surgumedВестник СурГУ. МедицинаVestnik SurGU. Meditsina2949-3447Сургутский государственный университет10.34822/2304-9448-2020-1-75-79surgumed-296Research ArticleМЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ. ОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕLIFE SCIENCES. ORIGINAL RESEARCHДИНАМИКА СЫВОРОТОЧНЫХ ЦИТОКИНОВ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ ВЫРАЖЕННОСТИ ВОСПАЛЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ РЕЗЕКЦИОННЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ЛЕГКИХDYNAMICS OF SERUM CYTOKINES AS AN INDICATOR OF INFLAMMATION EXPRESSION IN PATIENTS AFTER LUNGS RESECTIONСоловьевА. О.SolovevA. O.

кандидат медицинских наук, заведующий отделением анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии;

Е-mail: solovevandr@mail.ru

Candidate of Sciences (Medicine), Head, Anesthesiology and Intensive Care Unit;

Е-mail: solovevandr@mail.ru

ДолгихВ. Т.DolgikhV. T.

заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник;

Е-mail: prof_dolgih@mail.ru

Honoured Science Worker of the Russian Federation, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, 

Chief Researcher;

Е-mail: prof_dolgih@mail.ru

НовичковаО. Н.NovichkovaО. Н.

врач анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии;

Е-mail: Novichkova_ON@mail.ru

Anaesthesiologist-reanimatologist, Anesthesiology and Intensive Care Unit;

Е-mail: Novichkova_ON@mail.ru

ГовороваН. В.GovorovaN. V.

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой анестезиологии и реаниматологии дополнительного профессионального образования;

Е-mail: nataly12@yandex.ru

Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head, Anesthesiology and Reanimation Department of Further Training;

Е-mail: nataly12@yandex.ru

ЛеоновО. В.LeonovO. V.

доктор медицинских наук, заместитель главного врача;

Е-mail: leonov_oleg@mail.ru

Doctor of Sciences (Medicine), Deputy Chief Medical Officer;

Е-mail: leonov_oleg@mail.ru

СоколоваО. В.SokolovaO. V.

заведующая клинико-диагностическим отделением;

Е-mail: laboratory_omsk@mail.ru

Head, Clinical and Diagnostic Department;

Е-mail: laboratory_omsk@mail.ru

 

Омский областной клинический онкологический диспансер МЗ РФ, Омск, РоссияРоссияOmsk Regional Clinical Oncological Dispensary, Omsk, RussiaRussian FederationНаучно-исследовательский институт общей реаниматологии им. В. А. Неговского, Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии, Москва, РоссияРоссияV. A. Negovsky Research Institute of General Reanimatology, Moscow, RussiaRussian FederationОмский государственный медицинский университет, Омск, РоссияРоссияOmsk State Medical University, Omsk, RussiaRussian Federation20201204202001 (43)7579Copyright © Соловьев А.О., Долгих В.Т., Новичкова О.Н., Говорова Н.В., Леонов О.В., Соколова О.В., 20202020Соловьев А.О., Долгих В.Т., Новичкова О.Н., Говорова Н.В., Леонов О.В., Соколова О.В.Solovev A.O., Dolgikh V.T., Novichkova О.Н., Govorova N.V., Leonov O.V., Sokolova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.surgumed.ru/jour/article/view/296

Цель – на основании изменений концентрации интерлейкинов в сыворотке крови провести сравнительную оценку выраженности воспаления у пациентов со злокачественными новообразованиями легких во время операции и в раннем послеоперационном периоде в условиях различных видов анестезии и аналгезии. Материал и методы. Обследованы 24 пациента в возрасте от 45 до 50 лет, составившие основную группу и группу сравнения. В основной группе применяли мультимодальную анестезию-аналгезию с элементами симпатической блокады как во время операции, так и в послеоперационном периоде. В группе сравнения использовали ингаляционно-внутривенную анестезию с последующей системной аналгезией морфином. Были определены четыре исследовательские точки: перед индукцией в анестезию, через 1, 12 и 24 ч после операции. Результаты. В послеоперационном периоде у больных, перенесших резекционные операции на легких, имеются статистически значимые изменения концентрации исследованных цитокинов, что свидетельствует о наличии воспаления. Тяжесть воспалительного процесса в послеоперационном периоде при использовании различных методов обезболивания была различной. У пациентов, имевших в схемах анестезии-аналгезии симпатическую блокаду, воспаление было более выраженным.

The aim of the study is to take a comparative assessment of the inflammation severity in patients withlung neoplasms based on changes in the concentration of interleukins in serum during surgery and in the early postoperative period in the presence of various types of anaesthesia and analgesia. Material and methods. Twentyfour patients aged 45 to 50 years divided into the main group and the comparison group are examined. In the main group, multimodal anaesthesia-analgesia with elements of a sympathetic blockade is used both during the surgery and in the postoperative period. The inhaled-intravenous anaesthesia followed by systemic analgesia with morphine is used in the comparison group. Four research points are identified: before induction of anaesthesia, 1, 12, and 24 hours after surgery. Results. In the postoperative period, patients undergoing lungs resection have statistically significant changes in the concentration of the studied cytokines, which indicates the presence of inflammation. The severity of the inflammatory process in the postoperative period using different methods of anaesthesia varies. In patients who had the sympathetic blockade in anaesthesia-analgesia regimens, inflammation is more evident

злокачественные новообразования легкихвоспалениетуморнекротический фактор-альфаинтерлейкины1ß610lung malignanciesinflammationtumor necrosis factor alphaTNF-αinterleukinsIL-1ßIL-6IL-10ReferencesТрахтенберг А. Х., Чиссов В. И. Клиническая онкопульмонология. М., 2000. 600 с.Трахтенберг А. Х., Чиссов В. И. Клиническая онкопульмонология. М., 2000. 600 с.Мерабишвили В. М., Дятченко О. Т. Статистика рака легкого: заболеваемость, смертность, выживаемость // Практическая онкология. 2000. № 3. С. 3–7.Мерабишвили В. М., Дятченко О. Т. Статистика рака легкого: заболеваемость, смертность, выживаемость // Практическая онкология. 2000. № 3. С. 3–7.Горобец Е. С. Мультимодальная комбинированная анестезия при выполнении травматичных хирургических вмешательств // Общая реаниматология. 2009. № 3. С. 45–50.Горобец Е. С. Мультимодальная комбинированная анестезия при выполнении травматичных хирургических вмешательств // Общая реаниматология. 2009. № 3. С. 45–50.Weledji E. P. Citocynes and Metabolic Response to Surgery // J Clin Cell Immunol. 2014. No. 5 (2). Р. 1–5.Weledji E. P. Citocynes and Metabolic Response to Surgery // J Clin Cell Immunol. 2014. No. 5 (2). Р. 1–5.Ильина А. Е., Станислав М. Л., Денисов Л. Н., Насонов Е. Л. Интерлейкин-1 как медиатор воспаления и терапевтическая мишень // Научно-практическая ревматология. 2011. № 3. С. 62–71.Ильина А. Е., Станислав М. Л., Денисов Л. Н., Насонов Е. Л. Интерлейкин-1 как медиатор воспаления и терапевтическая мишень // Научно-практическая ревматология. 2011. № 3. С. 62–71.Симбирцев А. С. Цитокины – новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. № 1 (1). С. 9–16.Симбирцев А. С. Цитокины – новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. № 1 (1). С. 9–16.Ben Baruch A., Michiel D., Oppenheim J. Signals and Receptors Involved in Recruitment on Inflammatory Cells // J Biol Chem. 1995. No. 270. P. 11703–11706.Ben Baruch A., Michiel D., Oppenheim J. Signals and Receptors Involved in Recruitment on Inflammatory Cells // J Biol Chem. 1995. No. 270. P. 11703–11706.Ferguson K. L., Taheri P., Rodriguez J., Tonapi V., Cardellio A., Dechert R. Tumor Necrosis Factor Activity Increases in the Early Response to Trauma // Acd Emerg Med. 1997. No. 4. Р. 1035–1040.Ferguson K. L., Taheri P., Rodriguez J., Tonapi V., Cardellio A., Dechert R. Tumor Necrosis Factor Activity Increases in the Early Response to Trauma // Acd Emerg Med. 1997. No. 4. Р. 1035–1040.Nast-Kolb D., Waydhas C., Cippner C., Schneider I., Trupka A. A.,Nast-Kolb D., Waydhas C., Cippner C., Schneider I., Trupka A. A.,Ruchholtz S., Zel R., Schweiberer L., Jochum M. Indicators the Posttraumatic Inflammatory Response Correlate with Organ Failure in Patients with Multiple Injuries // J Trauma. 1997. No. 42. P. 446–454.Ruchholtz S., Zel R., Schweiberer L., Jochum M. Indicators the Posttraumatic Inflammatory Response Correlate with Organ Failure in Patients with Multiple Injuries // J Trauma. 1997. No. 42. P. 446–454.Brocher A. C., Toft P. Pathophysiology of the Systemic Inflammatory Response after Major Accidental Trauma // Scand J Trauma, Res and Emerg Med. 2009. No. 17. P. 43. DOI 10.1186/1757-7241-17-43.Brocher A. C., Toft P. Pathophysiology of the Systemic Inflammatory Response after Major Accidental Trauma // Scand J Trauma, Res and Emerg Med. 2009. No. 17. P. 43. DOI 10.1186/1757-7241-17-43.Danial N., Korsmeyer S. Cell Death: Critical Control Points // Cell. 2004. No. 116. P. 205–219.Danial N., Korsmeyer S. Cell Death: Critical Control Points // Cell. 2004. No. 116. P. 205–219.Brinkman V., Zychlinsky A. Neutrophil Extracellular Traps: is Immunity the Second Function of Chromatin? // J Cell Biology. 2012. No. 198 (5). P. 773–783.Brinkman V., Zychlinsky A. Neutrophil Extracellular Traps: is Immunity the Second Function of Chromatin? // J Cell Biology. 2012. No. 198 (5). P. 773–783.Caudrillier A., Kessenbrock K., Gilliss B. M. Platelets Induce Neutrophil Extracellular Traps in Transfusion-Related Acute Lung Injury // J Clin Invest. 2012. No. 122 (7). P. 2661–2671.Caudrillier A., Kessenbrock K., Gilliss B. M. Platelets Induce Neutrophil Extracellular Traps in Transfusion-Related Acute Lung Injury // J Clin Invest. 2012. No. 122 (7). P. 2661–2671.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.