главный врач, врач-невролог, член ассоциации специалистов медицины боли
Chief Medical Officer, Neurologist, Member of the Association of Pain Medicine Specialists
доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный научный сотрудник
Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, Chief Researcher
Уже около века применяется внутрикостное введение лекарств в клинической практике. Изначально оно осуществлялось с целью анестезии, восполнения кровопотери, а также диагностики, но с 1953 г. появились публикации, обосновывающие эффективность использования внутрикостного доступа для лечения заболеваний. С появлением метода магнитно-резонансной томографии врачи, применяющие внутрикостные виды лечения, стали обращать внимание на магнитно-резонансные изменения костномозговой ткани после проведения внутрикостных процедур, что могло стать причиной отказа от внутрикостного лечения. На данный момент исследований с применением магнитно-резонансной томографии, обосновывающих безопасность внутрикостных процедур и показывающих обратимость или необратимость костномозговой ткани после проведения таковых, не проводилось. Цели и задачи – привести клиническое наблюдение обратимости костномозговых изменений после курса внутрикостных инъекций по данным магнитно-резонансной томографии. Описан клинический случай пациента с диагнозом «тендинит сухожилий поверхностного сгибателя пальцев правой кисти». После курса лечения по методу профессора Евгения Леонидовича Сокова выполнена магнитно-резонансная томография области внутрикостных инъекций. Контрольная магнитно-резонансная томография выполнена через 3 месяца после завершения курса внутрикостных инъекций. Сразу после завершения курса внутрикостных инъекций выявлены реактивные изменения костномозговой ткани в виде неоднородности ее структуры за счет выраженного отека. Через 3 месяца после завершения внутрикостных инъекций отмечен регресс выявленных реактивных изменений костномозговой ткани. Внутрикостное введение лекарств является безопасным способом лечения. Эффективность достигается не только благодаря применяемому лекарству, но и за счет известных остеогенных механизмов, изложенных в трудах профессоров Георгия Александровича Янковского, Евгения Леонидовича Сокова, Людмилы Евгеньевны Корниловой, а также их учеников. Изменения костномозговой ткани после внутрикостных инъекций обратимы и безопасны, что подтверждено данными гистологических и клинических исследований, а также приведенным клиническим наблюдением с применением магнитно-резонансной томографии.
Intraosseous drug administration has been practiced in medicine for nearly a century. Initially, intraosseous access was an option for administering anesthetic medications, blood loss replacement, and diagnostics. Nevertheless, since 1953, researchers have focused on substantiating the efficacy of intraosseous infusion in disease treatment. The creation of magnetic resonance imaging (MRI) made it possible for doctors who applied intraosseous access to observe changes in bone marrow tissue post-procedure. This could serve as a reason to refuse the therapy under consideration. Modern medical science lacks studies that would justify the safety of intraosseous infusion as well as demonstrate postoperative regeneration or degeneration of bone marrow tissue. The purpose of the paper is to present a clinical follow-up of reversible bone marrow changes after an intraosseous infusion course based on MRI scans. The article describes a case of tendinosis affecting the right flexor digitorum superficialis tendons. Following the treatment that incorporated Professor Evgenii L. Sokov's method, the patient underwent an MRI of the injection area. Final scanning was conducted 3 months after the therapy. Upon course completion, the research identified reactive changes in bone marrow tissue, i.e. tissue heterogeneity associated with inflammation. Still, the authors highlight the regression of the detected changes in the specified area 3 months post-treatment. Intraosseous drug administration is a safe therapeutic approach. Its efficacy is achieved through both the selected medication and established osteogenetic mechanisms addressed in the scientific works of G. A. Yankovsky, E. L. Sokov, L. E. Kornilova, and their followers. Caused by intraosseous infusions, the changes in bone marrow tissue are reversible and innocuous, which is confirmed by histological and clinical data and the presented clinical follow-up using MRI.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.