surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-2-30-36surgumed-418Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕCLINICAL MEDICINE. ORIGINAL RESEARCHК ВОПРОСУ О ВЛИЯНИИ ЭКЗОГЕННЫХ ФАКТОРОВ (РТУТЬ, СВИНЕЦ) НА ПОТЕРИ БЕРЕМЕННОСТИ РАННИХ СРОКОВINFLUENCE OF EXOGENOUS FACTORS (MERCURY, LEAD) ON EARLY PREGNANCY LOSSEShttps://orcid.org/0000-0002-8518-363XБайбузД. В.BaibuzD. V.

врач – акушер-гинеколог отделения гинекологии

SPIN: 7688-2595E-mail: baybooz@yandex.ru

Obstetrician-Gynaecologist, Gynaecology Department

SPIN: 7688-2595E-mail: baybooz@yandex.ru

https://orcid.org/0000-0002-5006-7567ИвановМ. Б.IvanovM. B.

доктор медицинских наук, директор

AuthorID: 669422SPIN: 1895-7062Scopus ID: 57139652500E-mail: m.b.ivanov@toxicology.ru

Doctor of Sciences (Medicine), Head

AuthorID: 669422SPIN: 1895-7062Scopus ID: 57139652500E-mail: m.b.ivanov@toxicology.ru

https://orcid.org/0000-0002-3548-0468РухлядаН. Н.RukhlyadaN. N.

профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой акушерства и гинекологииSPIN: 4851-0283E-mail: nickolasr@mail.ru

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head, Department of Obstetrics and Gynecology

SPIN: 4851-0283E-mail: nickolasr@mail.ru

https://orcid.org/0000-0003-2450-7044ШахалиевР. А.ShakhalievR. A.

клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологииSPIN: 4013-7450E-mail: rustam.shahaliev@yandex.ru

Resident Medical Officer, Department of Obstetrics and Fertility Science, Gynecology

SPIN: 4013-7450E-mail: rustam.shahaliev@yandex.ru

https://orcid.org/0000-0002-1785-7639ЗубакинаЕ. А.ZubakinaE. A.

кандидат химических наук, старший научный сотрудник лаборатории токсикологической химии неорганических соединенийSPIN: 9235-3191E-mail: mihailova_katya@inbox.ru

Candidate of Sciences (Chemistry), Senior Researcher, Laboratory of Toxicological Chemistry of Inorganic Compounds

SPIN: 9235-3191E-mail: mihailova_katya@inbox.ru

https://orcid.org/0000-0001-9389-6923ИваненкоН. Б.IvanenkoN. B.

кандидат химических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории токсикологической химии неорганических соединенийSPIN: 1080-1686E-mail: nbivanenko@mail.ru

Candidate of Sciences (Chemistry), Leading Researcher, Laboratory of Toxicological Chemistry of Inorganic Compounds

SPIN: 1080-1686E-mail: nbivanenko@mail.ru

https://orcid.org/0000-0001-8640-0934КуликоваН. В.KulikovaN. V.

врач – акушер-гинеколог амбулаторно-диагностического отделения эндокринной гинекологии

SPIN: 2779-5687E-mail: dockulikova@rambler.ru

Obstetrician-Gynaecologist, Outpatient Diagnostic Department of Endocrine Gynecology

SPIN: 2779-5687E-mail: dockulikova@rambler.ru

https://orcid.org/0000-0001-6728-7454БайбузП. Д.BaibuzP. D.

студентE-mail: baybooz01@mail.ru

Student

E-mail: baybooz01@mail.ru

Клиника высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова Санкт-Петербургского государственного университета, Санкт-ПетербургРоссияSaint-Petersburg State University (SPSU) N. I. Pirogov Clinic of High Medical Technologies, Saint PetersburgRussian FederationНаучно-клинический центр токсикологии имени академика С. Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства, Санкт-ПетербургРоссияGolikov Research Clinical Center of Toxicology under the Federal Medical Biological Agency, Saint PetersburgRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава РФ, Санкт-ПетербургРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical University, Saint PetersburgRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова Минздрава РФ, Санкт-ПетербургРоссияAcademician I. P. Pavlov First St. Petersburg State Medical University, Saint PetersburgRussian FederationНаучно-клинический центр токсикологии им. академика С. Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства, Санкт-ПетербургРоссияGolikov Research Clinical Center of Toxicology under the Federal Medical Biological Agency, Saint PetersburgRussian Federation20210107202102 (48)3036Copyright © Байбуз Д.В., Иванов М.Б., Рухляда Н.Н., Шахалиев Р.А., Зубакина Е.А., Иваненко Н.Б., Куликова Н.В., Байбуз П.Д., 20212021Байбуз Д.В., Иванов М.Б., Рухляда Н.Н., Шахалиев Р.А., Зубакина Е.А., Иваненко Н.Б., Куликова Н.В., Байбуз П.Д.Baibuz D.V., Ivanov M.B., Rukhlyada N.N., Shakhaliev R.A., Zubakina E.A., Ivanenko N.B., Kulikova N.V., Baibuz P.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/418

Цель – определить возможную взаимосвязь содержания свинца и ртути в крови и потерь беременности на ранних сроках у женщин, проживающих в районе с высоким антропогенным загрязнением. Материал и методы. На базе консультативно-диагностической поликлиники Научно-клинического центра токсикологии им. акад. С. Н. Голикова Федерального медико-биологического агентства России в период с 2017 по 2019 г. были получены для анализа методом случайной выборки образцы проб крови 67 женщин, разделенных на 2 группы. У 22 пациенток из исследуемой группы установлена неразвивающаяся беременность, у 45 беременных из контрольной группы – благоприятный исход беременности. Результаты. При оценке уровня ртути у беременных в исследуемой группе медиана показателя составила 0,925 мкг/л (IQR 0,640–1,55 мкг/л), а в группе контроля –0,990 мкг/л (IQR 0,69–1,28 мкг/л), статистически значимых различий между группами не выявлено. При оценке уровня свинца медиана показателя в исследуемой группе составила 80,0 мкг/мл (IQR 76,2–97,2 мкг/мл), в группе контроля – 76,4 мкг/мл (IQR 69, –82,6 мкг/мл). Различия показателей были статистически значимы (р = 0,024).

The study aims to determine the possible connection between the lead and mercury content in blood and early pregnancy losses in pregnant women living in an area with high anthropogenic pollution. Material and methods. In the period from 2017 to 2019, random blood samples of 67 women, divided into two groups, are obtained for analysis. The data is received from the Consultative and Diagnostic Polyclinic of the Golikov Research Clinical Center of Toxicology under the Federal Medical Biological Agency, Saint Petersburg, Russia. In 22 patients from the study group, a non-developing pregnancy is established, and 45 pregnant women from the control group had favorable pregnancy outcomes. Results. During the assessment of the level of mercury in pregnant women in the study group, the median indicator was 0.925 μg/l (IQR 0.640–1.55 μg/l), and in the control group, it was 0.990 μg/l (IQR 0.69–1.28 μg/l). There were no statistically significant differences between the groups. During the assessment of the level of lead, the median indicator in the study group was 80.0 μg/ml (IQR 76.2–97.2 μg/ml), in the control group it was 76.4 μg/ml (IQR 69, –82.6 μg/ml). The differences in indicators were statistically significant (p = 0.024).

ранние потери беременностиневынашиваниебиомониторингтяжелые металлыртутьсвинецкровьатомно-абсорбционная спектрометрия.early pregnancy lossmiscarriagebiological monitoringheavy metalsmercuryleadbloodatomic absorption spectrometry.ReferencesWang A., Padula A., Sirota M., Woodruff T. J. Environmental Influences on Reproductive Health: The Importance of Chemical Exposures // Fertil Steril. 2016. N 106. Р. 905.Wang A., Padula A., Sirota M., Woodruff T. J. Environmental Influences on Reproductive Health: The Importance of Chemical Exposures // Fertil Steril. 2016. N 106. Р. 905.Sutton P., Woodruff T. J., Perron J. et al. Toxic Environmental Chemicals: The Role of Reproductive Health Professionals in Preventing Harmful Exposures // Am J Obstet Gynecol. 2012. № 207. Р. 164.Sutton P., Woodruff T. J., Perron J. et al. Toxic Environmental Chemicals: The Role of Reproductive Health Professionals in Preventing Harmful Exposures // Am J Obstet Gynecol. 2012. № 207. Р. 164.Amadi C. N., Igweze Z. N., Orisakwe O. E. Heavy Metals in Miscarriages and Stillbirths in Developing Nations // Middle East Fertility Society Journal. 2017. № 22. Р. 91–100.Amadi C. N., Igweze Z. N., Orisakwe O. E. Heavy Metals in Miscarriages and Stillbirths in Developing Nations // Middle East Fertility Society Journal. 2017. № 22. Р. 91–100.Goldman R. H., White R., Kales S. N., Hu H. Lead Poisoning from Mobilization of Bone Stores During Thyrotoxicosis // Am J Ind Med. 1994. № 25. Р. 417.Goldman R. H., White R., Kales S. N., Hu H. Lead Poisoning from Mobilization of Bone Stores During Thyrotoxicosis // Am J Ind Med. 1994. № 25. Р. 417.Téllez-Rojo M. M., Hernández-Avila M., González-Cossío T. et al. Impact of Breastfeeding on the Mobilization of Lead from Bone // Am J Epidemiol. 2002. № 155. Р. 420.Téllez-Rojo M. M., Hernández-Avila M., González-Cossío T. et al. Impact of Breastfeeding on the Mobilization of Lead from Bone // Am J Epidemiol. 2002. № 155. Р. 420.Скальный А. В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М. : Мир, 2004. С. 190–194.Скальный А. В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М. : Мир, 2004. С. 190–194.Borja-Aburto V. H., Hertz-Picciotto I., Rojas Lopez M. et al. Blood Lead Levels Measured Prospectively and Risk of Spontaneous Abortion // Am J Epidemiol. 1999. № 150. Р. 590.Borja-Aburto V. H., Hertz-Picciotto I., Rojas Lopez M. et al. Blood Lead Levels Measured Prospectively and Risk of Spontaneous Abortion // Am J Epidemiol. 1999. № 150. Р. 590.Jelliffe-Pawlowski L. L., Miles S. Q., Courtney J. G., et al. Effect of Magnitude and Timing of Maternal Pregnancy Blood Lead (Pb) Levels on Birth Outcomes // J Perinatol. 2006. № 26. Р. 154.Jelliffe-Pawlowski L. L., Miles S. Q., Courtney J. G., et al. Effect of Magnitude and Timing of Maternal Pregnancy Blood Lead (Pb) Levels on Birth Outcomes // J Perinatol. 2006. № 26. Р. 154.Cantonwine D., Hu H., Sánchez B. N. et al. Critical windows of fetal Lead Exposure: Adverse Impacts on Length of Gestation and Risk of Premature Delivery // J Occup Environ Med. 2010. № 52. Р. 1106.Cantonwine D., Hu H., Sánchez B. N. et al. Critical windows of fetal Lead Exposure: Adverse Impacts on Length of Gestation and Risk of Premature Delivery // J Occup Environ Med. 2010. № 52. Р. 1106.Taylor C. M., Golding J., Emond A. M. Adverse Effects of Maternal Lead Levels on Birth Outcomes in the ALSPAC Study: A Prospective Birth Cohort Study // BJOG. 2015. № 122. Р. 322.Taylor C. M., Golding J., Emond A. M. Adverse Effects of Maternal Lead Levels on Birth Outcomes in the ALSPAC Study: A Prospective Birth Cohort Study // BJOG. 2015. № 122. Р. 322.Poropat A. E., Laidlaw M. A. S., Lanphear B. et al. Blood Lead and Preeclampsia: A Meta-Analysis and Review of Implications // Environ Res. 2018. № 160. Р. 12.Poropat A. E., Laidlaw M. A. S., Lanphear B. et al. Blood Lead and Preeclampsia: A Meta-Analysis and Review of Implications // Environ Res. 2018. № 160. Р. 12.Bellinger D., Hu H., Téllez-Rojo M. M. et al. Fetal Lead Exposure at Each Stage of Pregnancy as a Predictor of Infant Mental Development // Environ Health Perspect. 2006. № 114. Р. 1730.Bellinger D., Hu H., Téllez-Rojo M. M. et al. Fetal Lead Exposure at Each Stage of Pregnancy as a Predictor of Infant Mental Development // Environ Health Perspect. 2006. № 114. Р. 1730.Schnaas L., Rothenberg S. J., Flores M. F. et al. Reduced Intellectual Development in Children with Prenatal Lead Exposure // Environ Health Perspect. 2006. № 114. Р. 791.Schnaas L., Rothenberg S. J., Flores M. F. et al. Reduced Intellectual Development in Children with Prenatal Lead Exposure // Environ Health Perspect. 2006. № 114. Р. 791.Pilsner J. R., Hu H., Ettinger A. et al. Influence of Prenatal Lead Exposure on Genomic Methylation of Cord Blood DNA // Environ Health Perspect. 2009. № 117. Р. 1466.Pilsner J. R., Hu H., Ettinger A. et al. Influence of Prenatal Lead Exposure on Genomic Methylation of Cord Blood DNA // Environ Health Perspect. 2009. № 117. Р. 1466.Wu S., Hivert M. F., Cardenas A. et al. Exposure to Low Levels of Lead in Utero and Umbilical Cord Blood DNA Methylation in Project Viva: An Epigenome-Wide Association Study // Environ Health Perspect. 2017. № 125. Р. 087019.Wu S., Hivert M. F., Cardenas A. et al. Exposure to Low Levels of Lead in Utero and Umbilical Cord Blood DNA Methylation in Project Viva: An Epigenome-Wide Association Study // Environ Health Perspect. 2017. № 125. Р. 087019.Karagas M. R., Choi A. L., Oken E. et al. Evidence on the Human Health Effects of Low-Level Methylmercury Exposure // Environ Health Perspect. 2012. Vol. 120, № 6. Р. 799–806.Karagas M. R., Choi A. L., Oken E. et al. Evidence on the Human Health Effects of Low-Level Methylmercury Exposure // Environ Health Perspect. 2012. Vol. 120, № 6. Р. 799–806.Калетина Н. И. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов. М. : ГЕОТАР-Медиа, 2008. С. 797–820.Калетина Н. И. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов. М. : ГЕОТАР-Медиа, 2008. С. 797–820.Harada M. Minamata Disease: Methylmercury Poisoning in Japan Caused by Environmental Pollution // CRC Crit Rev Toxicol. 1995. Vol. 25, № 1. Р. 1–24.Harada M. Minamata Disease: Methylmercury Poisoning in Japan Caused by Environmental Pollution // CRC Crit Rev Toxicol. 1995. Vol. 25, № 1. Р. 1–24.Amin-Zaki L., Elhassani S., Majeed M. A. et al. Intra-uterine Methylmercury Poisoning in Iraq // Pediatrics.1974. № 54. Р. 587.Amin-Zaki L., Elhassani S., Majeed M. A. et al. Intra-uterine Methylmercury Poisoning in Iraq // Pediatrics.1974. № 54. Р. 587.Harada M. Congenital Minamata Disease: Intrauterine Methylmercury Poisoning // Teratology. 1978. № 18. Р. 285.Harada M. Congenital Minamata Disease: Intrauterine Methylmercury Poisoning // Teratology. 1978. № 18. Р. 285.Otebhi G. E., Osadolor H. B. Select Toxic Metals Status of Pregnant Women with History of Pregnancy Complications in Benin City, South-South Nigeria // J Appl Sci Environ. 2016. № 20. Р. 5–10.Otebhi G. E., Osadolor H. B. Select Toxic Metals Status of Pregnant Women with History of Pregnancy Complications in Benin City, South-South Nigeria // J Appl Sci Environ. 2016. № 20. Р. 5–10.Зубакина Е. А., Иваненко Н. Б., Столярова Н. В., Ганеев А. А., Кашуро В. А., Байбуз Д. В., Безручко М. М. Прямое определение содержания ртути и свинца в крови беременных женщин и влияние их уровня на возникновение потерь беременности ранних сроков // Токсикологический вестник. 2019. № 6. С. 56–61.Зубакина Е. А., Иваненко Н. Б., Столярова Н. В., Ганеев А. А., Кашуро В. А., Байбуз Д. В., Безручко М. М. Прямое определение содержания ртути и свинца в крови беременных женщин и влияние их уровня на возникновение потерь беременности ранних сроков // Токсикологический вестник. 2019. № 6. С. 56–61.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.