surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-2-48-55surgumed-421Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕCLINICAL MEDICINE. ORIGINAL RESEARCHЗНАЧИМОСТЬ ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИИ И СПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ШЕЙНОГО РЕБРАSIGNIFICANCE OF ELECTRONEUROMYOGRAPHY AND SPIRAL COMPUTED TOMOGRAPHY IN DIAGNOSTICS AND SURGICAL TREATMENT OF CERVICAL RIB SYNDROMEРафиевФ. Р.RafievF. R.

соискатель

Е-mail: rafiev-fr@mail.ru

Candidate

Е-mail: rafiev-fr@mail.ru

СултановД. Д.SultanovD. D.

лауреат государственной премии имени Абуали ибни Сино, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней № 2

Е-mail: sultanov57@mail.ru

Laureate of the State Prize named after Abuali ibni Sino, Doctor of Sciences (Medicine), Professor of the Surgical Diseases Department № 2

Е-mail: sultanov57@mail.ru

РахмоновДж. А.RakhmonovJ. A.

докторант

Е-mail: jama-7878@mail.ru

 

Doctoral Candidate

Е-mail: jama-7878@mail.ru

 

КамоловА. Н.KamolovA. N.

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургических болезней № 2

Е-mail: rafiev-fr@mail.ru

Candidate of Sciences (Medicine), Assistant Professor, Surgical Diseases Department № 2

Е-mail: rafiev-fr@mail.ru

 

СаидовМ. С.SaidovM. S.

научный сотрудник

Е-mail: mahmad_jon1974@mail.ru

Researcher

Е-mail: mahmad_jon1974@mail.ru

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, ДушанбеТаджикистанRepublican Scientific Center for Cardiovascular Surgery, DushanbeTajikistanТаджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, ДушанбеТаджикистанAvicenna Tajik Medical University, DushanbeTajikistanТаджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, ДушанбеТаджикистанAvicenna Tajik Medical University, DushanbeTajikistanРеспубликанский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, ДушанбеРоссияRepublican Scientific Center for Cardiovascular Surgery, DushanbeRussian Federation20210207202102 (48)4855Copyright © Рафиев Ф.Р., Султанов Д.Д., Рахмонов Д.А., Камолов А.Н., Саидов М.С., 20212021Рафиев Ф.Р., Султанов Д.Д., Рахмонов Д.А., Камолов А.Н., Саидов М.С.Rafiev F.R., Sultanov D.D., Rakhmonov J.A., Kamolov A.N., Saidov M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/421

Цель – оценка значимости результатов электронейромиографии и спиральной компьютерной томографии в диагностике и хирургическом лечении синдрома шейного ребра. Материал и методы. Проведен анализ результатов обследования и хирургического лечения 72 пациентов в возрасте от 16 до 46 лет, оперированных в плановом порядке по поводу синдрома шейного ребра за период 2013–2019 гг. Результаты. У больных I группы (n = 48) послеоперационные осложнения в виде брахиоплексита наблюдались в 16,7 % случаев (n = 8), повреждение диафрагмального нерва – в 4,1 % (n = 2) случаев, гемо- и пневмоторакс – у 2 (4,1 %) больных. Больным II группы (n = 24) для выбора оптимального хирургического доступа дополнительно проводилась электро-нейромиография и спиральная компьютерная томография, что позволило снизить частоту ранних послеоперационных осложнений: удалось ликвидировать аномалии лестничных мышц в 58 % случаев (n = 14); фиброзные тяжи, сдавливающие сосудисто-нервный пучок, – в 42 % (n = 10) случаев. Брахиоплексит наблюдался в 4,2 % случаев, что на порядок меньше, чем в I группе. Других осложнений во II группе, а также летальных исходов в обеих группах не было.

The study aims to assess the significance of the results of electroneuromyography and spiral computed tomography in the diagnostics and surgical treatment of cervical rib syndrome. Material and methods. The analysis of examination and surgical treatment of 72 patients, aged 16 to 46 years, operated for cervical rib syndrome for the period 2013–2019 is carried out. Results. In patients of group I (n = 48), the following postoperative complications were found: brachioplexitis in 16.7% (n = 8) of cases, phrenic nerve injury in 4.1% (n = 2) of cases, hemothorax and pneumothorax in two (4.1%) patients. Patients of group II (n = 24) additionally underwent electroneuromyography and spiral computed tomography for selection of the optimal surgical approach, which made it possible to reduce the incidence of early postoperative complications. It was possible to eliminate anomalies of the scalene muscles in 58% (n = 14) of cases; fibrous cords compressing the neurovascular bundle in 42% (n = 10) of cases. Brachioplexitis was observed in 4.2% of cases, which is less than in group I. There were no other complications in group II, as well as deaths in both groups.

синдром шейного ребраэлектронейромиографияспиральная компьютерная томография.cervical rib syndromeelectroneuromyographyspiral computed tomography.ReferencesLоkanаyaki V. Cervical Rib a Clinical Case Report // National Journal of Clinical Anatomy. 2014. Vol. 3, № 4. P. 240–243.Lоkanаyaki V. Cervical Rib a Clinical Case Report // National Journal of Clinical Anatomy. 2014. Vol. 3, № 4. P. 240–243.Mashani A. A., Salhotra N., Ali A. et al. Cervical Rib: Dept ofMashani A. A., Salhotra N., Ali A. et al. Cervical Rib: Dept ofNeurosurgery Khoula Hospital Muscat Oman Experience: A Critical Analysis // American Journal of Medical Case Report. 2017. Vol. 5, № 2. P. 43–47.Neurosurgery Khoula Hospital Muscat Oman Experience: A Critical Analysis // American Journal of Medical Case Report. 2017. Vol. 5, № 2. P. 43–47.Sharma D. K., Sharma V., Rathore M. Prevalence of ‘Cervical Rib’ and its Association with Gender, Body Side, Handedness and Other Thoracic Bony in a Population of Central India // Indian Journal of Basic and Applied Medical Research. 2014. Vol. 3, № 2. P. 593–597.Sharma D. K., Sharma V., Rathore M. Prevalence of ‘Cervical Rib’ and its Association with Gender, Body Side, Handedness and Other Thoracic Bony in a Population of Central India // Indian Journal of Basic and Applied Medical Research. 2014. Vol. 3, № 2. P. 593–597.Singh V. K., Jeyaseelan L., Kyriacou S. et al. Diagnotic Value of Magnetic Resonance Imaging in Thoracic Outlet Syndrome // Journal of Orthopeadic Sugery. 2014. Vol. 22, № 2. P. 228–231.Singh V. K., Jeyaseelan L., Kyriacou S. et al. Diagnotic Value of Magnetic Resonance Imaging in Thoracic Outlet Syndrome // Journal of Orthopeadic Sugery. 2014. Vol. 22, № 2. P. 228–231.Terzi R., Ӧzer T. Pseudoarthrosis of Cervical Rib and 1st Exocytosis in a Patient Presenting with a Supraclavicular Mass: Case Report // Journal of Physical Medicine and Rehabilitation Sciences. 2016. Vol. 19, № 3. P. 216–218.Terzi R., Ӧzer T. Pseudoarthrosis of Cervical Rib and 1st Exocytosis in a Patient Presenting with a Supraclavicular Mass: Case Report // Journal of Physical Medicine and Rehabilitation Sciences. 2016. Vol. 19, № 3. P. 216–218.Dixit M., Gan M., Nishanimath N. et al. Double Cervical Rib with Uncommon Presentation // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010. Vol. 26, № 1. P. 30–33.Dixit M., Gan M., Nishanimath N. et al. Double Cervical Rib with Uncommon Presentation // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010. Vol. 26, № 1. P. 30–33.Spadliński Ł., Cecot T., Majos A. et al. The Epidemiological, Morphological, and Clinical Aspects of the Cervical Ribs in Humans // Hindawi Publishing Corporation BioMed Research Internatinal. 2016. Vol. 10. P. 1–7.Spadliński Ł., Cecot T., Majos A. et al. The Epidemiological, Morphological, and Clinical Aspects of the Cervical Ribs in Humans // Hindawi Publishing Corporation BioMed Research Internatinal. 2016. Vol. 10. P. 1–7.Klaassen Z., Sorenson E., Tubbs R. S. et al. Thoracic Outlet Syndrome: A Neurological and Vascular Disorder // Clinical Anatomy. 2014. Vol. 27, № 5. P. 724–732.Klaassen Z., Sorenson E., Tubbs R. S. et al. Thoracic Outlet Syndrome: A Neurological and Vascular Disorder // Clinical Anatomy. 2014. Vol. 27, № 5. P. 724–732.Millan G., Casal D., Sagaribay A. et al. Neurogenic Thoracic outlet Syndrome Associated with Cervical Rib // Acta Reumotologica Portuguesa. 2013. Vol. 38, P. 98–103.Millan G., Casal D., Sagaribay A. et al. Neurogenic Thoracic outlet Syndrome Associated with Cervical Rib // Acta Reumotologica Portuguesa. 2013. Vol. 38, P. 98–103.Chandak S., Kumar A. Usefulness of 3D CT in Diagnosis of Cervical Rib Presenting as Supraclavicular Swelling of Short Duration // J Clin Diagn Res. 2014. № 8 (5). P. RD01–RD2. DOI 10.7860/JCDR/2014/7977.4374.Chandak S., Kumar A. Usefulness of 3D CT in Diagnosis of Cervical Rib Presenting as Supraclavicular Swelling of Short Duration // J Clin Diagn Res. 2014. № 8 (5). P. RD01–RD2. DOI 10.7860/JCDR/2014/7977.4374.Муин Р., Магомедов Р. К., Цуладзе И. И. Клинико-диагностические особенности в хирургическом лечении синдрома верхней грудной апертуры // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2015. Т. 79, № 2. С. 55–63.Муин Р., Магомедов Р. К., Цуладзе И. И. Клинико-диагностические особенности в хирургическом лечении синдрома верхней грудной апертуры // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2015. Т. 79, № 2. С. 55–63.Султанов Д. Д., Тухтаев Ф. М., Курбанов Н. Р. Трансаксиллярная резекция первого ребра при костоклавикулярном синдроме // Новости хирургии. 2014. Т. 22, № 4. С. 449–456.Султанов Д. Д., Тухтаев Ф. М., Курбанов Н. Р. Трансаксиллярная резекция первого ребра при костоклавикулярном синдроме // Новости хирургии. 2014. Т. 22, № 4. С. 449–456.Гржибовский А. М., Иванов С. В., Горбатова М. А. Сравнение количественных данных двух независимых выборок с использованием программного обеспечения Statistica и SPSS: параметрические и непараметрические критерии // Наука и здравоохранение. 2016. № 2. С. 5–28.Гржибовский А. М., Иванов С. В., Горбатова М. А. Сравнение количественных данных двух независимых выборок с использованием программного обеспечения Statistica и SPSS: параметрические и непараметрические критерии // Наука и здравоохранение. 2016. № 2. С. 5–28.Султанов Д. Д., Тухтаев Ф. М., Курбанов Н. Р. Выбор метода операции при костоклавикулярном синдроме // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014. Т. 7, № 5. С. 57–61.Султанов Д. Д., Тухтаев Ф. М., Курбанов Н. Р. Выбор метода операции при костоклавикулярном синдроме // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014. Т. 7, № 5. С. 57–61.Nguyen T., Baumgarther F., Nelems B. Bilateral Rudimentary First Ribs as a Cause of Thoracic Outlet Syndrome // Journal of the National Medical Association. 1997. Vol. 89, № 1. P. 69–73.Nguyen T., Baumgarther F., Nelems B. Bilateral Rudimentary First Ribs as a Cause of Thoracic Outlet Syndrome // Journal of the National Medical Association. 1997. Vol. 89, № 1. P. 69–73.Gholap A. P., Gandhi K. L., Patel A. N. An Unusual Presentation of Cervical Rib with Chronic Brachial Artery Thrombosis: A Case Report // Indian Journal of Applied Research. 2015. Vol. 5, № 2. P. 491–493.Gholap A. P., Gandhi K. L., Patel A. N. An Unusual Presentation of Cervical Rib with Chronic Brachial Artery Thrombosis: A Case Report // Indian Journal of Applied Research. 2015. Vol. 5, № 2. P. 491–493.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.