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 454–465.Пересторонина М. В., Корпачева О. В., Долгих В. Т., Гольтяпин В. В. Значение показателей газового состава капиллярной крови для оценки гемодинамической значимости открытого артериального протока у новорожденных с экстремально низкой массой тела // Современ. проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 454–465.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.