surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2021-2-15-21surgumed-416Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫCLINICAL MEDICINE. REVIEWSОСОБЕННОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО И ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТАFEATURES OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN OF EARLY AND PRESCHOOL AGEГоловкоВ. А.GolovkoV. A.

аспирант кафедры детских болезней, Медицинский институт

Е-mail: golovko_va@surgu.edu.ru

Postgraduate, Department of Children Diseases, Medical Institute

Е-mail: golovko_va@surgu.edu.ru

МещеряковВ. В.MeshcheryakovV. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских болезней, Медицинский институт

Е-mail: maryvitaly@yandex.ru

 

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head, Department of Children Diseases, Medical Institute

E-mail: maryvitaly@yandex.ru

Сургутский государственный университет, СургутРоссияSurgut State University, SurgutRussian Federation20210107202102 (48)1521Copyright © Головко В.А., Мещеряков В.В., 20212021Головко В.А., Мещеряков В.В.Golovko V.A., Meshcheryakov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/416

Цель – провести анализ научной литературы, посвященной особенностям этиологии, патогенеза, диагностики бронхиальной астмы у детей раннего и дошкольного возраста и подходам к базисной терапии заболевания. Материал и методы. Изучены публикации зарубежных и отечественных авторов, обзоры рандомизированных контролируемых исследований из различных источников в базах данных PubMed, КиберЛенинка, eLIBRARY.RU. Глубина поиска – 10 лет. Поиск проведен по следующим ключевым словам: бронхиальная астма, этиология, патогенез, диагностика, лечение, дети. Результаты. Астма в указанных возрастных пределах является формирующимся заболеванием и для своевременной диагностики требует переоценки симптомов при динамическом наблюдении за ребенком с целью выявления наиболее значимых предикторов болезни. Возрастные ограничения на использование длительно действующих бронхолитиков, анти-IgE-терапии, аллергоспецифической иммунотерапии усложняют лечение астмы в этом возрасте. Перспективным направлением оптимизации базисной терапии астмы у детей раннего и дошкольного возраста является исследование возможности включения в комплекс патогенетического лечения иммуномодулирующих препаратов при вирус-индуцированной астме, применения пролонгированных бронхолитиков (в первую очередь, тиотропиума бромида) в младшем возрасте, а также пролонгированного применения короткодействующих бронхолитиков совместно с ингаляционными стероидами.

The study aims to analyze the scientific literature on etiology, pathogenesis, diagnosis of bronchial asthma in children of early and preschool age, as well as approaches to the basic therapy of the disease. Material and methods. Publications of foreign and Russian authors, reviews of randomized controlled trials from various sources of scientific literature, including PubMed, CyberLeninka, and eLIBRARY.RU are studied. The search depth is ten years. The literature search is conducted using the following keywords: bronchial asthma, etiology, pathogenesis, diagnosis, treatment, children. Results. Within these age ranges, asthma is an emerging disease. Therefore, timely diagnosis requires a reassessment of symptoms during dynamic observation of the child to identify the most significant predictors of the disease. Age restrictions on the use of long-acting bronchodilators, anti-IgE therapy, and allergy-specific immunotherapy complicate the implementation of basic asthma therapy. A promising direction for optimizing the basic therapy of asthma in children of early and preschool age is to study the possibility of including immunomodulatory drugs in the complex of pathogenetic treatment for virus-induced asthma, the use of prolonged bronchodilators (primarily tiotropium bromide) at a young age, as well as the prolonged use of shortacting bronchodilators together with inhaled steroids.

бронхиальная астмаэтиологияпатогенездиагностикалечениедети.bronchial asthmaetiologypathogenesisdiagnosistreatmentchildren.ReferencesБронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика : национал. программа. 5-е изд., перераб. и доп. М. : Оригинал-макет, 2017. 160 с.Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика : национал. программа. 5-е изд., перераб. и доп. М. : Оригинал-макет, 2017. 160 с.Бронхиальная астма у детей : федер. клинич. рек. М.: Союз педиатров России : Рос. ассоциация иммунологов и клинич. иммунологов, 2017. 72 с.Бронхиальная астма у детей : федер. клинич. рек. М.: Союз педиатров России : Рос. ассоциация иммунологов и клинич. иммунологов, 2017. 72 с.Global Initiative for Asthma. URL: www.ginasthma.org/ (дата обращения: 21.05.2021).Global Initiative for Asthma. URL: www.ginasthma.org/ (дата обращения: 21.05.2021).Мещеряков В. В., Маренко Е. Ю., Макаренко А. М. Клинические особенности и закономерности дебюта бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. 2012. № 4. С. 40–44.Мещеряков В. В., Маренко Е. Ю., Макаренко А. М. Клинические особенности и закономерности дебюта бронхиальной астмы у детей // Пульмонология. 2012. № 4. С. 40–44.Федоров И. А., Рыбакова О. Г. Ранняя диагностика бронхиальной астмы у детей младшего возраста, перенесших острый обструктивный бронхит // Вестн. СМУС74. 2017. № 3. С. 1–6.Федоров И. А., Рыбакова О. Г. Ранняя диагностика бронхиальной астмы у детей младшего возраста, перенесших острый обструктивный бронхит // Вестн. СМУС74. 2017. № 3. С. 1–6.Добрынина О. Д., Мещеряков В. В. Оптимизация ранней диагностики бронхиальной астмы у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2016. № 4. С. 235–236.Добрынина О. Д., Мещеряков В. В. Оптимизация ранней диагностики бронхиальной астмы у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2016. № 4. С. 235–236.Балаболкин И. И., Булгакова В. А. Бронхиальная астма у детей. М. : Мед. информ. агентство, 2015. 144 с.Балаболкин И. И., Булгакова В. А. Бронхиальная астма у детей. М. : Мед. информ. агентство, 2015. 144 с.Самигуллина Н. В., Файзуллина Р. М. Основные предикторы формирования бронхиальной астмы у детей // Фундамент. исслед. 2013. № 7. С. 170–173.Самигуллина Н. В., Файзуллина Р. М. Основные предикторы формирования бронхиальной астмы у детей // Фундамент. исслед. 2013. № 7. С. 170–173.Гурина О. П., Блинов А. Е., Варламова О. Н., Дементьева Е. А., Степанова А. А., Блинов Г. А. Иммунитет и атопия: особенности у детей. СПб. : Медицина: теория и практика, 2019. 233–240 с.Гурина О. П., Блинов А. Е., Варламова О. Н., Дементьева Е. А., Степанова А. А., Блинов Г. А. Иммунитет и атопия: особенности у детей. СПб. : Медицина: теория и практика, 2019. 233–240 с.Файзуллина Р. М., Тихонова Р. З. Аллергический ринит как фактор формирования бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. Consilium Medicum (прил. к журн.) 2017. № 1. С. 89–92.Файзуллина Р. М., Тихонова Р. З. Аллергический ринит как фактор формирования бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. Consilium Medicum (прил. к журн.) 2017. № 1. С. 89–92.Минаева Н. В., Девятков Е. А. Аллергическая заболеваемость у пациентов разных возрастных групп // Пермский мед. журн. 2019. № 2. С. 68–74.Минаева Н. В., Девятков Е. А. Аллергическая заболеваемость у пациентов разных возрастных групп // Пермский мед. журн. 2019. № 2. С. 68–74.Старостина Л. С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой // Педиатрия. Consilium Medicum (прил. к журн.). 2017. № 3. С. 59–63.Старостина Л. С. Острая респираторная вирусная инфекция у детей с бронхиальной астмой // Педиатрия. Consilium Medicum (прил. к журн.). 2017. № 3. С. 59–63.Шабалов Н. П. Детские болезни. СПб. : Питер, 2019. 227–230 с.Шабалов Н. П. Детские болезни. СПб. : Питер, 2019. 227–230 с.Ненашева Н. М. Курение и бронхиальная астма // Астма и аллергия. 2013. № 1. С. 2–5.Ненашева Н. М. Курение и бронхиальная астма // Астма и аллергия. 2013. № 1. С. 2–5.Добрынина О. Д., Мещеряков В. В., Павлов С. И., Микшина В. С. Прогнозирование риска формирования бронхиальной астмы у детей в возрасте 5 лет и младше // Медицина. 2017. № 3. С. 23–37.Добрынина О. Д., Мещеряков В. В., Павлов С. И., Микшина В. С. Прогнозирование риска формирования бронхиальной астмы у детей в возрасте 5 лет и младше // Медицина. 2017. № 3. С. 23–37.Петрова Ю. В., Картышева Ю. В., Королева Д. Р. Валидизация предиктивного индекса астмы (API) в российской популяции: данные пилотного исследования // РМЖ. Мед. обозрение. 2019. № 2. С. 124–132.Петрова Ю. В., Картышева Ю. В., Королева Д. Р. Валидизация предиктивного индекса астмы (API) в российской популяции: данные пилотного исследования // РМЖ. Мед. обозрение. 2019. № 2. С. 124–132.Компьютерная бронхофонография респираторного цикла / под ред. Н. А. Геппе, В. С. Малышева. М. : Медиа Сфера, 2016. 108 с.Компьютерная бронхофонография респираторного цикла / под ред. Н. А. Геппе, В. С. Малышева. М. : Медиа Сфера, 2016. 108 с.Герасимова Н. Г., Балыкова Л. А., Чашина Т. Е., Васькова Н. А. Современные подходы к базисной терапии бронхиальной астмы у детей // Практич. медицина. 2011. № 3. С. 132–135 с.Герасимова Н. Г., Балыкова Л. А., Чашина Т. Е., Васькова Н. А. Современные подходы к базисной терапии бронхиальной астмы у детей // Практич. медицина. 2011. № 3. С. 132–135 с.Новик Г. А., Халаева Е. Г. Современные подходы к базисной терапии бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Роль и место антилейкотриеновых препаратов // Лечащий врач. 2015. № 12. URL: https://www.lvrach. ru/2015/12/15436360 (дата обращения: 26.05.2021).Новик Г. А., Халаева Е. Г. Современные подходы к базисной терапии бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Роль и место антилейкотриеновых препаратов // Лечащий врач. 2015. № 12. URL: https://www.lvrach. ru/2015/12/15436360 (дата обращения: 26.05.2021).Szefler S. J., Carlsson L. G., Uryniak T., Baker J. W. Budesonide Inhalation Suspension Versus Montelukast in Children Aged 2 to 4 Years with Mild Persistent Asthma // J Allergy Clin Immunol Pract. 2013. Vol. 1, № 1. Р. 58–64.Szefler S. J., Carlsson L. G., Uryniak T., Baker J. W. Budesonide Inhalation Suspension Versus Montelukast in Children Aged 2 to 4 Years with Mild Persistent Asthma // J Allergy Clin Immunol Pract. 2013. Vol. 1, № 1. Р. 58–64.Переверзев А. П., Зырянов С. К., Ушкалова Е. А., Чельцов В. В. Терапия бронхиальной астмы у детей: ингаляционные глюкокортикостероиды vs антагонисты лейкотриеновых рецепторов : обзор лит. // Consilium Medicum. 2018. № 20. С. 40–44.Переверзев А. П., Зырянов С. К., Ушкалова Е. А., Чельцов В. В. Терапия бронхиальной астмы у детей: ингаляционные глюкокортикостероиды vs антагонисты лейкотриеновых рецепторов : обзор лит. // Consilium Medicum. 2018. № 20. С. 40–44.Колосова Н. Г., Геппе Н. А., Шахназарова М. Д. Место антихолинергических препаратов длительного действия в терапии бронхиальной астмы у детей // Вопр. практич. педиатрии. 2019. № 14. С. 68–72.Колосова Н. Г., Геппе Н. А., Шахназарова М. Д. Место антихолинергических препаратов длительного действия в терапии бронхиальной астмы у детей // Вопр. практич. педиатрии. 2019. № 14. С. 68–72.Сабитов А. У., Маракулина А. В. Превентивные меры воздействия на рекуррентные респираторные инфекции у детей дошкольного возраста с бронхиальной астмой // Практич. медицина. 2020. № 4. С. 40–44.Сабитов А. У., Маракулина А. В. Превентивные меры воздействия на рекуррентные респираторные инфекции у детей дошкольного возраста с бронхиальной астмой // Практич. медицина. 2020. № 4. С. 40–44.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.